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医院poct即时检测检验理论知识考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下关于POCT（即时检测）的定义，最准确的是：

A.在实验室外进行的快速检测

B.由非检验人员操作的便携式检测

C.在采样现场利用便携式仪器快速获得结果的检测方式

D.仅用于急诊科室的床旁检测

答案：C

解析：POCT核心特征是“即时性”和“现场性”，强调在采样点（如床旁、门诊、社区）利用便携式设备快速得出结果，而非单纯实验室外或非专业人员操作。

2.以下不属于POCT常用技术原理的是：

A.免疫层析法（胶体金/荧光）

B.干化学分析法

C.流式细胞术

D.电化学传感器法

答案：C

解析：流式细胞术需要大型设备和专业技术人员，不属于POCT便携快速的技术范畴；免疫层析、干化学、电化学是POCT的主流技术（如血糖仪的电化学法、妊娠试纸的胶体金法）。

3.POCT质量控制中，“室内质控”的主要目的是：

A.验证不同仪器间的结果一致性

B.监测检测过程的稳定性和准确性

C.确保检测结果可追溯至参考方法

D.评估操作人员的技术水平

答案：B

解析：室内质控通过定期使用质控品检测，监控检测系统（设备、试剂、环境）的稳定性，及时发现随机误差；仪器间比对（A）、结果溯源（C）属于室间质评或标准化范畴；人员培训（D）通过考核实现。

4.某科室使用便携式血糖仪检测患者血糖，以下操作符合规范的是：

A.采集指尖血后直接滴加至试纸上，未消毒皮肤

B.同一患者同时用POCT血糖仪和实验室生化仪检测，结果差异≤15%

C.试纸开封后未标注开启日期，3个月后继续使用

D.检测前未进行仪器校准，仅用新批号试纸时做质控

答案：B

解析：根据《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范》，POCT血糖结果与实验室结果的偏差应≤20%（临床可接受范围），15%符合要求；皮肤需消毒（A错误）；试纸开封后需标注日期，通常有效期≤3个月（C错误）；每次更换批号或仪器维护后需校准（D错误）。

5.关于POCT项目的生物样本要求，错误的是：

A.血气分析常用动脉血，需隔绝空气

B.心梗标志物（cTnI）检测可用全血或血清

C.糖化血红蛋白（HbA1c）POCT检测需EDTA抗凝静脉血

D.尿常规干化学POCT可直接使用随机尿

答案：C

解析：HbA1c反映2-3个月平均血糖，需稳定的红细胞内血红蛋白，EDTA抗凝可能影响结果，通常使用无添加剂的静脉血或毛细血管全血（需及时检测）。

6.POCT设备的“校准”主要针对：

A.消除系统误差，确保检测结果准确性

B.评估设备精密度

C.验证操作人员的操作规范性

D.确认试剂的有效期

答案：A

解析：校准通过已知浓度的标准物质调整检测系统，修正系统误差（如仪器老化、试剂批次差异导致的偏移）；精密度评估（B）通过重复检测质控品实现；操作规范（C）通过培训和考核；试剂有效期（D）通过标识管理。

7.以下POCT项目中，需严格控制样本采集时间的是：

A.妊娠试验（HCG）

B.心肌肌钙蛋白（cTnI）

C.快速C反应蛋白（CRP）

D.糖化血红蛋白（HbA1c）

答案：B

解析：cTnI是心肌损伤的特异性标志物，发病后2-4小时开始升高，12-24小时达峰，需结合临床症状和时间窗判断；HCG（A）、CRP（C）、HbA1c（D）对采样时间敏感性较低。

8.根据《POCT质量和能力的要求》（ISO22870），POCT管理的核心要素不包括：

A.人员资质与培训

B.设备的定期维护与校准

C.检测结果的临床解释

D.样本的运输与保存

答案：D

解析：POCT强调“现场检测”，样本通常在采集后立即检测，无需复杂运输；ISO22870核心要素包括人员、设备、试剂、操作、结果报告与解释、质量控制等。

9.某POCT设备检测结果出现持续偏高，最可能的原因是：

A.操作人员未戴手套

B.质控品保存温度过高

C.仪器光学模块老化

D.样本采集时挤压过度

答案：C

解析：仪器硬件故障（如光学模块老化）会导致系统误差，表现为持续偏差；操作不规范（A、D）多引起随机误差；质控品保存不当（B）会影响质控结果判断，但不会直接导致患者检测结果偏差。

10.以下POCT项目中，主要用于感染性疾病早期诊断的是：

A.D-二聚体

B.降钙素原（PCT）

C.N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）

D.肌红蛋白