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2025年医学高级职称-口腔医学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套合计100道单选)

2025年医学高级职称-口腔医学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】牙体缺损的充填修复中，哪种材料可释放氟离子并具有生物相容性？

【选项】A.复合树脂B.玻璃离子水门汀C.聚甲基丙烯酸甲酯D.氧化锌水门汀

【参考答案】B

【详细解析】玻璃离子水门汀具有释放氟离子的特性，可抑制龋齿进展，且生物相容性良好，适用于窝沟封闭及浅龋修复。复合树脂虽美观但无氟释放功能，聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）为临时修复材料，氧化锌水门汀渗透性高但用于深龋垫底。

【题干2】根管治疗后需进行咬合调整的适应证是？

【选项】A.患者主诉咀嚼疼痛B.X线显示根尖透射影C.牙髓钙化D.病原体检测阳性

【参考答案】A

【详细解析】咬合调整主要针对术后咬合早接触或呀干扰。根尖透射影提示根尖周炎需进一步治疗，牙髓钙化属根管预备难点，病原体检测阳性需延长根管治疗时间。咬合疼痛直接影响患者生活质量，需优先处理。

【题干3】正畸治疗中，用于控制前牙前突的支抗类型是？

【选项】A.颌前支抗B.磨牙支抗C.腭侧支抗板D.犬牙根支抗

【参考答案】C

【详细解析】颚侧支抗板通过增加牙槽骨阻力臂控制前牙内收，适用于深覆合伴前突者。磨牙支抗常用于推磨牙向远中，颌前支抗多用于防止后牙反覆盖，犬牙根支抗用于控制尖牙位置。

【题干4】慢性牙周炎药物治疗的首选抗生素是？

【选项】A.阿莫西林B.米诺环素C.多西环素D.复方新诺明

【参考答案】B

【详细解析】米诺环素（minocycline）为四环素类抗生素，具有缓释特性，可穿透龈下菌斑biofilm，抑制龈沟内厌氧菌及螺旋体繁殖。阿莫西林需联合甲硝唑控制厌氧菌，多西环素半衰期短，复方新诺明为磺胺类。

【题干5】种植体骨结合过程中，哪种因子起主要促进作用？

【选项】A.纤维连结素B.血清白蛋白C.骨形态发生蛋白D.表皮生长因子

【参考答案】C

【详细解析】骨形态发生蛋白（BMP）可直接诱导成骨细胞分化及胶原沉积，是骨结合的核心促进因子。纤维连结素参与细胞黏附，白蛋白维持微环境稳定，表皮生长因子（EGF）主要作用于上皮组织。

【题干6】颞下颌关节紊乱综合征（TMJDS）急性期首选治疗是？

【选项】A.肌松剂雾化吸入B.牙合垫调磨C.磁疗D.按摩复位

【参考答案】A

【详细解析】急性期以肌肉痉挛疼痛为主，肌松剂（如乙哌立松）可快速缓解肌张力，改善关节活动度。牙合垫适用于长期夜磨或开颌，磁疗无明确证据支持，按摩复位可能加重急性炎症。

【题干7】根尖周炎X线片特征性表现是？

【选项】A.牙根吸收B.牙槽骨垂直骨吸收C.根尖透射影D.牙本质小管钙化

【参考答案】C

【详细解析】根尖透射影是根尖周炎的典型X线表现，提示骨质破坏伴肉芽组织形成。牙根吸收多见于外伤或根管治疗不当，垂直骨吸收常见于牙周炎，牙本质小管钙化见于可复性牙髓炎。

【题干8】牙本质敏感症最常见病因是？

【选项】A.牙周炎B.牙隐裂C.牙周袋出血D.牙本质龋

【参考答案】B

【详细解析】牙本质敏感症（DTS）主要因牙本质小管通透性增加，冷热刺激致痛。牙隐裂导致局部牙本质暴露，牙周炎或牙周袋出血常伴随牙龈疼痛而非敏感。牙本质龋早期症状类似敏感，但进展至牙髓炎时疼痛性质改变。

【题干9】全瓷冠粘结剂选择需考虑的主要因素是？

【选项】A.粘结强度B.热膨胀系数匹配C.耐磨性D.色泽稳定性

【参考答案】B

【详细解析】全瓷冠与牙体牙本质界面粘结成功的关键在于热膨胀系数匹配（通常与瓷相近），避免温度变化导致微渗漏。粘结强度需满足抗剪切力要求，但匹配系数不足时即使粘结强度高仍易失败。耐磨性和色泽稳定性为次要因素。

【题干10】颌面部间隙感染切开引流的最佳时机是？

【选项】A.48小时内B.症状加重后72小时C.患者要求时D.穿刺液培养阳性

【参考答案】B

【详细解析】间隙感染48小时内以保守治疗为主，超过72小时局部波动明显、脓液形成时应行切开引流。过早手术可能加重炎症扩散，晚于此时机可能增加感染控制难度。穿刺液培养阳性仅指导抗生素选择，非手术时机依据。

【题干11】正畸拔牙矫治中，哪种磨牙应优先考虑远移？

【选项】A.第一磨牙B.第二磨牙C.犬牙D.第三磨牙

【参考答案】C

【详细解析】拔牙矫治中，第二磨牙远移用于解除拥挤，第三磨牙远移用于改善咬合，犬牙远移主要解决前牙拥