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医考类传染病四模拟试题与答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.关于乙型肝炎病毒（HBV）的生物学特性，正确的是：

A.属于RNA病毒

B.完整病毒颗粒为Dane颗粒

C.核心抗原（HBcAg）血液中易检测到

D.主要通过消化道传播

2.结核分枝杆菌感染后，机体产生免疫力与迟发型超敏反应的时间关系是：

A.免疫力先于超敏反应出现

B.超敏反应先于免疫力出现

C.两者同时出现

D.无固定先后顺序

3.伤寒患者最具诊断意义的病理改变发生在：

A.回肠末端集合淋巴结与孤立淋巴滤泡

B.结肠黏膜

C.肠系膜淋巴结

D.肝脏与脾脏

4.霍乱患者剧烈腹泻的主要机制是：

A.细菌内毒素破坏肠黏膜

B.细菌外毒素激活肠黏膜腺苷酸环化酶

C.细菌直接侵袭肠壁

D.肠黏膜缺血性坏死

5.艾滋病患者机会性感染中，最常见的病原体是：

A.卡氏肺孢子菌

B.弓形虫

C.隐球菌

D.巨细胞病毒

6.麻疹出疹的顺序是：

A.耳后→颈部→面部→躯干→四肢→手掌、足底

B.面部→颈部→躯干→四肢→手掌、足底

C.躯干→四肢→面部→耳后

D.四肢→躯干→面部→耳后

7.肾综合征出血热患者少尿期最主要的死亡原因是：

A.高血容量综合征

B.尿毒症

C.继发感染

D.电解质紊乱（高血钾）

8.流行性乙型脑炎（乙脑）的主要传播媒介是：

A.中华按蚊

B.三带喙库蚊

C.白纹伊蚊

D.埃及伊蚊

9.细菌性痢疾的典型粪便性状是：

A.米泔水样便

B.黏液脓血便

C.果酱样便

D.蛋花汤样便

10.关于流行性脑脊髓膜炎（流脑）的实验室检查，错误的是：

A.脑脊液外观呈浑浊米汤样

B.脑脊液白细胞计数显著升高，以淋巴细胞为主

C.血培养阳性率较低

D.皮肤瘀点涂片可找到革兰阴性双球菌

11.丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径是：

A.母婴传播

B.性传播

C.血液及血制品传播

D.消化道传播

12.钩端螺旋体病的主要传染源是：

A.鼠类与猪

B.狗与猫

C.牛与羊

D.鸟类

13.疟疾患者发生黑尿热的最主要原因是：

A.疟原虫直接破坏红细胞

B.抗疟药（如奎宁）引起的急性血管内溶血

C.继发细菌感染

D.自身免疫性溶血

14.登革热的典型临床表现不包括：

A.双峰热（马鞍热）

B.皮肤瘀点、瘀斑

C.剧烈头痛、眼眶痛

D.白细胞计数升高

15.血吸虫病的主要致病阶段是：

A.尾蚴

B.童虫

C.成虫

D.虫卵

16.流行性斑疹伤寒的病原体是：

A.普氏立克次体

B.莫氏立克次体

C.恙虫病东方体

D.贝纳柯克斯体

17.水痘-带状疱疹病毒的潜伏部位是：

A.三叉神经节

B.脊髓后根神经节

C.淋巴结

D.肝脾单核-巨噬细胞系统

18.关于隐球菌性脑膜炎的治疗，首选药物是：

A.青霉素

B.氟康唑

C.两性霉素B联合氟胞嘧啶

D.头孢曲松

19.狂犬病的最主要传播途径是：

A.病犬咬伤

B.病犬抓伤

C.吸入含病毒的气溶胶

D.接触病犬的分泌物

20.关于戊型肝炎的特点，错误的是：

A.主要经消化道传播

B.孕妇感染后病死率高

C.无慢性化倾向

D.抗-HEVIgM阳性提示既往感染

二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.属于乙类传染病但按甲类管理的疾病有：

A.肺炭疽

B.传染性非典型肺炎（SARS）

C.新型冠状病毒感染（COVID-19）

D.霍乱

2.人感染高致病性禽流感的传播途径包括：

A.接触病禽分泌物

B.气溶胶吸入

C.垂直传播（母婴）

D.食用未煮熟的病禽肉

3.伤寒的并发症包括：

A.肠出血

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.溶血性尿毒综合征

4.关于结核菌素试验（PPD试验），正确的描述是：

A.阳性反应提示曾感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗

B.强阳性反应（硬结直径≥20mm或伴水疱）提示活动性结核

C.阴性反应可排除结核感染

D.免疫功能低下者可能出现假阴性

5.肾综合征出血