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2025年卫生资格(中初级)-中西医结合外科主治医师历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题)

2025年卫生资格(中初级)-中西医结合外科主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中西医结合治疗急性阑尾炎时，手术的最佳时机是？

【选项】A.发热后3天B.腹痛稳定后5天C.症状出现48-72小时内D.腹膜刺激征明显时

【参考答案】C

【详细解析】根据《中西医结合外科急腹症诊疗指南》，早期手术（48-72小时内）结合中药清热解毒、活血化瘀治疗，可显著降低术后并发症。选项A和B延误治疗时机，D提示病情进展已超过optimalwindow。

【题干2】破伤风治疗的核心措施不包括？

【选项】A.破伤风抗毒素（TAT）注射B.青霉素静脉滴注C.高压氧治疗D.TAT剂量按体重计算后注射

【参考答案】C

【详细解析】破伤风治疗三联疗法为TAT、抗生素（如青霉素）和TAT剂量计算（0.1-0.2mg/kg）。高压氧仅适用于严重痉挛或呼吸衰竭患者，非核心措施。

【题干3】中西医结合治疗糖尿病足溃烂时，首选的中医治法是？

【选项】A.温阳散寒B.清热解毒C.滋阴润燥D.泻下攻毒

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病足属“脱疽”，中医辨证以热毒炽盛为主，需清热解毒、活血通络。选项A适用于阴寒型，C适用于燥热伤阴，D为攻毒峻烈之法，均不适用。

【题干4】关于中西医结合治疗股骨颈骨折的适应症，错误的是？

【选项】A.GartlandⅡ型B.PauwelsⅡ型C.合并严重内科疾病D.骨质疏松患者

【参考答案】C

【详细解析】GartlandⅡ型（嵌合骨折）和PauwelsⅡ型（角间骨折）均为内固定适应症。合并心衰、肾衰竭等严重内科疾病者属手术禁忌，需优先稳定内科情况。

【题干5】中西医结合治疗肠梗阻时，中药的常用成分不包括？

【选项】A.大黄B.枳实C.厚朴D.蒲公英

【参考答案】D

【详细解析】中医治疗肠梗阻以通腑泻下为主，大黄、枳实、厚朴为经典方剂（如大承气汤）成分。蒲公英属清热解毒药，主要用于感染性肠梗阻，非核心治疗成分。

【题干6】关于中西医结合治疗烧伤创面修复，错误的观点是？

【选项】A.早期清创结合中药外敷B.脓毒血症期使用抗生素联合清热解毒方剂C.晚期瘢痕增生期应用活血化瘀药D.优先选择西药覆盖创面

【参考答案】D

【详细解析】中西医结合治疗强调全程参与，创面覆盖可选用中西医结合敷料（如含中药成分的敷料）。单纯西药覆盖违背“扶正祛邪”原则。

【题干7】中西医结合治疗中西医结合治疗胆石症术后并发症，下列哪项不正确？

【选项】A.腹胀明显者用大承气汤加减B.肝功能异常者用龙胆泻肝汤C.疼痛剧烈者用强痛定注射D.术后感染用抗生素联合黄连解毒汤

【参考答案】C

【详细解析】强痛定（哌替啶）为麻醉性镇痛药，术后疼痛管理应首选非甾体抗炎药（如双氯芬酸）或中药镇痛方剂（如延胡索乙素）。

【题干8】关于中西医结合治疗中西医结合治疗下肢深静脉血栓，错误的是？

【选项】A.急性期用丹参注射液+肝素B.慢性期用通塞脉片C.术后早期下床活动D.优先选择西医溶栓治疗

【参考答案】D

【详细解析】中西医结合治疗强调早期联合应用（如肝素+丹参），术后下床活动是基础治疗。溶栓治疗属西医手段，非首选方案。

【题干9】中西医结合治疗中西医结合治疗胃癌术后复发，错误的是？

【选项】A.化疗期间用参芪扶正方B.放疗期间用养阴生津方C.腹腔转移者用峻下逐水汤D.优先选择单纯西医治疗

【参考答案】D

【详细解析】胃癌术后复发需多模式治疗，扶正中药（参芪扶正方）可提高化疗耐受性，放疗期养阴方剂可减轻黏膜损伤。腹腔转移需攻补兼施（峻下逐水汤）。

【题干10】关于中西医结合治疗中西医结合治疗颈椎病，错误的描述是？

【选项】A.急性期用颈托固定+葛根汤B.缓解期用天麻钩藤饮C.严重脊髓压迫者首选手术D.西药治疗无效者直接手术

【参考答案】D

【详细解析】颈椎病治疗需阶梯化：急性期制动（颈托+中药），缓解期功能锻炼。手术指征为神经压迫症状持续加重，而非单纯西药无效。

【题干11】中西医结合治疗中西医结合治疗前列腺增生，错误的是？

【选项】A.尿潴留时用导尿+补中益气汤B.血尿明显者用三七粉冲服C.手术前用坦索罗辛D.术后用补阳还五汤促进恢复

【参考答案】C

【详细解析】坦索罗辛为α受体阻滞剂，属单纯西医治疗。中西医结合治疗需在手术前后配合中药（如术后补阳还五汤）