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2025抗菌药物培训试卷含答案【推荐】

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物不属于β内酰胺类抗生素？（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氨基糖苷类

D.碳青霉烯类

答案：C

解析：β内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等。氨基糖苷类抗生素的化学结构中不含有β内酰胺环，主要包括链霉素、庆大霉素等。所以答案选C。

2.治疗产ESBLs菌感染首选（）

A.碳青霉烯类

B.氨基糖苷类

C.大环内酯类

D.第一代头孢菌素

答案：A

解析：产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌对青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类抗生素耐药。碳青霉烯类抗生素具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点，对产ESBLs菌有良好的抗菌作用，是治疗产ESBLs菌感染的首选药物。氨基糖苷类、大环内酯类抗菌谱与产ESBLs菌感染治疗针对性不强。第一代头孢菌素对产ESBLs菌通常耐药。所以答案选A。

3.下列哪种药物可用于治疗MRSA感染？（）

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢呋辛

D.阿奇霉素

答案：B

解析：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对β内酰胺类抗生素（如苯唑西林、头孢呋辛等）耐药。万古霉素是治疗MRSA感染的常用药物，对MRSA有强大的抗菌活性。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，对MRSA作用较差。所以答案选B。

4.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）

A.免疫抑制剂应用者

B.昏迷、休克、心力衰竭患者

C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

D.以上都是

答案：D

解析：免疫抑制剂应用者虽然免疫力低下，但预防性使用抗菌药物可能会导致耐药菌感染，且不一定能预防感染发生。昏迷、休克、心力衰竭患者本身没有明确的感染指征，预防性使用抗菌药物易诱导耐药。普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病是由病毒引起的，使用抗菌药物无治疗效果，还易导致耐药菌感染。所以答案选D。

5.青霉素类药物最常见的不良反应是（）

A.肾毒性

B.耳毒性

C.过敏反应

D.肝毒性

答案：C

解析：青霉素类药物最突出的不良反应是过敏反应，可表现为皮疹、瘙痒、过敏性休克等。肾毒性、耳毒性多见于氨基糖苷类抗生素。肝毒性不是青霉素类药物的常见不良反应。所以答案选C。

6.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）

A.过敏反应

B.胃肠道反应

C.肾毒性和耳毒性

D.肝毒性

答案：C

解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是肾毒性和耳毒性，可引起肾小管损伤和听力减退等。过敏反应相对不是其主要不良反应。胃肠道反应一般较轻微。肝毒性不是氨基糖苷类抗生素的主要不良反应特点。所以答案选C。

7.喹诺酮类药物的作用机制是（）

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制细菌蛋白质合成

C.抑制细菌DNA回旋酶

D.抑制细菌叶酸合成

答案：C

解析：喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA回旋酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌目的。抑制细菌细胞壁合成的是β内酰胺类抗生素。抑制细菌蛋白质合成的有氨基糖苷类、大环内酯类等。抑制细菌叶酸合成的是磺胺类等药物。所以答案选C。

8.以下哪种抗菌药物在妊娠期间可以安全使用？（）

A.四环素类

B.氨基糖苷类

C.青霉素类

D.喹诺酮类

答案：C

解析：四环素类可影响胎儿骨骼和牙齿发育，妊娠期间禁用。氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性，可能对胎儿造成损害。喹诺酮类可能影响胎儿软骨发育，妊娠期间不宜使用。青霉素类药物毒性低，在妊娠期间可以安全使用。所以答案选C。

9.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（）

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

答案：B

解析：病原菌尚未查明的严重细菌感染，单一抗菌药物可能无法覆盖所有可能的病原菌，联合用药可以扩大抗菌谱，提高治疗效果。慢支急性发作、急性肾盂肾炎、急性细菌性肺炎在病原菌明确的情况下，一般使用单一敏感抗菌药物治疗即可。所以答案选B。

10.清洁手术预防用药时间不超过（）

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

答案：A

解析：清洁手术手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。预防用药时间不超过24小时，过度延长用药时间并不能进一步降低感染风险，反而增加耐药和不良反应的发生。所以答案选A。

11.治疗深部真菌感染的首选药物是（）

A.