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2025年手术部位感染防控与围术期抗菌药物应用培训试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.手术切口分为几类()

A.2类

B.3类

C.4类

D.5类

2.下列哪种手术切口属于清洁切口()

A.胃大部切除术

B.甲状腺手术

C.阑尾切除术

D.胆囊切除术

3.手术部位感染不包括()

A.浅表切口感染

B.深部切口感染

C.器官/腔隙感染

D.肺部感染

4.清洁手术预防使用抗菌药物的时间一般不超过()

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

5.围术期预防性应用抗菌药物的目的不包括()

A.预防手术部位感染

B.预防呼吸道感染

C.预防术后可能发生的全身性感染

D.以上都不是

6.接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为()

A.12~24小时

B.24~48小时

C.48~72小时

D.72~96小时

7.抗菌药物的选择应根据()

A.手术切口类别

B.可能的污染菌种类

C.当地细菌耐药状况

D.以上都是

8.下列哪种抗菌药物不作为预防用药的首选()

A.头孢唑林

B.头孢拉定

C.阿奇霉素

D.头孢呋辛

9.对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,预防葡萄球菌、链球菌感染可选用()

A.克林霉素

B.氨曲南

C.环丙沙星

D.甲硝唑

10.预防用药时机给药时间应在术前()

A.0.5~1小时

B.1~2小时

C.2~3小时

D.3~4小时

11.手术时间超过()小时或失血量大于1500ml,术中应追加一次抗菌药物。

A.2

B.3

C.4

D.5

12.关于手术部位感染的病原菌来源,下列哪项是错误的()

A.手术人员的皮肤、毛发、呼吸道

B.患者自身的皮肤、黏膜

C.手术器械、敷料

D.病房的地面

13.下列哪项措施不能有效预防手术部位感染()

A.缩短术前住院时间

B.术前一天常规备皮

C.严格遵守无菌技术操作原则

D.合理使用抗菌药物

14.手术部位感染监测中,下列哪种情况不属于医院感染()

A.无植入物手术后30天内发生的感染

B.有植入物手术后1年内发生的与手术有关的感染

C.手术后住院期间发生的感染

D.出院后发生的感染,但与手术无关

15.清洁手术的手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。清洁手术通常不需预防用抗菌药物,仅在下列哪种情况时可考虑预防用药()

A.手术范围大、时间长、污染机会增加

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者

C.异物植入手术

D.以上都是

二、多项选择题(每题3分,共30分)

1.手术部位感染的危险因素包括()

A.患者年龄、营养状况

B.手术时间

C.手术切口类型

D.术前住院时间

E.抗菌药物的使用

2.围术期抗菌药物预防性应用的基本原则包括()

A.种类选择应尽量选择广谱、高档抗菌药物

B.给药时机应在术前0.5~1小时内或麻醉开始时给药

C.疗程一般不超过24小时

D.应根据手术切口类别、可能的污染菌种类等选择抗菌药物

E.应严格控制预防用药的品种和剂量

3.清洁-污染手术需预防用抗菌药物的原因是()

A.手术部位存在大量人体寄殖菌群

B.手术时可能污染手术野引致感染

C.手术范围大、时间长

D.手术涉及重要脏器

E.异物植入手术

4.对手术部位感染的监测方法包括()

A.前瞻性监测

B.回顾性监测

C.目标性监测

D.全面综合性监测

E.以上都是

5.预防手术部位感染的措施包括()

A.加强手术室管理

B.做好患者的术前准备

C.合理使用抗菌药物

D.严格遵守无菌技术操作原则

E.加强术后护理

6.手术部位感染的诊断标准包括()

A.表浅切口感染:术后30天内发生、仅累及切口皮肤或皮下组织的感染

B.深部切口感染:术后30天内(无植入物)或1年内(有植入物)发生、累及筋膜和肌层的感染

C.器官/腔隙感染:术后30天内(无植入物)或1年内(有植入物)发生、累及手术所涉及的器官或腔隙的感染

D.临床诊断需要符合相应的症状、体征和实验室检查结果

E.病原学诊断需要在手术部位引流物或穿刺液中培养出病原体

7.下列关于抗菌药物合理使用的说法正确的是()

A.应根据患者的病情、病原菌种类及抗菌药物特点选择用药

B.应严格掌握抗菌药物的适应证

C.应避免不必要的联合用药

D.应密切观察

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