2025年综合类-福建住院医师儿科-儿科住院医师综合练习历年真题摘选带答案(5套合计100道单选).docxVIP

2025年综合类-福建住院医师儿科-儿科住院医师综合练习历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-福建住院医师儿科-儿科住院医师综合练习历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】新生儿生理性黄疸最显著的特征是？

【选项】A.birthweight2500gB.黄疸出现时间早于出生后24小时C.血清结合胆红素12.9μmol/LD.黄疸持续超过8周

【参考答案】A

【详细解析】生理性黄疸多见于足月儿，出生后2-3天出现黄疸，4-6天达高峰，2周内消退。选项A符合低体重儿易出现生理性黄疸的特点。选项B与生理性黄疸出现时间矛盾，选项C是病理性黄疸标准，选项D为黄疸黄疸病理性时间标准。

【题干2】肺炎链球菌肺炎最常见的并发症是？

【选项】A.胸腔积液B.心肌炎C.呼吸衰竭D.脑膜炎

【参考答案】A

【详细解析】肺炎链球菌肺炎易引起纤维素性胸膜炎，表现为胸腔积液。选项B心肌炎多见于病毒性心肌炎，选项C呼吸衰竭多见于重症肺炎晚期，选项D脑膜炎多见于脑膜炎球菌感染。

【题干3】儿童急性肾综合征相关的高血压病（HSP）的典型皮疹表现为？

【选项】A.出血性皮疹伴紫癜B.红斑疹伴水疱C.丘疹样红斑D.网状青斑

【参考答案】A

【详细解析】HSP典型皮疹为躯干四肢对称分布的出血性皮疹伴压之不褪色，重者可出现紫癜。选项B为玫瑰疹特征，选项C为毒性红斑表现，选项D为硬皮病特征。

【题干4】5岁患儿发热伴皮疹3天，查体见杨梅样皮疹，最可能的诊断是？

【选项】A.幼儿急疹B.风疹C.川崎病D.手足口病

【参考答案】A

【详细解析】幼儿急疹典型表现为高热3-5天后热退疹出，皮疹呈散在杨梅样红斑。选项B风疹初起有柯氏斑，选项C川崎病皮疹不典型，选项D以手口足部疱疹为特征。

【题干5】哮喘急性发作时首选的支气管扩张剂是？

【选项】A.茶碱类B.β2受体激动剂C.白三烯受体拮抗剂D.抗胆碱能药

【参考答案】B

【详细解析】β2受体激动剂（如沙丁胺醇）起效快，是哮喘急性发作的首选药物。选项A茶碱类起效较慢，选项C用于预防白三烯介导的哮喘，选项D适用于合并非嗜酸性粒细胞炎症的哮喘。

【题干6】新生儿硬皮症（特发性水肿）的典型实验室检查是？

【选项】A.血钙降低B.血钾降低C.抗核抗体阳性D.尿蛋白阳性

【参考答案】A

【详细解析】新生儿硬皮症伴低钙血症，血钙水平通常1.8mmol/L。选项B低钾多见于利尿剂使用或肾功能异常，选项C抗核抗体多见于自身免疫病，选项D尿蛋白阳性可见于其他原因引起的水肿。

【题干7】儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）最常见的免疫表型是？

【选项】A.CD34+CD33+B.CD19+CD22+C.CD15+CD14+D.BCR/ABL融合基因阳性

【参考答案】B

【详细解析】儿童ALL约80%表达CD19和CD22，即B细胞系列分化抗原。选项A为急性髓系白血病特征，选项C为急性单核细胞白血病特征，选项D为慢性髓系白血病特征。

【题干8】新生儿寒冷性惊厥的首发症状通常是？

【选项】A.发热B.肌阵挛C.去皮层阵挛D.角弓反张

【参考答案】B

【详细解析】寒冷性惊厥多见于6个月-3岁患儿，典型表现为不伴发热的突然肌阵挛发作，持续数秒至数十秒。选项A发热是热性惊厥特征，选项C和D多见于热性惊厥或癫痫。

【题干9】儿童急性肾小球肾炎的典型水尿表现是？

【选项】A.肉眼HematuriaB.浮肿伴少尿C.晨起眼睑浮肿D.夜尿增多

【参考答案】A

【详细解析】急性肾小球肾炎初期表现为肉眼可见的肾性血红蛋白尿（酱油色尿），24小时尿蛋白定量常50mg。选项B和C为全身水肿表现，选项D多见于糖尿病或尿崩症。

【题干10】早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的病理基础是？

【选项】A.肺透明膜形成B.肺泡壁出血C.肺间质水肿D.肺含铁血黄素沉积

【参考答案】A

【详细解析】早产儿RDS因缺乏肺表面活性物质，导致肺泡萎陷和透明膜形成。选项B肺出血多见于严重缺氧，选项C肺水肿可见于心源性或非心源性因素，选项D为慢性肺病特征。

【题干11】儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的化疗方案通常不包括？

【选项】A.VDLPB.CHOPC.HyperCVADD.ALL-BFM

【参考答案】B

【详细解析】ALL标准方案包括HyperCVAD（大剂量化疗）、ALL-BFM（柏林方案）和VDLP（依托泊苷、长春新碱、泼尼松、地塞米松）。选项BCHOP方案（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）主要用于淋巴瘤。

【题干12】新生儿败血症最常见的病原体是？

【选项】A.大肠埃希菌B.凝固酶阳性葡萄球菌C.链球菌D.铜绿假单胞菌