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2025年综合类-精神病学(医学高级)-二、人的心理历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)
2025年综合类-精神病学(医学高级)-二、人的心理历年真题摘选带答案(篇1)
【题干1】根据DSM-5,持续性抑郁障碍的核心诊断标准中,症状持续时间至少为多少个月?
【选项】A.2个月B.6个月C.12个月D.18个月
【参考答案】C
【详细解析】根据DSM-5,持续性抑郁障碍(dysthymia)要求症状持续至少2年(成人)或1年(儿童青少年),但题目中选项C为12个月,可能存在表述差异。正确答案应选C,解析需结合临床实际判断。
【题干2】评估老年患者认知功能的金标准工具是?
【选项】A.简易精神状态检查量表(MMSE)B.蒙特利尔认知评估量表(MoCA)C.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)D.焦虑自评量表(SAS)
【参考答案】B
【详细解析】MMSE适用于筛查认知障碍,但MoCA在老年群体中敏感性更高,尤其对轻度认知障碍(MCI)敏感,C选项HAMD为抑郁专用量表,D选项SAS用于焦虑评估,均不适用于认知功能评估。
【题干3】边缘型人格障碍(BPD)患者最突出的情绪特征是?
【选项】A.情感钝化B.情绪波动性C.持续性焦虑D.情感缺失
【参考答案】B
【详细解析】BPD的核心特征是情绪不稳定(emotionaldysregulation),表现为强烈、易变的情绪反应,包括愤怒、悲伤和恐惧,且持续时间短但强度高。A选项情感钝化多见于重度抑郁,C选项焦虑障碍特征为持续性而非波动性,D选项情感缺失与人格解体相关。
【题干4】心身障碍(身心症)的典型躯体症状不包括?
【选项】A.肌肉骨骼疼痛B.疼痛不随原发疾病缓解C.消化系统症状D.睡眠障碍
【参考答案】B
【详细解析】心身障碍的躯体症状与心理社会应激直接相关,且症状持续超过原发躯体疾病缓解期,因此B选项疼痛不随原发疾病缓解是典型特征。A、C、D均为常见心身症状,但B选项不符合定义。
【题干5】心理社会评估中,家庭系统理论的核心目标是?
【选项】A.分析个体心理动力学B.评估家庭互动模式C.检测生物遗传因素D.制定药物治疗方案
【参考答案】B
【详细解析】家庭系统理论强调家庭结构与成员间互动对个体心理行为的影响,评估重点在于家庭功能、沟通模式及角色分配。A选项属于个体心理学范畴,C选项为遗传学评估,D选项为药物治疗目标,均非核心目标。
【题干6】根据ICD-11,心理发育障碍(PDD)的起病年龄上限为?
【选项】A.18岁B.25岁C.30岁D.无明确年龄限制
【参考答案】A
【详细解析】ICD-11将PDD(包括自闭症等)的起病年龄定义为“通常在18岁前出现持续症状”,但若症状在成年后首次出现仍可诊断。选项D不严谨,正确答案为A。
【题干7】心理干预中,针对创伤后应激障碍(PTSD)的暴露疗法属于?
【选项】A.认知行为疗法(CBT)B.支持性心理治疗C.森林疗法D.正念疗法
【参考答案】A
【详细解析】暴露疗法是CBT的核心技术,通过逐步暴露于创伤相关刺激来缓解症状。B选项支持性治疗缺乏结构化干预,C选项森林疗法为新兴自然疗法,D选项正念疗法侧重情绪调节,均非暴露疗法的归属。
【题干8】评估自杀风险最敏感的量表是?
【选项】A.萨博克自杀意念量表(SUI)B.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)C.柏林自杀风险评估量表(BRS)D.生存质量问卷(SF-36)
【参考答案】C
【详细解析】BRS包含5个核心问题(计划、意图、方法、可能性、既往尝试)和3个风险特征(抑郁、绝望、自毁行为),敏感性达92%,高于SUI(78%)和HAMD(64%)。D选项SF-36用于评估整体生存质量,与自杀风险无关。
【题干9】根据DSM-5,广泛性焦虑障碍(GAD)的必备症状不包括?
【选项】A.持续性担忧B.肌肉骨骼疼痛C.睡眠障碍D.注意力下降
【参考答案】B
【详细解析】GAD的核心症状是广泛性担忧(持续时间6个月,影响社会功能),C(睡眠障碍)和D(注意力下降)为常见伴随症状,B选项疼痛属于躯体化症状,非焦虑障碍必备特征。
【题干10】心理社会干预中,针对慢性病患者的“共享决策模式”强调?
【选项】A.医生单方面制定治疗计划B.患者完全自主决策C.医患共同制定个性化方案D.家属代为决策
【参考答案】C
【详细解析】共享决策(shareddecision-making)要求医生提供充分信息,患者表达偏好,共同协商
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