2025年液体疗法试题及答案.docxVIP

2025年液体疗法试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.以下哪种溶液属于等渗溶液？

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.20%甘露醇溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：A。5%葡萄糖溶液进入人体后，葡萄糖被细胞代谢利用，可视为等渗溶液；10%葡萄糖溶液为高渗溶液；20%甘露醇溶液是高渗脱水剂；5%碳酸氢钠溶液是高渗碱性溶液。

2.成人每日生理需要的水分量是：

A.500-1000ml

B.1000-1500ml

C.1500-2000ml

D.2000-2500ml

答案：D。成人每日通过呼吸、皮肤蒸发、尿液及粪便等排出的水分约2000-2500ml，因此生理需要的水分量也是2000-2500ml。

3.高渗性脱水时，血清钠浓度高于：

A.130mmol/L

B.135mmol/L

C.140mmol/L

D.150mmol/L

答案：D。高渗性脱水时，水的丢失多于钠的丢失，血清钠浓度高于150mmol/L。

4.低渗性脱水时，细胞外液的渗透压：

A.升高

B.降低

C.不变

D.先升高后降低

答案：B。低渗性脱水以失钠多于失水为特点，细胞外液的渗透压降低。

5.等渗性脱水最常见的原因是：

A.水分摄入不足

B.水分丢失过多

C.消化液的急性丧失

D.长期使用排钠利尿剂

答案：C。等渗性脱水常见于消化液的急性丧失，如大量呕吐、腹泻、肠瘘等。水分摄入不足多见于高渗性脱水；水分丢失过多也可导致高渗性脱水；长期使用排钠利尿剂易导致低渗性脱水。

6.纠正代谢性酸中毒首选的溶液是：

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.1.25%碳酸氢钠溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：D。5%碳酸氢钠溶液是纠正代谢性酸中毒的首选碱性溶液，能快速补充碱储备，纠正酸中毒。

7.静脉补钾时，每升溶液中含钾量不宜超过：

A.10mmol

B.20mmol

C.30mmol

D.40mmol

答案：D。静脉补钾时，每升溶液中含钾量不宜超过40mmol，即1000ml溶液中加入10%氯化钾不超过30ml，否则可能导致高钾血症。

8.下列哪种情况可导致低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.严重挤压伤

C.大量输入库存血

D.长期胃肠减压

答案：D。长期胃肠减压可导致钾的丢失过多，引起低钾血症。急性肾功能衰竭少尿期、严重挤压伤、大量输入库存血可导致钾排出减少或细胞内钾外移，引起高钾血症。

9.高钾血症时，心电图的典型表现是：

A.T波高尖

B.T波低平

C.ST段压低

D.P-R间期延长

答案：A。高钾血症时，心电图的典型表现为T波高尖，之后可出现QRS波增宽、P-R间期延长等。T波低平、ST段压低常见于低钾血症。

10.下列关于液体疗法的原则，错误的是：

A.先盐后糖

B.先快后慢

C.见尿补钾

D.宁多勿少

答案：D。液体疗法的原则是先盐后糖、先快后慢、见尿补钾，补液量应根据患者的具体情况准确计算，避免补液过多或过少，而不是宁多勿少。

11.对于休克患者进行液体复苏时，首选的晶体液是：

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.林格氏液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：B。休克患者液体复苏时，首选的晶体液是0.9%氯化钠溶液，它能快速补充血容量，维持循环稳定。5%葡萄糖溶液主要提供能量；林格氏液虽然也是常用的晶体液，但在紧急复苏时0.9%氯化钠溶液更常用；5%碳酸氢钠溶液主要用于纠正酸中毒。

12.小儿补液时，累计损失量应在多长时间内补足？

A.4-6小时

B.6-8小时

C.8-12小时

D.12-16小时

答案：C。小儿补液时，累计损失量应在8-12小时内补足，以尽快纠正脱水状态。

13.当患者出现呼吸深快、呼气有烂苹果味时，可能是发生了：

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A。呼吸深快、呼气有烂苹果味是代谢性酸中毒的典型表现，常见于糖尿病酮症酸中毒等。代谢性碱中毒呼吸浅慢；呼吸性酸中毒表现为呼吸困难、发绀等；呼吸性碱中毒可出现呼吸急促、手足麻木等。

14.下列哪种溶液可用于补充胶体渗透压？

A.羟乙基淀粉溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.1.25%碳酸氢钠溶液

答案：A。羟乙基淀粉溶液是常用的胶体溶液，可用于补充胶体渗透压，增加血容量。0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液为晶体溶液；1.25%碳酸氢钠溶液主要用于纠正酸中毒。

15.液体疗法中，判断血容量是否补足的简便而有效的指标是：

A.血压

B.