标准家庭急救常识讲座 (2).pptVIP

1、心绞痛、2、心肌梗塞3、脑意外4、糖尿病5、支气管哮喘常见急症二、第30页，共73页，星期日，2025年，2月5日*心绞痛是冠心病的一种常见类型，是一时性心脏供血不足引起。心绞痛是由于向心脏供血的冠状动脉变狭窄或发生痉挛，引起心肌缺血而至疼痛。心绞痛发作时会突然出现胸闷、气短、胸骨后疼痛、有压迫、发闷、紧缩感，有时有烧灼感、有时放射到左肩、左臂内侧或达手指、下颌、颈部等处，多在从事较重体力劳动时发生，一般休息或服硝酸甘油3-5分钟能缓解。一、心绞痛第31页，共73页，星期日，2025年，2月5日*（独自在家时，打开房门，便于救护人员进入）1.就地采取坐位、半卧或卧位休息，切勿活动。宽松衣服，畅通气道，有条件吸氧。2.舌下含服硝酸甘油1片，在血压不低于平时的前提下，此药1-2分钟起效，半小时后作用消失。（90%的患者服硝酸甘油有效，血压低者，不能服咸酸甘油）。3、疼痛缓解后，休息一段时间在活动。如疼痛不缓解，超过5分钟立即拨打120。4.如病人突然倒地，意识丧失，面部四肢抽搐，脸色难看，说明可能发生心脏骤停，要立即实行心肺复苏。现场处理原则静卧、呼救、服药第32页，共73页，星期日，2025年，2月5日*急性心肌梗死是由于：冠状动脉严重阻塞或痉挛，是相应的心肌严重而持久地急性缺血而至。急性心肌梗死的患者可有心绞痛的病史，但也可以从来没有类似症状。先兆表现：近期心绞痛发作频繁，持续时间延长，服硝酸甘油效果不如从前，伴有恶心呕吐等。心肌梗死发作时：疼痛部位、性质与心绞痛相同但更剧烈，持续时间长，有频死感，同时面色苍白、出汗、烦躁、恐惧、恶心、呕吐等症状。二、急性心肌梗死第33页，共73页，星期日，2025年，2月5日*立刻让患者就地休息，采取和心绞痛相同的措施，尽快叫救护车。密切观察患者呼吸、脉搏和意识的状况。患者自己不动，尽快在医护人员监护下送有抢救条件的医院。现场处理原则第34页，共73页，星期日，2025年，2月5日包括两种情况：脑梗死：脑血管被阻塞，使局部脑组织缺血脑出血：脑血管破裂这两种情况症状相似，紧急处理方法也一样。患有高血压、心脏病、糖尿病的患者，突然头晕、头痛或晕倒然后出现口眼歪斜、流口水、说话含糊不清或呕吐、一侧肢体瘫痪等症状，很可能是中风，立即采取以下措施。*三、脑血管意外第35页，共73页，星期日，2025年，2月5日1.不要摇晃患者，尽量就按少患者移动。必须搬动时动作要轻柔，尤其要注意固定头部，尽快呼叫120。2.宽松患者衣服，如患者清醒让患者半卧或平卧。3.如患者意识丧失，让其侧卧，头稍后仰，以保持呼吸道通畅。取出患者假牙，及时清理口腔内的呕吐物。以防吸入肺中。4.严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化，不要给患者喂水喂药。现场处理原则第36页，共73页，星期日，2025年，2月5日1.急性脑血管病及时转送医院十分重要。以便在发病后有效时间窗内行溶栓等治疗。2.基层医院无CT检查条件，难以区分脑卒中的具体类型，应及时转送24小时有神经科大夫应诊的医院3.脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定，在不能具体确定病情性质时不宜贸然使用止血药或扩血管药。4.院外无法确定脑卒种类型，不要自行服用降压药。高度怀疑缺血性卒中者血压保持在200/90mmHg（以下即可，不宜使血压降至更低，以免影响脑循环。*注意事项第37页，共73页，星期日，2025年，2月5日*糖尿病是影响血糖的一种疾病。通常人体能自动维持理想的血糖水平。但糖尿病患者不能自动维持血糖平衡，需要借助节食、服药或注射胰岛素来降低血糖。有时糖尿病患者会出现糖尿病急症，需要急救处理。四、糖尿病第38页，共73页，星期日，2025年，2月5日糖尿病急症的表现常见的症状有：饥饿感、抽搐、皮肤湿冷、大汗、嗜睡或意识不清、乏力或晕厥、突然意识丧失等。第39页，共73页，星期日，2025年，2月5日导致糖尿病急症发作的因素患者血糖水平过低（低糖血症）或过高（高糖血症）均可导致发作。它们的临床表现相似：意识或情绪的改变、呼吸、脉搏加快、头晕或晕厥。如果不治疗，糖尿病急症可以导致昏迷和死亡。当患者呼吸加快，面色苍白，全身冷汗或开始出现意识模糊，请马上呼叫救护车。第40页，共73页，星期日，2025年，2月5日1、尽可能判断糖尿病急症是由低血糖或高血糖引起，有条件的急救员应该测试其血糖水平。2、通常糖尿病患者会意识到自己需要进食糖分，还是需要注射胰岛素，帮助他们实施相应的治疗。3、对于有意识、尚能吞咽的患者，如果实在无法判断急症是否因为低或高血糖