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手术室护理指南理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下关于手术间无菌区域的描述，正确的是（）

A.无菌台边缘以下10cm属于相对无菌区

B.手术医生腰部以上、肩以下、两侧腋前线之间为无菌区域

C.巡回护士可跨越无菌台传递物品

D.未穿无菌手术衣的人员与无菌区域的距离应≥5cm

答案：B

解析：无菌台边缘以下属于污染区（A错误）；巡回护士不可跨越无菌台（C错误）；非无菌人员与无菌区距离应≥30cm（D错误）。

2.手术患者体位摆放的核心原则是（）

A.充分暴露术野，兼顾患者安全与舒适

B.优先满足术者操作需求

C.减少衬垫使用以节省时间

D.下肢抬高30°预防深静脉血栓

答案：A

解析：体位摆放需同时满足术野暴露、患者生理功能（如呼吸、循环）稳定及组织保护（如神经、皮肤），B、C、D均为片面要求。

3.器械护士传递手术器械时，错误的操作是（）

A.传递手术刀时，将刀柄端朝向术者

B.传递剪刀时，闭合尖端，将柄部递出

C.传递拉钩时，将钩尖指向术者手掌

D.传递电刀笔时，先确认功能正常再递出

答案：C

解析：传递拉钩时，应将柄部递向术者，钩尖避免指向人员（C错误）。

4.手术中常用的无菌屏障不包括（）

A.无菌手术衣

B.一次性无菌中单

C.患者皮肤消毒后铺巾

D.未开封的器械包外层包装

答案：D

解析：未开封的器械包外层包装属于非无菌屏障（D错误）。

5.关于手术患者皮肤消毒的范围，错误的是（）

A.四肢手术消毒范围需超过切口上下各20cm

B.腹部手术消毒范围上至乳头连线，下至大腿上1/3

C.会阴部手术消毒范围需包括肛门周围及臀部

D.消毒顺序应遵循“由周围向中心”（感染伤口除外）

答案：D

解析：清洁手术消毒顺序应为“由中心向周围”，感染或污染伤口则“由周围向中心”（D错误）。

6.手术中清点器械、敷料的时机不包括（）

A.手术开始前

B.关闭体腔前

C.关闭体腔后

D.缝合皮肤后

答案：D

解析：缝合皮肤后无需再次清点（D错误）。

7.预防手术部位感染（SSI）的关键措施不包括（）

A.术前30分钟至2小时内预防性使用抗生素

B.术中保持手术室门关闭，减少人员流动

C.术野消毒后使用无菌巾覆盖非术区

D.术后24小时内频繁更换切口敷料

答案：D

解析：术后频繁更换敷料可能增加感染风险，应根据渗出情况决定（D错误）。

8.手术中患者发生低体温（核心体温＜36℃）的最主要原因是（）

A.手术室温度过低（＜20℃）

B.大量输注未加温的液体或血液

C.麻醉导致体温调节中枢抑制

D.术野暴露时间过长

答案：C

解析：麻醉药物抑制下丘脑体温调节功能，导致产热减少、散热增加，是低体温主因（C正确）。

9.关于手术体位并发症的预防，错误的是（）

A.侧卧位时，下方下肢伸直，上方下肢屈曲并垫软枕

B.俯卧位时，额部、胸部、髂前上棘处需放置减压垫

C.截石位时，腘窝处垫软枕，避免压迫腘动脉

D.头低足高位时，需固定头部防止滑动

答案：C

解析：截石位应避免腘窝直接受压（可垫软枕），但重点是预防腓总神经损伤（C描述不全面）。

10.无菌包打开后未使用，有效期为（）

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：无菌包打开后未被污染，在干燥环境下有效期为24小时（D正确）。

11.手术中使用电外科设备（如电刀）时，错误的安全措施是（）

A.负极板应贴于肌肉丰富、血管丰富的部位（如大腿）

B.负极板与患者皮肤接触面积应≥100cm2

C.儿童患者可使用成人负极板，但需确保完全贴合

D.重复使用负极板前需检查表面是否破损

答案：C

解析：儿童应使用专用小规格负极板，避免电流密度过高导致灼伤（C错误）。

12.手术中怀疑患者发生过敏性休克时，首要的护理措施是（）

A.立即停止可疑致敏物质输入

B.静脉注射肾上腺素0.5mg

C.快速补液维持循环

D.通知麻醉医生及手术医生

答案：A

解析：终止致敏原接触是首要措施（A正确）。

13.关于手术标本管理，错误的是（）

A.标本离体后立即放入含有10%福尔马林的固定液中

B.病理申请单需填写患者姓名、住院号、标本来源

C.术中冰冻标本需由专人快速送检

D.