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血液透析室三基考试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.血液透析的主要原理不包括以下哪项？

A.弥散

B.对流

C.渗透

D.吸附

2.血液透析中，透析液的正常温度范围是：

A.35.0-35.5℃

B.36.0-37.0℃

C.37.5-38.5℃

D.38.5-39.0℃

3.维持性血液透析患者的目标干体重应通过以下哪种方式确定？

A.患者自述的“舒适体重”

B.透析前3次透析后无低血压的最低体重

C.入院时的初始体重

D.身高对应的标准体重

4.普通肝素抗凝时，首剂剂量通常为：

A.5-10U/kg

B.10-20U/kg

C.20-30U/kg

D.30-40U/kg

5.血液透析中，最常见的急性并发症是：

A.失衡综合征

B.低血压

C.高血压

D.肌肉痉挛

6.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口至少：

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.5cm

7.血液透析患者血钾的目标范围是：

A.3.0-4.0mmol/L

B.3.5-5.0mmol/L

C.4.5-6.0mmol/L

D.5.0-6.5mmol/L

8.透析器复用的卫生学标准中，细菌菌落数应≤：

A.100CFU/ml

B.200CFU/ml

C.500CFU/ml

D.1000CFU/ml

9.血液透析中，透析液流量通常设置为：

A.200ml/min

B.300ml/min

C.500ml/min

D.800ml/min

10.评估动静脉内瘘功能最直接的方法是：

A.血管超声

B.触诊震颤及听诊杂音

C.血管造影

D.血流量监测

11.血液透析患者出现失衡综合征的主要原因是：

A.透析中低血压

B.血尿素氮下降过快

C.低钙血症

D.高钾血症

12.透析用浓缩液的配制用水应符合：

A.饮用水标准

B.纯化水标准

C.注射用水标准

D.无菌水标准

13.血液透析中，空气栓塞的紧急处理不包括：

A.立即停泵，夹闭静脉管路

B.患者取左侧头低脚高位

C.高流量吸氧

D.快速回输剩余血液

14.维持性血液透析患者血红蛋白的目标值应为：

A.80-100g/L

B.100-120g/L

C.120-140g/L

D.140-160g/L

15.血液透析中，透析充分性的主要评估指标是：

A.血肌酐清除率（Ccr）

B.尿素清除指数（Kt/V）

C.血红蛋白（Hb）

D.白蛋白（Alb）

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.血液透析患者动静脉内瘘的日常护理要点包括：

A.避免内瘘侧肢体受压或提重物

B.每日触诊震颤、听诊杂音

C.穿刺后压迫止血时间≥30分钟

D.内瘘侧肢体可测量血压

E.保持皮肤清洁，避免感染

2.血液透析中低血压的常见诱因有：

A.超滤量过大或速度过快

B.透析前服用降压药

C.低白蛋白血症

D.心律失常

E.透析液温度过高

3.血液透析患者营养评估的指标包括：

A.血清白蛋白（Alb）

B.前白蛋白（PA）

C.主观全面评估（SGA）

D.血尿素氮（BUN）

E.体重指数（BMI）

4.血液透析器的主要参数包括：

A.膜面积

B.超滤系数（KUF）

C.尿素清除率

D.膜材料（如聚砜膜、纤维素膜）

E.血室容量

5.血液透析中发生凝血的可能原因有：

A.抗凝剂剂量不足

B.血流速度过慢（＜200ml/min）

C.低血压导致循环血量减少

D.透析器复用次数过多

E.患者处于高凝状态（如糖尿病、血栓病史）

三、填空题（每空1分，共20分）

1.血液透析的基本设备包括______、______、______和______。

2.普通肝素的抗凝监测指标是______，目标值为______秒（正常对照的1.5-2.5倍）。

3.动静脉内瘘的“成熟”标准为：血管内径≥______mm，深度≤______mm，血流量≥______ml/min。

4.血液透析中，透析液的主要成分包括______、______、______和______。

5.血