2025年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师历年参考题库含答案解析(5套合计100道单选).docxVIP

2025年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师历年参考题库含答案解析(5套合计100道单选)

2025年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】少阳病证治中，首选的方剂是（）

【选项】A.柴胡加龙骨牡蛎汤B.柴胡剂C.泻心汤D.麻黄汤

【参考答案】B

【详细解析】少阳病以和解少阳为核心治则，柴胡剂（如小柴胡汤）为少阳病代表方剂，具有疏肝解郁、和解少阳之功效。选项A适用于少阳兼水热内停证，选项C为少阴病方剂，选项D属太阳病表实证方剂，均不符合少阳病主证。

【题干2】治疗胃阴不足型慢性胃炎，最具针对性的中药是（）

【选项】A.麦冬B.石斛C.玄参D.银柴胡

【参考答案】B

【详细解析】胃阴不足证以胃失濡养、口干咽燥为特征，石斛为养胃阴要药，常配伍麦冬、沙参等组成养胃汤。选项A麦冬虽能养阴，但侧重肺胃阴伤；选项C玄参长于清热凉血，选项D银柴胡偏于退虚热，均不直接针对胃阴不足。

【题干3】中西医结合治疗高血压病，中医辨证分型中“肝阳上亢证”的典型舌象是（）

【选项】A.舌红少苔B.舌紫暗有瘀斑C.舌淡胖有齿痕D.舌红绛少津

【参考答案】B

【详细解析】肝阳上亢证属肝火上炎或肝阳偏亢，舌质紫暗多因肝郁血瘀，瘀血停滞于舌下静脉或舌体形成瘀斑。选项A为阴虚火旺舌象，选项C为脾虚湿盛舌象，选项D为热盛伤阴舌象，均不符合肝阳上亢病机。

【题干4】治疗慢性支气管炎属痰热壅肺证，中医首选方剂是（）

【选项】A.麻杏石甘汤B.泻白散C.桑菊饮D.桔梗汤

【参考答案】A

【详细解析】痰热壅肺证以咳痰黄稠、喘息气粗为特点，麻杏石甘汤具清热宣肺、止咳平喘功效，其中麻黄宣肺平喘，石膏清泻肺热，杏仁止咳化痰，甘草调和诸药。选项B泻白散长于宣肺化痰，适用于肺气不足兼痰湿证；选项C桑菊饮侧重轻宣肺气，适用于风热犯肺早期；选项D桔梗汤仅止咳无清热之力。

【题干5】小陷胸汤的组成中不包括（）

【选项】A.黄连B.瓜蒌C.半夏D.桔梗

【参考答案】D

【详细解析】小陷胸汤由黄连、瓜蒌、半夏组成，功专清热化痰、宽胸散结，适用于痰热互结、胸闷痛、舌苔黄腻证。选项D桔梗为宣肺利咽药，不参与本方配伍。此方与泻心汤（含黄连、黄芩、黄连、干姜）的区别在于无温阳之品，体现寒热并用但偏于清热的配伍特点。

【题干6】中西医结合治疗糖尿病肾病，中医“气阴两虚证”的典型脉象是（）

【选项】A.弦细数B.濡滑数C.细数无力D.滑数有力

【参考答案】C

【详细解析】气阴两虚证以口干多饮、乏力多尿、舌红少津苔薄为特征，脉象细数无力反映阴不制阳、气虚推动力不足。选项A弦细数多见于肝郁化火或阴虚阳亢证；选项B濡滑数属痰湿内阻；选项D滑数有力为痰热内蕴或湿热证。

【题干7】治疗失眠属心脾两虚证，中医首选方剂是（）

【选项】A.归脾汤B.天王补心丹C.黄连温胆汤D.酸枣仁汤

【参考答案】A

【详细解析】归脾汤由黄芪、白术、当归、龙眼肉等组成，功在补益心脾、养血安神，适用于心脾两虚、失眠多梦、健忘证。选项B天王补心丹侧重滋阴降火；选项C黄连温胆汤适用于痰热扰心；选项D酸枣仁汤偏于宁心安神，但无健脾固摄作用。

【题干8】中西医结合治疗慢性胃炎，中医“肝胃不和证”的主症不包括（）

【选项】A.脘腹胀满B.嘈杂嗳气C.舌红少苔D.脉弦细

【参考答案】C

【详细解析】肝胃不和证以情志不舒诱发脘胁胀痛、嗳气频繁为特点，舌象多见薄白或薄黄苔，舌红少苔多属阴虚火旺证。选项C舌红少苔与肝胃不和证不符，正确舌象应为舌边红苔薄白。脉弦细为肝郁脾虚之共性脉象，符合病机。

【题干9】治疗咳嗽属肺气虚寒证，中医首选方剂是（）

【选项】A.六君子汤B.桂枝加厚朴杏子汤C.麻杏石甘汤D.桑菊饮

【参考答案】A

【详细解析】六君子汤（党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏）功在补气健脾、燥湿化痰，适用于肺气虚寒、咳嗽痰稀、乏力自汗证。选项B桂枝加厚朴杏子汤属太阳表虚证方剂；选项C麻杏石甘汤用于肺热咳嗽；选项D桑菊饮适用于风热犯肺证。

【题干10】中西医结合治疗冠心病心绞痛，中医“心阳不振证”的典型舌象是（）

【选项】A.舌淡胖有齿痕B.舌紫暗有瘀斑C.舌红少苔D.舌苔厚腻

【参考答案】A

【详细解析】心阳不振证以胸痛喜温按、心悸乏力、舌淡胖有齿痕为特征，反映脾肾阳虚影响心阳。选项B舌紫暗属心脉瘀阻证；选项C舌红少苔属阴虚火旺；选项D舌苔厚腻为痰湿内蕴。脉象多