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手术室护士考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.关于无菌台铺置的操作规范，正确的是

A.无菌单垂落台缘下不小于15cm

B.已铺好的无菌台有效期为6小时

C.双层无菌单铺置时上层需完全覆盖下层边缘

D.器械护士刷手后需直接用手整理无菌台

答案：A

解析：无菌单垂落台缘下应≥15cm以保证无菌区域；铺好的无菌台有效期为4小时；双层铺置时上下层边缘应错开放置避免污染；刷手后需戴无菌手套方可接触无菌台。

2.手术中使用电外科设备时，负极板的最佳放置位置是

A.靠近手术野的脂肪组织处

B.肌肉丰富且血管密集的部位

C.肢体远端骨隆突处

D.有瘢痕或tattoo的皮肤区域

答案：B

解析：负极板需放置于肌肉/血管丰富处（如大腿、臀部）以保证电流均匀分散，避免脂肪组织（电阻大易产热）、骨隆突（接触面积小）及瘢痕（电阻高）区域。

3.腹腔镜手术中，二氧化碳气腹的安全压力范围是

A.5-8mmHg

B.10-15mmHg

C.18-22mmHg

D.25-30mmHg

答案：B

解析：成人腹腔镜手术气腹压力通常维持在10-15mmHg，过高（15mmHg）可能导致高碳酸血症、循环抑制等并发症。

4.手术患者低体温（核心温度36℃）的最主要原因是

A.手术室环境温度过低（22℃）

B.输入未加温的液体/血液

C.皮肤暴露及蒸发散热

D.麻醉导致的体温调节中枢抑制

答案：D

解析：麻醉药物会抑制下丘脑体温调节中枢，使患者失去自主体温调节能力，是低体温的首要原因；环境温度、液体输注、皮肤暴露为次要因素。

5.无菌持物钳的使用规范中，错误的是

A.干式无菌持物钳开启后4小时更换

B.湿式保存时液面需浸没钳轴节上2-3cm

C.取放时钳端需闭合，不可触及容器口边缘

D.可用于夹取油纱条等油性物品

答案：D

解析：无菌持物钳不可夹取油纱条，因油性物质会黏附于钳端，影响消毒效果；其他选项均符合规范。

6.手术中发生器械掉落到无菌台缘下5cm处，正确的处理是

A.立即捡起重新放回无菌台

B.用无菌持物钳夹回并酒精消毒

C.视为污染，更换新器械

D.检查掉落区域无明显污染后继续使用

答案：C

解析：无菌台缘下30cm内为相对污染区域（不同规范可能界定为15-30cm），掉落至该区域的物品应视为污染，需更换。

7.巡回护士对手术患者进行身份核查的“三查七对”中，“七对”不包括

A.床号、姓名

B.手术名称、部位

C.药物过敏史

D.住院号、年龄

答案：D

解析：“七对”指床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位；年龄为核对内容但非“七对”核心项（不同医院可能有差异，本题以通用版本为准）。

8.骨科手术使用骨水泥时，护士需重点观察的并发症是

A.低氧血症

B.高钾血症

C.低血糖

D.高血压

答案：A

解析：骨水泥聚合反应释放的单体可导致肺血管痉挛，引发“骨水泥植入综合征”，主要表现为低氧血症、血压下降。

9.手术中突然发生火灾，护士首先应采取的措施是

A.使用灭火器灭火

B.转移患者至安全区域

C.关闭氧气、电刀等火源

D.呼叫消防部门

答案：B

解析：患者安全优先，应首先评估患者能否移动（如未连接生命支持设备），快速转移至安全区域，再处理火源。

10.无菌包打开后，未使用的剩余物品的保存要求是

A.24小时内可重复使用，需注明开启时间

B.超过4小时需重新灭菌

C.需放入无菌容器内保存

D.需用原包布重新包裹并粘贴指示胶带

答案：A

解析：无菌包打开后未被污染的剩余物品，可按“开启后无菌物品”管理，24小时内有效（需注明开启时间），但需注意铺巾类物品打开后4小时失效。

11.手术体位安置时，预防压疮的关键措施是

A.使用高密度泡沫垫

B.骨隆突处加垫软枕

C.每2小时调整体位一次

D.保持皮肤清洁干燥

答案：B

解析：骨隆突处（如骶尾、足跟、肘尖）是压疮好发部位，需重点加垫；高密度泡沫垫为辅助措施；手术中无法每2小时调整体位；皮肤清洁干燥是基础但非关键。

12.锐器伤发生后，正确的处理流程是

A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告

B.立即停止操作→由近心端向远心端挤压伤口→流动水冲洗→消毒→报告

C.立即用酒精消毒→挤压伤口→冲洗→报告

D.无需挤压，直接冲洗→消毒→报告

答案：B

解析：正确流程：立即停止操作→从近心端