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必威体育精装版2025年全国乡村医生考试复习题库及答案

选择题

1.引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是（）

A.过度劳累

B.营养不良

C.空气污染

D.急性呼吸道感染

E.大量利尿剂

答案：D

解析：急性呼吸道感染是引起慢性肺心病失代偿的最常见诱因。肺心病患者呼吸功能和心功能本就处于临界状态，急性呼吸道感染会导致呼吸道黏膜充血、水肿，分泌物增多，气道阻力增加，进而加重缺氧和二氧化碳潴留，使肺动脉压力进一步升高，心脏负荷加重，诱发心肺功能失代偿。过度劳累、营养不良、空气污染等可影响患者的整体状况，但不是最常见的失代偿诱因。大量利尿剂可能会导致电解质紊乱等问题，但一般不是直接引发失代偿的常见原因。

2.下列哪项不是糖尿病的慢性并发症（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病足

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病视网膜病变

E.糖尿病性心肌病

答案：C

解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。当体内胰岛素严重缺乏时，脂肪分解加速，酮体生成增多，超过了机体的利用能力，导致血酮体升高，尿酮体阳性，出现酮症酸中毒。而糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病性心肌病等均为糖尿病的慢性并发症，是由于长期高血糖对血管、神经等组织造成损害，逐渐发展而来。

3.诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压大于等于（）

A.140/90mmHg

B.130/85mmHg

C.139/89mmHg

D.150/90mmHg

E.160/90mmHg

答案：A

解析：目前我国采用国际上统一的血压分类和标准，高血压定义为收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg。130/85mmHg为正常高值血压；139/89mmHg仍属于正常高值范围；150/90mmHg和160/90mmHg虽然也提示高血压，但不是诊断标准值。

4.小儿生长发育的一般规律不包括（）

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：E

解析：小儿生长发育遵循由上到下（如先抬头、后抬胸、再会坐、立、行）、由近到远（如先抬肩、伸臂，再双手握物）、由粗到细（如先全掌抓握，后手指拾取）、由低级到高级（如先简单的视听感觉，后发展到思维、分析判断）、由简单到复杂的规律。而不是由复杂到简单。

5.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.血液传播

D.接触传播

E.虫媒传播

答案：A

解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，病原菌主要通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气中传播。消化道传播常见于肠道传染病，如伤寒、痢疾等；血液传播多见于乙肝、艾滋病等；接触传播可传播一些皮肤传染病等；虫媒传播如疟疾、乙脑等。

填空题

1.消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、______和癌变。

答案：幽门梗阻

解析：消化性溃疡是胃和十二指肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性溃疡。常见并发症包括出血（最常见）、穿孔、幽门梗阻和癌变。幽门梗阻主要是由于溃疡周围组织充血、水肿或瘢痕形成，导致幽门狭窄，食物通过受阻。

2.新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、______、肌张力和皮肤颜色。

答案：对刺激的反应

解析：新生儿Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色五项指标，每项02分，满分为10分。评分越高，表明新生儿状况越好。

3.缺铁性贫血的治疗原则是______和去除病因。

答案：补充铁剂

解析：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。治疗原则包括补充铁剂以纠正缺铁和贫血，同时去除病因，如治疗慢性失血、改善不合理的饮食习惯等，只有去除病因才能彻底治愈缺铁性贫血。

4.心肌梗死患者心电图的特征性改变为宽而深的Q波、______和T波倒置。

答案：ST段弓背向上抬高

解析：心肌梗死时，心电图会出现特征性改变。宽而深的Q波（病理性Q波）提示心肌坏死；ST段弓背向上抬高是心肌损伤的表现；T波倒置反映心肌缺血。这些特征性改变有助于心肌梗死的诊断和定位。

5.肺结核的化疗原则是早期、联合、适量、______和全程。

答案：规律

解析：肺结核化疗的原则是早期、联合、适量、规律和全程。早期治疗有利于迅速发挥药物的杀菌作用，促使病变吸收和减少传染性；联合使用多种抗结核药物可以提高疗效，防止耐药菌产生；适量用药既能保证疗效又能减少药物不良反应；规律用药是指严格按照化疗方案规定的用药方法，按时服药，避免遗漏和中断，以维持稳定的血药浓度；全程用药是保证完成规定的疗程，防止复发。

判断题

1.心绞痛发作时，疼痛部位主要在胸骨后