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临床医学检验：肝胆心肾等器官疾病生化诊断试题及答案

1、多选分析粉酶测定结果时下列说法正确的是0

A.所有急性胰腺炎患者血粉酶均升高

B.测定粉酶清除率(Cam)/肌酊清除率(Ccr)比值，则可排除肾

功能衰竭等疾病所致的粉酶活性升高

C.存在较多巨粉酶时，可出现血粉酶上升，尿液粉酶降低

D.确定巨粉醐则须用凝胶过滤法、超离心分析等方法

E.血粉酶和尿粉酶活性，并不一定平行

正确答案：B,C,D,E

2、单选肌钙蛋白由几个亚单位(亚基)组成()

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

正确答案：B

3、单选下列哪一种血清酶可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高()

A.碱性磷酸酶

B.Y谷氨酰转移酶

C.肌酸激酶

D.丙氨酸氨基转移酶

E.乳酸脱氢酶

正确答案：D

4、名词解释王杼屏障

正确答案：它指由滤过膜三层结构上孔道所构成的屏障。

5、单选胃酸减少可见于()

A.幽门梗阻

B.胃泌素瘤

C.胃癌

D.慢性胰腺炎等

E.少数正常人

正确答案：C

6、单选急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是()

A.CK

B.LD

C.cTn

D.AST

E.a-HBD

正确答案：A

7、多选判断肾小球滤膜的电荷选择性的物质有()

A.尿唾液粉酶

B.尿唾液酸

C.尿胰粉酶

D.Alb

E.IgA

正确答案：AC

8、藕、下次关于脂肪酸结合蛋白(FABP)的特性描述错误的是()

A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白

B.骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富

C.FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用

D.FABP诊断早期AM1的敏感性和特异性和Mb相近，比CK-MB高

.临床用Mb/FABP比较来诊断AML增加特异性和使用价值

正确答案：B

9、单选血中游离钙浓度最易受下列何者影响0

A.温度

B.总钙浓度

C.蛋白质浓度

D.pH值

.镁离子浓度

正确答案：D

10、单选合成与分泌PTH的细胞是0

A.甲状腺主细胞

B.甲状旁腺主细胞

C.成骨细胞前体细胞

D.破骨细胞

.成骨细胞

正确答案：D

11、填空题重要的胃肠激素主要有、、、

和____等。

赢客豪胃泌素；促胰激素；胆囊收缩素；血管活性肠肽；抑胃肽

12、填空题目前学术界主张对于怀疑心衰患者应首选检查

________________________________________________________________O

正确答案：ANP

13、名词解释内因子

正确答案：内因子是壁细胞分泌的一种糖蛋白，可与VitB12结合形成复合物,

保护VitB12在小肠不被破坏，并在VitB12与回肠细胞刷状缘特异受体介导的

结合、摄取过程中发挥作用。

14、问答题简述淀粉酶测定的临床意义？

正确答案：(1)急性胰腺炎、胰腺外伤、胰腺管阻塞等疾患时，血液、尿液中淀

粉酶均增加。特别是急性胰腺炎，从发病2h开始血清淀粉酶活性迅速上升，

12〜24h间达最高峰，多在参考值上限4倍以上，3〜4天降至正常。持续性淀

粉酶轻度增加时，须考虑胰腺囊肿继发感染，向慢性胰腺炎过渡，若明显降低

则预后不良。

⑵慢性胰腺炎淀粉酶上升不如急性胰腺炎时显著，多为一过性，口间变化也

大。为此应反复测定血清淀粉酶，更重要的是在晚饭后2小时测定尿液淀粉

酶，连续检查3天，从慢性腺炎发展成为腺萎缩、腺硬化时，淀粉酶活

性则呈现低值。

⑶腺癌者的淀粉酶活性，并不一定盎常出现异常，一般在早期增高，到晚期

降低。

⑷血液中淀粉酶增加，除见于腺疾患外，还见于腹部疾患，如胃、十二指肠

穿孔，肠梗阻，急性腹膜炎，腹部手术后等。

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