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ECMO考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.ECMO主要用于支持（）

A.心脏B.肺C.心和肺D.肾脏

答案：C

2.ECMO中膜肺的主要功能是（）

A.过滤血液B.气体交换C.调节温度D.维持血压

答案：B

3.ECMO预充液通常不包括（）

A.生理盐水B.红细胞悬液C.肝素盐水D.甘露醇

答案：D

4.成人ECMO治疗流量一般为（）

A.1-2L/minB.2-3L/minC.4-6L/minD.6-8L/min

答案：C

5.ECMO运行中最常见的并发症是（）

A.出血B.感染C.血栓形成D.溶血

答案：A

6.以下哪种情况不适合ECMO支持（）

A.严重呼吸衰竭B.心脏骤停C.晚期恶性肿瘤D.暴发性心肌炎

答案：C

7.ECMO治疗时，监测活化部分凝血活酶时间（APTT）目标值为（）

A.60-80秒B.80-100秒C.100-120秒D.120-140秒

答案：D

8.启动ECMO时，最先连接的是（）

A.动脉端B.静脉端C.膜肺D.血泵

答案：B

9.ECMO设备中，负责驱动血液流动的是（）

A.氧合器B.血泵C.过滤器D.变温器

答案：B

10.ECMO撤离的指征不包括（）

A.心肺功能恢复B.血流动力学稳定C.氧合良好D.持续发热

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.ECMO的主要组成部分包括（）

A.血泵B.氧合器C.管道系统D.监测系统

答案：ABCD

2.下列属于ECMO适应证的有（）

A.急性呼吸窘迫综合征B.心源性休克C.新生儿呼吸衰竭D.严重脓毒症

答案：ABC

3.ECMO治疗期间需要监测的项目有（）

A.生命体征B.血常规C.凝血功能D.血气分析

答案：ABCD

4.ECMO运行中可能出现的故障有（）

A.血泵故障B.膜肺故障C.管道堵塞D.电源故障

答案：ABCD

5.预防ECMO相关感染的措施有（）

A.严格无菌操作B.定期更换管道C.合理使用抗生素D.加强营养支持

答案：ABCD

6.ECMO预充的目的有（）

A.排出空气B.建立体外循环C.调整血液成分D.检测设备性能

答案：ABCD

7.ECMO撤离过程中需要注意（）

A.逐渐降低流量B.密切观察心肺功能C.做好再次上机准备D.快速拔出管道

答案：ABC

8.关于ECMO治疗中抗凝的说法正确的是（）

A.常用肝素抗凝B.需监测凝血指标C.抗凝过度易出血D.抗凝不足易血栓

答案：ABCD

9.ECMO患者的护理要点包括（）

A.保持管道固定通畅B.观察肢体血运C.做好心理护理D.预防压疮

答案：ABCD

10.ECMO治疗时，影响氧合的因素有（）

A.血流量B.氧浓度C.膜肺性能D.患者自身状况

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.ECMO可以完全替代心肺功能。（×）

2.膜肺可以长期使用不需要更换。（×）

3.ECMO治疗期间不需要监测电解质。（×）

4.启动ECMO前不需要对设备进行自检。（×）

5.肝素是ECMO治疗中常用的抗凝药物。（√）

6.ECMO患者应尽量减少翻身，防止管道移位。（×）

7.ECMO撤离后患者病情不会再反复。（×）

8.ECMO治疗时，血红蛋白维持在80-100g/L即可。（√）

9.出现ECMO相关并发症应立即终止治疗。（×）

10.ECMO设备可以在普通病房使用。（×）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述ECMO的工作原理

答案：ECMO通过血泵将静脉血引出体外，经过膜肺进行气体交换，使静脉血变成动脉血，再通过管道输回体内，部分或全部替代心肺功能，为心肺功能恢复争取时间。

2.ECMO治疗中如何预防血栓形成

答案：合理使用抗凝药物，如肝素，监测凝血指标调整剂量。保持体外循环管路通畅，避免血液停滞。定期检查设备及管路，及时处理异常情况。

3.列举ECMO治疗的禁忌证

答案：晚期恶性肿瘤、严重脑损伤难以恢复、无法纠正的凝血功能