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医学三基考试(精神病学)模拟试题及答案(三)

一、选择题（每题1分，共30分）

1.关于幻觉的定义为

A.对客观事物的错误感受

B.对客观事物的胡思乱想

C.缺乏相应客观刺激时的知觉体验

D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E.缺乏客观刺激时的思维过程

答案：C

解析：幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。A选项对客观事物的错误感受是错觉的定义；B选项胡思乱想不属于幻觉的范畴；D选项是正常的感知体验；E选项幻觉是知觉体验而非思维过程。

2.下列哪种说法正确

A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误

B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘

C.患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构

D.将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上搞错了，称为错构

E.患者把从未见过的人当作熟人或朋友认识，称为虚构

答案：D

解析：部分或全部不能再现以往的经验称为遗忘，A错误；由于再现的失真而引起的记忆障碍称为记忆错误，B错误；患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为虚构，C错误；患者把从未见过的人当作熟人或朋友认识，称为似曾相识感，E错误；将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上搞错了，称为错构，D正确。

3.关于思维奔逸，下列哪种说法正确

A.是精神分裂症的常见症状

B.是躁狂症的常见症状

C.是反应性精神病的典型症状

D.是神经衰弱的常见症状

E.是器质性精神障碍的常见症状

答案：B

解析：思维奔逸是指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动，多见于躁狂症。精神分裂症常见的思维障碍有思维破裂、思维中断等，A错误；反应性精神病常见的是与精神创伤相关的症状，C错误；神经衰弱主要表现为易疲劳、易兴奋等，D错误；器质性精神障碍多有脑部器质性病变基础，思维障碍表现多样但一般不是思维奔逸，E错误。

4.精神疾病中自杀最多的疾病是

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.精神分裂症

D.癔症

E.强迫症

答案：B

解析：抑郁症患者由于情绪低落、自责自罪等，常出现自杀观念和行为，是精神疾病中自杀最多的疾病。神经衰弱主要以神经功能失调症状为主，较少有自杀行为，A错误；精神分裂症患者自杀多与幻觉、妄想等有关，但总体发生率低于抑郁症，C错误；癔症多在精神因素作用下发作，一般无自杀倾向，D错误；强迫症主要表现为强迫观念和强迫行为，自杀情况相对较少，E错误。

5.下列哪种睡眠障碍在精神科患者中最常见

A.早醒

B.入睡困难

C.多梦

D.睡眠浅

E.睡眠-觉醒节律紊乱

答案：B

解析：在精神科患者中，入睡困难是最常见的睡眠障碍。早醒多见于抑郁症等，但不如入睡困难普遍，A错误；多梦、睡眠浅虽然也常见，但不是最突出的，C、D错误；睡眠-觉醒节律紊乱相对前几种情况发生率较低，E错误。

6.精神分裂症的特征性症状是

A.幻觉

B.思维奔逸

C.意识障碍

D.情感倒错

E.记忆力障碍

答案：D

解析：情感倒错是指情感体验与外界刺激及内心体验不协调，是精神分裂症的特征性症状之一。幻觉可见于多种精神障碍，并非精神分裂症所特有，A错误；思维奔逸多见于躁狂症，B错误；精神分裂症一般无意识障碍，C错误；记忆力障碍不是精神分裂症的特征性表现，E错误。

7.抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是

A.结节-漏斗系统通路

B.黑质-纹状体通路

C.中脑-边缘系统通路

D.小脑-大脑皮质通路

E.小脑-颞叶系统通路

答案：C

解析：抗精神病药物的治疗作用主要与中脑-边缘系统通路和中脑-皮质通路有关，通过阻断多巴胺受体等发挥抗精神病作用。结节-漏斗系统通路与内分泌调节有关，阻断该通路可引起内分泌不良反应，A错误；黑质-纹状体通路阻断可导致锥体外系反应，B错误；小脑-大脑皮质通路、小脑-颞叶系统通路与抗精神病药物的治疗作用关系不大，D、E错误。

8.三环类抗抑郁药最常见的不良反应是

A.锥体外系不良反应

B.过敏反应

C.心血管不良反应

D.粒细胞缺乏

E.抗胆碱能不良反应

答案：E

解析：三环类抗抑郁药具有抗胆碱能作用，可引起口干、便秘、视物模糊、排尿困难等抗胆碱能不良反应，是最常见的不良反应。锥体外系不良反应多见于抗精神病药物，A错误；过敏反应相对较少见，B错误；心血管不良反应也有，但不是最常见的，C错误；粒细胞缺乏是氯氮平等药物可能出现的严重不良反应，不是三环类抗抑郁药常见的，D错误。

9.关于精神分裂症偏执型，下列何种说法不正确

A.妄想结构比较松散

B.不常伴幻觉

C.妄想内容比较荒谬

D.缓慢发病者多

E.及时治疗效果好

答案：B

解析：精神分