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医疗质量管理考核试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《医疗质量安全核心制度要点》，关于三级查房制度的表述，正确的是：

A.住院医师每日查房至少1次，主治医师每周查房至少2次，主任医师（或副主任医师）每周查房至少1次

B.住院医师每日查房至少2次，主治医师每周查房至少3次，主任医师（或副主任医师）每周查房至少2次

C.住院医师每日查房至少1次，主治医师每周查房至少3次，主任医师（或副主任医师）每周查房至少2次

D.住院医师每日查房至少2次，主治医师每周查房至少2次，主任医师（或副主任医师）每周查房至少1次

答案：A

2.关于病历书写时限，下列哪项不符合《病历书写基本规范》要求？

A.入院记录应于患者入院后24小时内完成

B.首次病程记录应于患者入院后8小时内完成

C.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记

D.死亡记录应于患者死亡后48小时内完成

答案：D（正确时限为24小时内）

3.手术安全核查的“三方”是指：

A.手术医师、麻醉医师、手术室护士

B.手术医师、病房护士、手术室护士

C.科主任、麻醉医师、手术室护士

D.患者、手术医师、麻醉医师

答案：A

4.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生______例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B

5.关于危急值报告流程，错误的是：

A.检验科室发现危急值后，应立即电话通知临床科室，并记录通知时间、接听人

B.临床科室接到危急值报告后，需在30分钟内处理并记录

C.危急值处理记录应包括患者姓名、住院号、检查项目、结果、处理措施及处理时间

D.若临床科室无人接听电话，检验科室可直接将报告放入病历中

答案：D（必须确保通知到相关医护人员）

6.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”抗菌药物的处方权由______授予。

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.科室主任

答案：C

7.关于手卫生，正确的做法是：

A.接触患者前，仅需使用速干手消毒剂

B.接触患者血液后，需用肥皂和流动水洗手

C.戴手套可以替代手卫生

D.接触患者周围环境后无需洗手

答案：B

8.死亡病例讨论应在患者死亡后______内完成，特殊病例（如尸检病例）可延长至______。

A.3天；7天

B.5天；10天

C.7天；14天

D.24小时；3天

答案：C

9.关于会诊制度，下列说法错误的是：

A.普通会诊应在24小时内完成

B.急会诊应在10分钟内到达

C.科间会诊由申请科室住院医师提出，主治医师审核

D.多学科会诊（MDT）需经科室主任同意后组织

答案：C（科间会诊需主治医师及以上提出）

10.医疗质量安全事件报告时限中，一般事件应在______内上报，重大事件应在______内上报。

A.12小时；2小时

B.24小时；1小时

C.48小时；2小时

D.72小时；1小时

答案：B

11.关于病历归档，正确的要求是：

A.出院病历应在患者出院后3个工作日内归档

B.死亡病历应在患者死亡后7个工作日内归档

C.归档病历缺失不超过2页可视为合格

D.电子病历归档后可修改，但需保留修改痕迹

答案：A（死亡病历归档时限为1周，即7个自然日；归档病历不得缺失；电子病历归档后不得修改）

12.医院感染漏报率应控制在______以下。

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

答案：B

13.关于输血管理，错误的是：

A.输血前需双人核对患者信息、血型、血液制品

B.输血记录应包括输血时间、种类、量及患者反应

C.输血完毕后，血袋需保存24小时

D.自体输血无需进行血型交叉配血

答案：D（自体输血仍需核对血型）

14.手术风险评估（NRS）的内容不包括：

A.手术切口清洁程度

B.麻醉风险

C.手术持续时间

D.患者基础疾病

答案：B（NRS评估包括切口类型、手术时间、ASA分级）

15.关于不良事件报告，鼓励采用______报告方式。

A.强制性

B.非惩罚性

C.匿名性

D.B+C

答案：D

16.临床路径管理的核心是：

A.降低医疗成本

B.规范诊疗流程

C.提高患者满意度

D.减少并发症