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临床用血审核制度培训(附答案)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.临床用血申请应由（）提出。

A.患者家属

B.护士

C.经治医师

D.护士长

答案：C

解析：临床用血申请必须由经治医师提出，因为经治医师对患者的病情最为了解，能够根据患者的实际情况合理评估是否需要输血以及输血的种类和剂量等。患者家属不具备专业的医学知识来准确判断用血需求；护士主要负责执行医嘱和护理工作，一般不负责提出用血申请；护士长主要负责护理管理工作，也不是提出用血申请的主体。

2.同一患者一天申请备血量达到或超过（）毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

A.800

B.1000

C.1600

D.2000

答案：C

解析：根据临床用血审核制度规定，同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升时，需要更严格的审核流程。由中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，还需报医务部门批准，以确保用血的合理性和安全性。800毫升和1000毫升未达到此严格审核标准；2000毫升表述错误。

3.临床用血审核内容不包括（）。

A.用血申请单填写是否完整

B.输血适应证是否符合要求

C.患者经济状况

D.输血方式是否合理

答案：C

解析：临床用血审核主要关注与输血相关的医学方面内容。用血申请单填写完整是保证信息准确传递的基础；输血适应证是否符合要求直接关系到输血的必要性和合理性；输血方式是否合理影响到输血的效果和安全性。而患者经济状况与输血的医学合理性和安全性并无直接关联，不属于临床用血审核的内容。

4.对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用（）方式备血。

A.大量备血

B.预约备血

C.紧急备血

D.常规备血

答案：B

解析：Rh（D）阴性和其他稀有血型血源相对稀缺，为了确保患者在需要输血时有合适的血液供应，应采用预约备血的方式。大量备血可能会造成血液资源的浪费；紧急备血一般是在紧急情况下采取的措施，对于稀有血型患者提前预约更能保障用血安全；常规备血不适用于稀有血型患者，因为其血源不能像常规血型那样随时获取。

5.输血前医患沟通的内容不包括（）。

A.输血目的

B.输血可能出现的不良反应

C.输血费用

D.患者的宗教信仰

答案：D

解析：输血前医患沟通主要围绕输血相关的医学和经济方面内容。输血目的让患者了解为什么需要输血；告知输血可能出现的不良反应可以让患者有心理准备并配合后续观察；输血费用是患者需要了解的重要信息。而患者的宗教信仰与输血的医学过程和相关信息并无直接联系，不属于输血前医患沟通的必要内容。

6.下列哪种情况不属于输血适应证（）。

A.急性失血量达总血容量的20%

B.慢性贫血患者血红蛋白低于60g/L且伴有明显症状

C.血小板计数低于20×10?/L且有出血倾向

D.轻度感冒患者

答案：D

解析：急性失血量达总血容量的20%时，患者可能出现循环不稳定等情况，需要输血来补充血容量；慢性贫血患者血红蛋白低于60g/L且伴有明显症状，说明贫血已经对患者的身体造成了不良影响，输血可以改善症状；血小板计数低于20×10?/L且有出血倾向，输血可以补充血小板，防止出血加重。而轻度感冒患者一般不需要输血，输血并不能治疗感冒，不属于输血适应证。

7.临床用血申请单应由（）审核签字。

A.护士

B.经治医师

C.上级医师

D.护士长

答案：C

解析：临床用血申请单在经治医师提出申请后，需要上级医师进行审核签字。上级医师具有更丰富的临床经验和专业知识，能够对用血申请进行更准确的评估和把关。护士主要负责护理工作，不负责审核用血申请单；经治医师提出申请，但需要上级医师审核；护士长主要负责护理管理，一般不参与用血申请单的审核签字。

8.输血治疗病程记录不包括（）。

A.输血时间

B.输血种类和量

C.患者饮食情况

D.输血过程中患者的反应

答案：C

解析：输血治疗病程记录主要记录与输血相关的信息。输血时间可以明确输血的时间顺序；输血种类和量是重要的治疗数据；输血过程中患者的反应对于判断输血效果和是否出现不良反应至关重要。而患者饮食情况与输血治疗本身并无直接关联，不属于输血治疗病程记录的内容。

9.医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度，确保临床用血信息（）、完整、可追溯。

A.真实

B.详细

C.准确

D.以上都是

答案：D

解析：医疗机构建立临床用血医学文书管理制度，要求临床用血信息真实，即记录的内容必须是实际发生的情况；详细是指要记录足够的信息以便全面了解输血过程；准确是保证信息的正确性。只有确保临床用血信息真实、详