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医疗质量安全核心制度及病历书写规范考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《医疗质量安全核心制度要点》，首诊负责制中“首诊医师”指的是（）

A.患者就诊时首位接诊的医师或科室

B.患者住院期间主管医师

C.患者急诊时最先到达现场的护士

D.患者转科后的接收科室医师

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房频次的要求是（）

A.每周至少1次

B.每周至少2次

C.每日1次

D.每3日1次

3.普通会诊应在（）内完成，急会诊应在（）内到达现场。

A.24小时；10分钟

B.48小时；15分钟

C.24小时；5分钟

D.48小时；10分钟

4.死亡病例讨论原则上应在患者死亡后（）内完成，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内完成。

A.3日；24小时

B.5日；48小时

C.7日；24小时

D.10日；48小时

5.手术安全核查制度中，“三方核查”指的是（）

A.手术医师、麻醉医师、手术室护士

B.科主任、手术医师、患者家属

C.主刀医师、住院医师、护士长

D.麻醉医师、巡回护士、患者本人

6.危急值报告流程中，接获危急值的医护人员应在（）内确认结果并记录，同时（）。

A.5分钟；通知上级医师

B.10分钟；立即处理患者

C.15分钟；报告科主任

D.20分钟；联系家属

7.病历书写中，入院记录应在患者入院后（）内完成，首次病程记录应在（）内完成。

A.6小时；8小时

B.8小时；24小时

C.24小时；8小时

D.24小时；6小时

8.关于电子病历归档，以下说法正确的是（）

A.患者出院后即可由主管医师自行归档

B.归档后可由上级医师修改

C.归档时间应为患者出院后3个工作日内

D.归档后原则上不得修改，特殊情况需经医务部门批准

9.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”抗菌药物的使用需（）

A.住院医师直接开具

B.主治医师以上职称医师开具

C.副主任医师以上职称医师开具，且需会诊或特殊审批

D.无需限制

10.临床用血审核制度中，同一患者24小时内用血量超过（）时，需经输血科（血库）医师会诊，科主任审核签字后报医务部门批准。

A.800ml

B.1600ml

C.2000ml

D.3000ml

11.患者身份识别制度中，至少使用（）种非医疗身份信息核对患者身份。

A.1

B.2

C.3

D.4

12.手术部位标识制度中，标识应在（）进行，由（）完成。

A.术前；手术医师

B.术中；麻醉医师

C.术后；巡回护士

D.入院时；主管医师

13.关于疑难病例讨论，以下说法错误的是（）

A.讨论应在患者入院7个工作日内完成

B.参加人员应包括本科室及相关科室专家

C.讨论记录需由记录者签名，无需主持人签名

D.讨论内容应包括病情分析、诊疗方案等

14.值班与交接班制度中，接班医师未到岗时，（）不得离岗。

A.值班护士

B.值班医师

C.科主任

D.护士长

15.病历书写中，上级医师修改病历时应（）

A.直接涂抹原内容后书写

B.在原内容旁用红笔修改，签署姓名和修改日期

C.覆盖原内容后打印新内容

D.由实习医师代为修改

16.医疗技术临床应用管理中，“限制类技术”的临床应用需（）

A.医院自行审批

B.省级卫生行政部门备案

C.无需审批

D.国家卫生健康委审批

17.关于危急重症患者抢救，以下说法正确的是（）

A.抢救记录应在抢救结束后24小时内补记

B.参加抢救的医师均可单独书写抢救记录

C.抢救时可由实习医师单独决定治疗方案

D.抢救过程中应指定1名医师指挥

18.病历中“知情同意书”的签署者不包括（）

A.患者本人（具有完全民事行为能力）

B.患者配偶

C.16周岁患者（本人同意）

D.患者委托的代理人（有授权委托书）

19.关于临床用血核查，以下错误的是（）

A.输血前需核对患者姓名、血型、血袋号

B.血袋有破损时可继续使用

C.输血记录应包括输血时间、血型、数量等

D.输血完毕后血袋需保存24小时

20.信息安全管理制度中，医务人员查看非职责范围内的患者信息（）

A.允许，但需