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2025年综合类-第三章病理学-第三章病理学-第一章生物化学-维生素历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-第三章病理学-第三章病理学-第一章生物化学-维生素历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】维生素B12和叶酸缺乏均可导致巨幼红细胞性贫血，但维生素B12缺乏特有的病理改变是（）

【选项】A.网织红细胞减少B.血清铁升高C.神经髓鞘发育障碍D.血清叶酸水平升高

【参考答案】C

【详细解析】维生素B12缺乏不仅影响DNA合成导致巨幼红细胞贫血，还会因髓鞘形成所需的甲基丙二酰辅酶A不足，引发神经髓鞘发育障碍。叶酸缺乏仅影响DNA合成，无神经毒性，故选C。

【题干2】维生素K缺乏时，凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）的变化是（）

【选项】A.PT延长，APTT缩短B.PT缩短，APTT延长C.PT和APTT均缩短D.PT和APTT均延长

【参考答案】D

【详细解析】维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化，缺乏时影响内源性凝血途径，导致PT和APTT均延长。外源性凝血途径（如凝血因子Ⅴ、Ⅷ）不受影响，故排除A、B。

【题干3】维生素D3在体内转化为活性形式的限速酶是（）

【选项】A.25-羟化酶B.1α-羟化酶C.脂肪酶D.视黄醇结合蛋白

【参考答案】B

【详细解析】维生素D3需经肝脏25-羟化酶转化为25(OH)D，再经肾脏1α-羟化酶转化为活性形式1,25(OH)2D3。1α-羟化是限速步骤，故选B。

【题干4】下列哪种维生素缺乏不会引起夜盲症？（）

【选项】A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素E

【参考答案】C

【详细解析】维生素A缺乏导致暗适应能力下降（夜盲症），维生素B1缺乏引起脚气病，维生素C缺乏导致坏血病，维生素E缺乏主要表现为溶血性贫血。故选C。

【题干5】维生素PP（烟酸）缺乏时，尿液中特征性代谢产物是（）

【选项】A.尿胆原减少B.尿胆红素增加C.尿中亚硝酸盐阳性D.尿中肌酐升高

【参考答案】C

【详细解析】维生素B3（烟酸）缺乏时，代谢产物亚胺甲基谷氨酸蓄积，在尿中形成亚硝酸盐阳性反应，这是诊断早期缺乏的重要依据。故选C。

【题干6】维生素D缺乏性佝偻病在儿童期主要影响（）

【选项】A.骨骼系统B.心肌收缩力C.免疫功能D.血管内皮功能

【参考答案】A

【详细解析】维生素D通过调节钙磷代谢促进骨骼钙化，缺乏时导致儿童骨骼发育障碍（佝偻病）、成人骨软化症。心肌收缩力（B）与辅酶Q10相关，免疫（C）与维生素A相关，故选A。

【题干7】下列哪种维生素的缺乏不会导致出血倾向？（）

【选项】A.维生素KB.维生素CC.维生素B12D.维生素D

【参考答案】C

【详细解析】维生素K缺乏影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，导致出血倾向；维生素C缺乏致坏血病，毛细血管脆性增加；维生素B12缺乏影响神经髓鞘，但无凝血障碍。故选C。

【题干8】维生素E的主要生理功能不包括（）

【选项】A.抗氧化作用B.保护细胞膜C.促进ATP合成D.调节甲状腺激素活性

【参考答案】D

【详细解析】维生素E作为脂溶性抗氧化剂，主要保护细胞膜脂质免受氧化损伤（A、B正确）。促进ATP合成（C）与维生素B1相关，调节甲状腺激素（D）与维生素D作用机制无关。故选D。

【题干9】维生素A缺乏时，对视黄醇结合蛋白（RBP）的合成影响是（）

【选项】A.显著升高B.显著降低C.无影响D.时钟节律性波动

【参考答案】B

【详细解析】维生素A缺乏时，肝细胞合成RBP减少，导致血液中RBP浓度降低，无法有效转运视黄醇至靶细胞。故选B。

【题干10】维生素D与甲状旁腺激素（PTH）的调节关系是（）

【选项】A.维生素D升高PTH水平B.维生素D降低PTH水平C.维生素D与PTH无相关性D.维生素D抑制PTH分泌

【参考答案】B

【详细解析】维生素D可促进肠道钙吸收，通过负反馈抑制PTH分泌。但维生素D缺乏时，血钙降低会刺激PTH代偿性分泌升高。题目描述为维生素D与PTH的调节关系，故选B。

【题干11】下列哪种维生素的缺乏会导致皮肤黏膜反复溃疡？（）

【选项】A.维生素AB.维生素B2C.维生素CD.维生素K

【参考答案】C

【详细解析】维生素C缺乏导致胶原蛋白合成障碍，影响血管内皮修复，引发坏血病，典型表现为牙龈出血、皮肤黏膜溃疡。故选C。

【题干12】维生素D在骨代