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2025年住院医师考试-口腔科住院医师历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题)

2025年住院医师考试-口腔科住院医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】患者因左下后牙冷热刺激痛就诊，叩诊（+），无松动，X光片显示牙髓腔变窄，最可能的诊断为？

【选项】A.可复性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性牙髓炎D.牙髓坏死

【参考答案】B

【详细解析】

1.可复性牙髓炎表现为反复发作的阵发性痛，叩诊（-）或（±），X光片无显著改变；

2.急性牙髓炎疼痛剧烈，叩诊（+），但多为暂时性牙髓炎，X光片早期无改变；

3.牙髓坏死叩诊（±），疼痛轻微或无，X光片显示牙髓钙化或灰暗区；

4.慢性牙髓炎符合题干冷热刺激痛、叩诊（+）、牙髓腔变窄表现，为不可逆性牙髓炎症。

【题干2】牙周袋探诊深度正常范围应为？

【选项】A.1-2mmB.3-4mmC.5-6mmD.≥7mm

【参考答案】B

【详细解析】

1.正常牙周袋探诊深度为1-3mm，但临床常以≤3mm为临界值；

2.3-4mm为可疑牙周袋，需结合附着水平、袋内出血等判断；

3.5-6mm为肯定牙周袋，5mm以下为浅袋，6-7mm为深袋；

4.≥7mm提示牙周支持组织严重破坏，需评估是否需牙周手术。

【题干3】根尖周炎患者首选的影像学检查为？

【选项】A.牙周膜探诊B.磁共振成像C.数字牙片D.核素扫描

【参考答案】C

【详细解析】

1.牙周膜探诊为牙周基础检查，无法显示根尖周骨质改变；

2.磁共振成像（MRI）对骨细节分辨率不足，且费用较高；

3.数字牙片（如CBCT）可清晰显示根尖周骨质破坏、牙根长度及邻牙情况；

4.核素扫描（如99mTc-MDP）虽可显示骨代谢异常，但特异性较低，需结合影像学。

【题干4】深覆合患者正畸治疗中，以下哪项是禁忌？

【选项】A.前牙片切B.牙冠修复C.颌间牵引D.磨牙舌尖向移动

【参考答案】B

【详细解析】

1.前牙片切可增加前牙覆盖度，改善深覆合；

2.牙冠修复用于缺损或崩裂牙齿，与咬合调整无直接冲突；

3.颌间牵引（如Nance弓）可减小前牙覆盖；

4.磨牙舌尖向移动（扩弓）虽可能改善磨牙关系，但加重深覆合需谨慎评估。

【题干5】关于根管治疗术后疼痛评估，以下哪项正确？

【选项】A.24小时内疼痛缓解即可判定成功B.需结合温度测试C.无叩痛即成功D.患者自述无痛即成功

【参考答案】B

【详细解析】

1.术后24小时疼痛缓解仅反映急性炎症控制，不能替代长期疗效评估；

2.温度测试（冷热敏感）是判断根管充填密合性的重要指标；

3.无叩痛可能因炎症消退或根尖周修复，不能完全反映根管治疗质量；

4.患者自述无痛可能掩盖隐性感染或根尖周病变，需结合影像学复查。

【题干6】牙周翻瓣术适应证不包括？

【选项】A.深牙周袋伴牙槽骨吸收B.牙龈出血伴牙结石C.前牙美学区牙龈退缩D.牙周脓肿

【参考答案】B

【详细解析】

1.深牙周袋（≥5mm）伴牙槽骨吸收是翻瓣术主要适应证；

2.牙龈出血伴牙结石需先进行基础治疗（如洁治）；

3.前牙美学区牙龈退缩可通过翻瓣术调整形态；

4.牙周脓肿需先引流并控制感染，待炎症消退后评估是否需手术。

【题干7】关于牙体缺损修复，以下哪项错误？

【选项】A.龈上缺损首选全冠修复B.龈下缺损需先复位牙龈C.牙本质敏感者避免使用树脂D.大面积缺损需行间接盖髓

【参考答案】D

【详细解析】

1.龈上缺损可选用全冠或嵌体修复，但需结合缺损大小和固位形；

2.龈下缺损需通过牙龈复位术恢复美学形态；

3.牙本质敏感者可选用含氟树脂或间接盖髓降低敏感；

4.大面积缺损（30%）需行间接盖髓或根管治疗，而非直接覆盖。

【题干8】关于正畸拔牙病例，以下哪项正确？

【选项】A.患者要求拔除所有磨牙B.拔牙后间隙用于关闭前牙拥挤C.拔牙后需行颌间牵引D.拔牙后立即佩戴保持器

【参考答案】C

【详细解析】

1.拔牙病例需根据拥挤程度、牙弓长度等制定方案，非所有磨牙均需拔除；

2.拔牙间隙关闭前牙拥挤需结合牙弓长度和咬合关系；

3.拔牙后2-4周需行颌间牵引（如颌间弹力线）促进牙列排列；

4.保持器应在矫治结束3个月后佩戴，过早佩戴影响牙根吸收。

【题干9】关于阻生智齿拔除适应证，以下哪项错误？

【选项】A.阻生智齿完全萌出但引起邻牙牙根