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职业卫生与职业医学习题库与答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪项属于《职业病分类和目录（2021版）》中规定的职业性尘肺病？

A.过敏性肺炎

B.硅沉着病（矽肺）

C.肺结核

D.肺纤维化

答案：B

解析：《职业病分类和目录》明确将硅沉着病、煤工尘肺、石棉肺等13种尘肺病列为法定职业病。过敏性肺炎多由生物因素引起，肺结核为传染病，肺纤维化是病理改变而非法定职业病名称。

2.某印刷厂工人长期接触甲苯，其主要损害的靶器官是？

A.肝脏

B.神经系统

C.血液系统

D.呼吸系统

答案：B

解析：甲苯属于芳香烃类有机溶剂，高浓度接触主要抑制中枢神经系统（如头晕、昏迷），慢性接触可引起神经衰弱综合征；而苯（非甲苯）主要损害血液系统（如再生障碍性贫血）。

3.职业健康监护中“离岗时职业健康检查”的主要目的是？

A.筛查上岗前未发现的职业禁忌证

B.评估在岗期间职业病危害因素对劳动者健康的影响

C.明确劳动者离岗时的健康状况，为可能的职业病诊断提供依据

D.监测工作场所职业病危害因素浓度/强度

答案：C

解析：离岗时检查的核心是记录劳动者离岗时的健康基线，若后续发现职业病可追溯责任；上岗前检查侧重职业禁忌证筛查（A），在岗期间检查侧重动态监测健康损害（B），D属于职业卫生检测范畴。

4.下列哪种物理因素的职业接触限值采用“超限倍数”评价？

A.工频电场

B.噪声

C.高温

D.化学毒物

答案：D

解析：《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》（GBZ2.1-2019）规定，对于未制定短时间接触容许浓度（PC-STEL）的化学物质，可采用超限倍数（PC-TWA的1.5-3倍）评价短时间接触水平；噪声（B）用等效声级，高温（C）用WBGT指数，工频电场（A）用限值直接评价。

5.职业性中暑的诊断依据不包括？

A.高温作业史

B.体温升高≥38℃

C.排除其他类似疾病（如脑膜炎）

D.工作场所WBGT指数≥25℃

答案：D

解析：职业性中暑诊断需结合高温作业史（A）、临床表现（如体温升高、意识障碍等）（B）及排除其他疾病（C）。工作场所WBGT指数是判断高温作业的依据，但并非诊断必需条件（如劳动者可能因个体防护不足在未达WBGT标准时仍中暑）。

6.某石棉制品厂工人，X线胸片显示双肺有不规则小阴影（s型），且总体密集度1级，分布范围超过2个肺区，应诊断为？

A.观察对象

B.职业性石棉肺壹期

C.职业性石棉肺贰期

D.职业性尘肺壹期

答案：B

解析：石棉肺诊断依据《职业性石棉肺的诊断》（GBZ25-2014），X线表现以不规则小阴影（s/t/u型）为主，总体密集度1级且分布≥2个肺区可诊断为壹期；若密集度2级且分布≥4个肺区为贰期。尘肺（如硅肺）以类圆形小阴影（p/q/r型）为主（D错误）。

7.职业健康检查机构发现疑似职业病患者后，应在多少个工作日内向所在地卫生健康主管部门报告？

A.3

B.5

C.10

D.15

答案：B

解析：《职业健康检查管理办法》规定，职业健康检查机构发现疑似职业病的，应当及时书面告知劳动者本人和用人单位，并同时向所在地卫生健康主管部门报告（5个工作日内）。

8.下列哪种职业病危害因素属于生物性因素？

A.布鲁氏菌

B.二噁英

C.电离辐射

D.水泥粉尘

答案：A

解析：生物性因素包括细菌（如布鲁氏菌）、病毒（如森林脑炎病毒）、真菌（如棉尘中的真菌孢子）等；二噁英为化学因素（B），电离辐射为物理因素（C），水泥粉尘为化学性粉尘（D）。

9.某蓄电池厂工人血铅水平为2.8μmol/L（参考值：≤2.0μmol/L），且出现腹绞痛症状，应诊断为？

A.观察对象

B.轻度铅中毒

C.中度铅中毒

D.重度铅中毒

答案：C

解析：《职业性铅中毒的诊断》（GBZ37-2015）规定，血铅≥2.0μmol/L且有腹绞痛（属于中度中毒典型表现）可诊断为中度铅中毒；轻度中毒以神经衰弱综合征为主，无腹绞痛；重度中毒可出现中毒性脑病等。

10.工作场所空气中粉尘的“总尘”与“呼尘”的主要区别是？

A.采样流量不同

B.粉尘粒径分布不同

C.检测方法不同

D.职业接触限值不同

答案：B

解析：总尘指空气中所有粉尘的总称（粒径0.1-100μm），呼尘指能进入肺泡的粉尘（粒径≤5μm）。两者采样需使用不同采样头（如总尘用滤膜，呼尘用