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外科护理学试题及答案解析麻醉病人的护理

一、单选题（每题2分，共30分）

1.麻醉前用药的目的不包括（）

A.提高痛阈，增强麻醉效果

B.使病人情绪安定、合作

C.减少呼吸道分泌物

D.减少麻醉药的副作用

E.防止术中支气管痉挛

答案：E

解析：麻醉前用药的目的包括提高痛阈增强麻醉效果、使病人情绪安定合作、减少呼吸道分泌物、减少麻醉药副作用等，而防止术中支气管痉挛不是常规麻醉前用药的目的。

2.全身麻醉患者清醒前最重要的护理是（）

A.切口观察

B.注意保暖

C.防止意外损伤

D.保持呼吸道通畅

E.保持输液通畅

答案：D

解析：全身麻醉患者在清醒前，由于意识未完全恢复，吞咽、咳嗽反射可能未完全恢复正常，易发生呼吸道梗阻，因此保持呼吸道通畅是最重要的护理措施。

3.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降

B.血管扩张

C.尿潴留

D.全脊髓麻醉

E.呼吸变慢

答案：D

解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔而未及时发现，将全部或大部分局麻药注入蛛网膜下腔而产生全脊髓神经阻滞现象。

4.腰麻后去枕平卧6小时是为防止（）

A.血压下降

B.头痛

C.呼吸抑制

D.恶心、呕吐

E.意外情况发生

答案：B

解析：腰麻后去枕平卧6小时主要是为了防止脑脊液外漏导致颅内压降低，引起头痛。

5.局麻药中毒反应的原因，以下哪项是错误的（）

A.一次用药超过最大剂量

B.局麻药误注入血管内

C.注射部位血管丰富

D.病人体质衰弱，耐受性差

E.药物间相互作用

答案：E

解析：局麻药中毒反应的原因包括一次用药超过最大剂量、局麻药误注入血管内、注射部位血管丰富、病人体质衰弱耐受性差等，药物间相互作用一般不是局麻药中毒反应的直接原因。

6.麻醉前禁食、禁水的主要目的是（）

A.预防术中呕吐物误吸

B.防止术中排便

C.防止术后腹胀

D.利于术后胃肠功能恢复

E.防止术后尿潴留

答案：A

解析：麻醉前禁食、禁水主要是为了预防术中呕吐物误吸，导致窒息或吸入性肺炎等严重并发症。

7.下列哪种麻醉方法术前可不用阿托品（）

A.吸入麻醉

B.蛛网膜下腔麻醉

C.硬膜外麻醉

D.硫喷妥钠静脉麻醉

E.氯胺酮麻醉

答案：C

解析：阿托品主要用于减少呼吸道分泌物、抑制迷走神经反射等。硬膜外麻醉对呼吸道分泌物和迷走神经反射影响相对较小，术前可不用阿托品。

8.全身麻醉患者完全清醒的标志是（）

A.睫毛反射恢复

B.能睁眼看人

C.眼球转动

D.呻吟翻身

E.能准确回答问题

答案：E

解析：全身麻醉患者完全清醒的标志是能准确回答问题，说明患者的意识和认知功能已恢复正常。

9.下列哪项不属于麻醉前用药的目的（）

A.解除病人精神紧张

B.使麻醉过程平稳

C.增强麻醉效果

D.促进肌肉松弛

E.提高痛阈

答案：D

解析：麻醉前用药的目的包括解除病人精神紧张、使麻醉过程平稳、增强麻醉效果、提高痛阈等，促进肌肉松弛一般不是麻醉前用药的主要目的，而是肌松药的作用。

10.腰麻后常见的并发症是（）

A.头痛

B.低血压

C.呼吸困难

D.恶心、呕吐

E.尿潴留

答案：A

解析：腰麻后常见的并发症是头痛，主要与脑脊液外漏导致颅内压降低有关。

11.局麻药中加入少量肾上腺素的目的是（）

A.延长局麻药的作用时效

B.升高病人血压

C.减少局麻药的毒性反应

D.减少手术出血

E.使病人情绪安定

答案：A

解析：局麻药中加入少量肾上腺素可使局部血管收缩，延缓局麻药的吸收，从而延长局麻药的作用时效。

12.麻醉前使用镇静催眠药的目的是（）

A.减轻疼痛

B.预防局麻药中毒

C.抑制呼吸道腺体分泌

D.消除病人紧张情绪

E.对抗局麻药的过敏反应

答案：D

解析：麻醉前使用镇静催眠药的主要目的是消除病人紧张情绪，使病人情绪安定，利于麻醉的进行。

13.硬膜外麻醉最常见的并发症是（）

A.全脊髓麻醉

B.血压下降

C.局麻药毒性反应

D.呼吸抑制

E.硬膜外血肿

答案：B

解析：硬膜外麻醉最常见的并发症是血压下降，主要与阻滞区域血管扩张，回心血量减少有关。

14.下列哪项不是腰麻的禁忌证（）

A.中枢神经系统疾患

B.休克

C.穿刺部位有感染

D.高血压

E.脊柱外伤畸形

答案：D

解析：腰麻的禁忌证包括中枢神经系统疾患、休克、穿刺部位有感染、脊柱外伤畸形等，高血压不是腰麻的绝对禁忌证，若血压控制良好，可在严密监测下进行腰麻。

15.全麻患者发生喉痉挛的主要原因是（）

A.麻醉过深

B.咽喉部刺激