2025年综合类-第三章病理学-肿瘤历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑).docxVIP

2025年综合类-第三章病理学-肿瘤历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-第三章病理学-肿瘤历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】下列哪种细胞类型最常见于胚胎性肿瘤？

【选项】A.上皮细胞B.成纤维细胞C.胚胎干细胞D.淋巴细胞

【参考答案】C

【详细解析】胚胎性肿瘤主要来源于胚胎期残留的干细胞，如神经母细胞瘤（神经胚）和肝母细胞瘤（肝胚）。选项C正确。其他选项：A为上皮源性肿瘤常见细胞；B为结缔组织来源；D为血液系统肿瘤。

【题干2】肿瘤细胞异型性最显著的特征是？

【选项】A.核分裂象增多B.胞质空泡化C.细胞极性丧失D.线粒体数量减少

【参考答案】A

【详细解析】核分裂象增多是肿瘤细胞分裂活跃且失去调控的标志，异型性包括核大、核仁明显、染色深等。选项A正确。选项C（细胞极性丧失）虽为异型性表现，但非最显著特征。

【题干3】转移性肿瘤的最早转移部位通常是？

【选项】A.局部淋巴结B.脉管内C.肿瘤表面D.肿瘤中心

【参考答案】B

【详细解析】转移需经历脱落、运输、定植三阶段，其中脉管内种植（如血行转移）是早期转移途径，常见于癌。选项B正确。选项A（淋巴结转移）多见于淋巴道转移。

【题干4】分化差的鳞状细胞癌最常发生于？

【选项】A.食管B.皮肤C.子宫内膜D.肝脏

【参考答案】A

【详细解析】食管鳞癌以分化差的鳞状细胞癌为主，与长期吸烟、饮食习惯相关。选项A正确。选项B（皮肤）多为基底细胞癌；选项C（子宫内膜）常见腺癌；D（肝脏）转移性肿瘤多见。

【题干5】下列哪种分子标志物与肝癌高复发相关？

【选项】A.CEAB.CA19-9C.AFPD.P53

【参考答案】C

【详细解析】AFP（甲胎蛋白）是肝癌特异性标志物，术后复发率与AFP持续升高显著相关。选项C正确。选项A（CEA）为广谱肿瘤标志物；B（CA19-9）多见于胰腺癌；D（P53）突变与肿瘤演进相关。

【题干6】肿瘤血管生成的关键调控因子是？

【选项】A.VEGFB.PDGFC.TGF-βD.IL-6

【参考答案】A

【详细解析】血管内皮生长因子（VEGF）直接促进血管内皮细胞增殖和管腔形成，是肿瘤血管生成核心因子。选项A正确。选项B（PDGF）主要调控成纤维细胞；C（TGF-β）抑制血管生成；D（IL-6）与免疫调节相关。

【题干7】下列哪种肿瘤具有“双向分化”特征？

【选项】A.神经母细胞瘤B.横纹肌肉瘤C.肝母细胞瘤D.畸胎瘤

【参考答案】C

【详细解析】肝母细胞瘤可同时表达肝细胞（甲胎蛋白）和胚芽细胞（AFP）分化特征，属于双向分化。选项C正确。选项A（神经母细胞瘤）为神经胚分化；B（横纹肌肉瘤）为肌肉分化；D（畸胎瘤）为多胚层分化。

【题干8】肿瘤细胞代谢特点不包括？

【选项】A.糖酵解增强B.O?利用效率降低C.脂肪酸合成减少D.乳酸堆积增多

【参考答案】C

【详细解析】肿瘤代谢“瓦氏效应”（Warburgeffect）表现为糖酵解增强（A）、O?利用效率降低（B）、乳酸堆积（D）。脂肪酸合成减少（C）非典型特征，正常肿瘤细胞仍可利用脂肪酸。

【题干9】诊断早期肺癌的“金标准”是？

【选项】A.痰细胞学检查B.低剂量螺旋CTC.病理活检D.放射性核素扫描

【参考答案】B

【详细解析】低剂量螺旋CT可检测到直径≤6mm的肺结节，敏感性95%，为早期肺癌筛查首选。选项B正确。选项A（痰检）敏感性仅50%-70%；C（病理活检）需有明确病灶；D（核素扫描）特异性低。

【题干10】下列哪种肿瘤易发生“破窗效应”？

【选项】A.乳腺癌B.食管癌C.胰腺癌D.肝癌

【参考答案】C

【详细解析】胰腺癌因周围组织纤维化包裹，肿瘤突破纤维包膜时易引发“破窗效应”（肿瘤-炎症循环），导致周围血管侵犯。选项C正确。其他选项：A（乳腺癌）转移早于包膜突破；B（食管癌）多侵犯周围器官；D（肝癌）血行转移为主。

【题干11】肿瘤微环境中抑制免疫的细胞是？

【选项】A.Treg细胞B.M2巨噬细胞C.髓系来源抑制性DCD.肿瘤相关成纤维细胞

【参考答案】B

【详细解析】M2型巨噬细胞分泌IL-10、TGF-β等抑制性因子，促进肿瘤免疫逃逸。选项B正确。选项A（Treg）通过CTLA-4等分子抑制T细胞；C（抑制性DC）分泌IL-10；D（成纤维细胞）分泌细胞外基质。

【题干12】关于肿瘤干细胞理论，错误的是？

【选项】A.肿瘤干细