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2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科专业知识与专业实践能力-角膜病和巩膜病历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科专业知识与专业实践能力-角膜病和巩膜病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】角膜软化症最常见的原因是？

【选项】A.维生素E缺乏B.维生素A缺乏C.B族维生素缺乏D.钙缺乏

【参考答案】B

【详细解析】维生素A是维持角膜上皮细胞正常代谢和结构的关键，缺乏会导致角膜干燥、角化、软化。维生素E缺乏与神经肌肉病相关，B族维生素缺乏多引起神经系统症状，钙缺乏与肌肉痉挛相关，均非角膜软化症主因。

【题干2】圆锥角膜的典型临床表现不包括？

【选项】A.进行性角膜扩张B.中央角膜厚度增加C.周边部不规则隆起D.房水混浊

【参考答案】B

【详细解析】圆锥角膜特征为角膜中央变薄伴周边部不规则隆起，房水混浊多见于葡萄膜炎或青光眼，中央角膜厚度增加见于角膜水肿或瘢痕，与圆锥角膜病理改变不符。

【题干3】巩膜外层炎最常见病原体是？

【选项】A.链球菌B.病毒性C.霉菌D.放线菌

【参考答案】A

【详细解析】巩膜外层炎（Parsplanitis）多继发于葡萄膜炎，链球菌感染是主要病原体，病毒性多累及眼前节，霉菌和放线菌属罕见。

【题干4】巩膜葡萄肿的典型病因是？

【选项】A.巩膜巩膜化B.青光眼C.眼外伤D.巩膜溶解

【参考答案】B

【详细解析】青光眼晚期房水循环障碍导致巩膜葡萄肿，表现为巩膜表面出现不规则的隆起，其他选项与巩膜结构改变无关。

【题干5】角膜铁质沉积症多见于？

【选项】A.铜代谢异常B.铁代谢异常C.锌缺乏D.铅中毒

【参考答案】B

【详细解析】角膜铁质沉积症（铁氰化物沉积症）因铁代谢异常导致，沉积物呈黄褐色，铜代谢异常多引起角膜色素沉着，其他选项与铁沉积无关。

【题干6】角膜知觉减退最常见于？

【选项】A.干眼症B.眼睑损伤C.麻醉药物D.眼表化学伤

【参考答案】C

【详细解析】角膜上皮神经末梢受损（如麻醉药物或手术）导致知觉减退，干眼症引起的是蒸发过强而非神经损伤，眼睑损伤影响泪液分布。

【题干7】巩膜黄染最常见于？

【选项】A.巩膜炎B.葡萄膜炎C.肝脏疾病D.银屑病

【参考答案】C

【详细解析】巩膜黄染（xanthochromia）因肝细胞黄素增多导致，常见于肝硬化或肝炎；巩膜炎多表现为红肿，葡萄膜炎伴畏光流泪。

【题干8】角膜穿通伤后最常见的感染病原体是？

【选项】A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.真菌

【参考答案】B

【详细解析】角膜穿通伤后继发感染以金黄色葡萄球菌为主（占60%-70%），铜绿假单胞菌多见于外伤合并污染环境，真菌感染多见于免疫低下者。

【题干9】角膜云翳对视力影响最大的是？

【选项】A.中央角膜云翳B.周边角膜云翳C.前弹力层n?ng翳D.后弹力层n?ng翳

【参考答案】A

【详细解析】中央角膜云翳（如瘢痕）直接阻碍光线进入眼内，导致视力严重下降，周边病变影响较小。

【题干10】巩膜静脉压升高最常见于？

【选项】A.高血压B.青光眼C.肝硬化D.脑血管疾病

【参考答案】B

【详细解析】青光眼房水循环受阻导致巩膜静脉压升高，高血压和肝硬化影响全身循环，脑血管疾病与巩膜静脉压无直接关联。

【题干11】角膜上皮细胞更新周期约为？

【选项】A.1天B.7天C.14天D.21天

【参考答案】A

【详细解析】角膜上皮细胞通过基底膜向表面推移更新，正常状态下每个细胞约存活7天，但更新周期为24-48小时，故选A。

【题干12】巩膜软化症多见于？

【选项】A.儿童先天畸形B.糖尿病C.艾滋病D.老年性黄斑变性

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病微血管病变可累及巩膜，导致巩膜变薄、软化，儿童先天畸形多表现为巩膜薄化和扩张。

【题干13】角膜铁质沉积症与哪种代谢病相关？

【选项】A.肝豆状核变性B.色素性视网膜病变C.铜代谢异常D.铁代谢异常

【参考答案】D

【详细解析】角膜铁质沉积症（铁氰化物沉积症）因铁代谢异常（如血色素沉着症）导致，肝豆状核变性与铜代谢相关。

【题干14】角膜知觉减退最敏感的检查方法是？

【选项】A.苍白试验B.苂光素染色C.神经营养测试D.房水闪辉试验

【参考答案】C

【详细解析】角膜神经支配检查