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胃肠减压操作技术并发症预防及处理考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.胃肠减压期间，若胃管堵塞，正确的处理方法是（）

A.更换胃管

B.加大负压吸引

C.用生理盐水冲洗胃管

D.夹住胃管1小时，暂停减压

答案：C

解析：胃肠减压期间胃管堵塞时，通常用生理盐水冲洗胃管以疏通，一般不轻易更换胃管；加大负压吸引可能损伤胃黏膜；夹住胃管暂停减压不能解决堵塞问题。

2.胃肠减压患者发生鼻咽部黏膜损伤的主要原因是（）

A.胃管材质过硬

B.患者不配合

C.固定不牢

D.以上都是

答案：D

解析：胃管材质过硬会直接刺激鼻咽部黏膜；患者不配合可能导致胃管在鼻咽部反复摩擦；固定不牢使胃管活动也会损伤黏膜，所以以上原因均可能导致鼻咽部黏膜损伤。

3.为预防胃肠减压患者发生呼吸道感染，下列措施错误的是（）

A.鼓励患者深呼吸

B.每天更换胃管

C.协助患者有效咳嗽

D.保持病室空气清新

答案：B

解析：每天更换胃管会增加患者痛苦和感染机会，一般胃管每周更换一次。鼓励患者深呼吸、协助有效咳嗽以及保持病室空气清新都有助于预防呼吸道感染。

4.胃肠减压患者出现水电解质紊乱的主要原因是（）

A.大量胃液丢失

B.未及时补充营养

C.患者饮水过少

D.胃肠蠕动减慢

答案：A

解析：胃肠减压会引出大量胃液，胃液中含有多种电解质，大量胃液丢失易导致水电解质紊乱。未及时补充营养主要影响患者营养状况；患者饮水过少一般不是水电解质紊乱的主要原因；胃肠蠕动减慢与水电解质紊乱关系不大。

5.胃肠减压过程中，若发现引出的胃液呈血性，首先应（）

A.立即停止减压

B.加快负压吸引

C.检查胃管是否误入气管

D.观察患者生命体征并通知医生

答案：D

解析：引出胃液呈血性可能是多种原因导致的，不能立即停止减压，应先观察患者生命体征并通知医生，进一步评估病情；加快负压吸引可能加重损伤；胃管误入气管一般不会引出血性胃液。

6.为预防胃肠减压患者发生呃逆，可采取的措施是（）

A.减少胃管内气体

B.增加负压吸引

C.给予患者大量饮水

D.让患者快速进食

答案：A

解析：减少胃管内气体可减少对膈肌的刺激，从而预防呃逆。增加负压吸引可能会加重不适；大量饮水可能导致胃扩张加重呃逆；胃肠减压期间患者不能快速进食。

7.胃肠减压患者发生胃内容物反流的原因不包括（）

A.胃管堵塞

B.胃管插入过浅

C.患者体位不当

D.胃蠕动增强

答案：D

解析：胃管堵塞、插入过浅、患者体位不当都可能导致胃内容物反流。胃蠕动增强一般会促进胃排空，而不是导致反流。

8.胃肠减压装置应（）更换

A.每天

B.每周

C.每2天

D.每3天

答案：A

解析：胃肠减压装置为防止感染等并发症，应每天更换。

9.下列关于胃肠减压患者口腔护理的说法，错误的是（）

A.每天至少进行2次口腔护理

B.可使用清水进行口腔清洁

C.口腔护理时动作要轻柔

D.不必检查口腔黏膜情况

答案：D

解析：胃肠减压患者口腔护理时必须检查口腔黏膜情况，观察有无破损、感染等。每天至少进行2次口腔护理，可使用清水清洁，动作要轻柔。

10.胃肠减压过程中，若胃管脱出，应（）

A.立即自行插入

B.用手将胃管送回

C.通知医生，评估后决定是否重新插入

D.继续观察，暂不处理

答案：C

解析：胃管脱出后不能自行插入或用手送回，以免损伤消化道，应通知医生，评估患者情况后决定是否重新插入；继续观察不处理可能影响治疗效果。

11.为预防胃肠减压患者发生胃黏膜损伤，负压吸引压力应控制在（）

A.5～10kPa

B.10～15kPa

C.15～20kPa

D.20～25kPa

答案：B

解析：负压吸引压力控制在10～15kPa可有效引流胃液，同时减少对胃黏膜的损伤。压力过低引流效果不佳，压力过高易损伤胃黏膜。

12.胃肠减压患者出现咽部疼痛，可采取的措施是（）

A.增加负压吸引

B.给予患者辛辣食物

C.给予雾化吸入

D.减少患者说话

答案：C

解析：给予雾化吸入可湿润咽喉、减轻炎症，缓解咽部疼痛。增加负压吸引会加重咽部不适；辛辣食物会刺激咽部加重疼痛；减少患者说话对缓解疼痛效果不明显。

13.胃肠减压期间，患者应采取的体位是（）

A.平卧位

B.去枕仰卧位

C.半卧位

D.头低脚高位

答案：C

解析：半卧位可使膈肌下降，利于呼吸，同时可防止胃内容物反流，减少肺部并发症的发生。平卧位和去枕仰卧位不利于引流和防止反流；头低脚高位一般不适合胃肠减压患者。

14.胃肠减压操作前，应向患者解释的内容不包括（）

A.操作的目的

B.操作的过程