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2025年综合类-福建住院医师妇产科-正常产褥历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-福建住院医师妇产科-正常产褥历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】正常产褥期的时间范围是？

【选项】A.4周B.6周C.8周D.12周

【参考答案】B

【详细解析】正常产褥期定义明确为产后6周，此时间节点是判断子宫复旧、恶露排出及并发症评估的关键标准。选项A（4周）为易混淆的误区，选项C（8周）和D（12周）属于超范围时间设定，不符合临床规范。

【题干2】产后24小时内恶露的主要成分是？

【选项】A.胶冻状血液B.软化组织坏死物C.胎膜碎片D.胶原纤维

【参考答案】A

【详细解析】产后24小时内恶露以血液为主，含少量胎膜、坏死蜕膜组织及细菌。选项B（软化组织坏死物）多见于产后3-4天，选项C（胎膜碎片）在24小时内占比极低，选项D（胶原纤维）属于子宫复旧过程中的修复物质，非恶露成分。

【题干3】产后感染的主要高危因素是？

【选项】A.初产妇B.剖宫产史C.普通阴道分娩D.无会阴撕裂

【参考答案】B

【详细解析】剖宫产因腹部切口及术后免疫力下降，感染发生率较阴道分娩高2-3倍。选项A（初产妇）虽属高危人群，但非特异性高危因素；选项C（普通阴道分娩）感染风险最低；选项D（无会阴撕裂）与感染无直接关联。

【题干4】产后盆底肌锻炼的最佳时间是？

【选项】A.产后24小时B.产后1周C.产后2周D.产后6周

【参考答案】D

【详细解析】盆底肌张力需在子宫复旧完成（产后6周）后开始锻炼，过早锻炼可能加重腹压导致子宫脱垂风险。选项A（24小时）过早且可能影响伤口愈合；选项B（1周）尚有宫底未降至脐下；选项C（2周）仍存在恶露感染风险。

【题干5】产后24-48小时出血量超过多少为产后出血？

【选项】A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml

【参考答案】C

【详细解析】产后24-48小时出血量超过400ml定义为产后出血，需立即启动应急处理。选项A（100ml）属正常范围内；选项B（200ml）为轻度出血阈值；选项D（500ml）属重度出血标准。

【题干6】产后体温升高最常见的原因是？

【选项】A.乳腺炎B.产褥感染C.代谢性低血糖D.胎膜早破

【参考答案】A

【详细解析】乳腺炎是产后3-4天最常见发热原因，因乳腺管阻塞引发局部炎症。选项B（产褥感染）多表现为持续高热（38.5℃）；选项C（代谢性低血糖）多见于产后6小时内，表现为饥饿感、乏力；选项D（胎膜早破）与发热无直接关联。

【题干7】产后子宫复旧最迟完成的时间是？

【选项】A.产后2周B.产后4周C.产后6周D.产后8周

【参考答案】C

【详细解析】子宫复旧标准为产后6周恢复至非孕状态（宫底平脐，重量500g）。选项A（2周）宫底仍位于脐上2cm；选项B（4周）宫底平脐但重量约600g；选项D（8周）属异常复旧范畴。

【题干8】会阴Ⅰ度撕裂伤的处理原则是？

【选项】A.直接缝合B.拆线后缝合C.加压包扎D.床旁观察

【参考答案】A

【详细解析】Ⅰ度撕裂伤（皮肤撕裂无深层组织损伤）需行直接缝合，5-7天拆线。选项B（拆线后缝合）延误愈合；选项C（加压包扎）适用于浅表伤口；选项D（观察）不满足Ⅰ度撕裂处理规范。

【题干9】产后哺乳指导中错误的做法是？

【选项】A.每日哺乳8-10次B.按需哺乳C.每次哺乳15分钟

【参考答案】C

【详细解析】正确哺乳时长应为单次10-15分钟，哺乳间隔2-3小时。选项C（15分钟）虽接近标准，但未考虑新生儿个体差异，且未强调两侧交替哺乳的重要性。

【题干10】产后抑郁筛查的首选评估工具是？

【选项】A.EPDS量表B.SAS量表C.SCL-90量表D.MMSE量表

【参考答案】A

【详细解析】爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）专为产后设计，包含10个条目，筛查敏感度达85%。选项B（SAS）为焦虑量表；选项C（SCL-90）为综合性心理测评；选项D（MMSE）用于认知功能评估。

【题干11】产后尿失禁的预防措施不包括？

【选项】A.盆底肌凯格尔训练B.增加腹压训练C.排尿习惯调整

【参考答案】B

【详细解析】盆底肌训练可增强括约肌功能；调整排尿习惯（如定时排尿）减少过度充盈；选项B（增加腹压）与预防尿失禁原则相悖。

【题干12】恶露有恶臭提示最可能的病理原因是？

【选