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艾梅乙培训专项测试卷附答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.关于艾滋病病毒(HIV)的生物学特性,以下描述错误的是:
A.属于逆转录病毒科慢病毒属
B.对75%乙醇、0.2%次氯酸钠敏感
C.离开人体后在干燥环境中可存活数小时
D.最外层为糖蛋白gp120和跨膜蛋白gp41构成的包膜
答案:C
解析:HIV离开人体后对外界环境抵抗力较弱,在干燥环境中数分钟即失去感染性,仅在血液或体液中存活时间较长(如室温下含HIV的血液可存活数天)。
2.梅毒螺旋体的主要传播途径不包括:
A.性接触传播
B.母婴垂直传播
C.输血传播
D.蚊虫叮咬传播
答案:D
解析:梅毒螺旋体不能通过蚊虫叮咬传播,其传播途径主要为性接触(占95%)、母婴传播及血液传播(如输入含梅毒螺旋体的血液或血制品)。
3.乙肝病毒(HBV)的主要传播途径中,母婴传播的关键窗口期是:
A.妊娠早期(1-12周)
B.妊娠中期(13-28周)
C.妊娠晚期(29-40周)
D.分娩过程中及产后哺乳
答案:D
解析:HBV母婴传播主要发生在分娩过程中(占70%-90%),因新生儿皮肤黏膜暴露于母亲血液、羊水或阴道分泌物;妊娠晚期宫内感染占比约5%-10%;产后哺乳传播需结合母亲乳汁HBVDNA载量判断。
4.HIV感染的“窗口期”通常指:
A.从感染HIV到出现典型临床症状的时间
B.从感染HIV到血液中可检测到HIV抗体的时间
C.从感染HIV到CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL的时间
D.从感染HIV到发展为艾滋病期的时间
答案:B
解析:窗口期是指感染HIV后,病毒在体内复制但尚未产生足够抗体被现有检测方法检出的阶段。目前常用的第三代抗体检测窗口期为2-12周,第四代抗原抗体联合检测可缩短至2-6周,核酸检测(RNA)窗口期为1-4周。
5.梅毒血清学检测中,属于“确证试验”的是:
A.快速血浆反应素试验(RPR)
B.甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)
C.梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)
D.性病研究实验室试验(VDRL)
答案:C
解析:RPR、TRUST、VDRL均为非梅毒螺旋体抗原血清试验(初筛试验),用于筛查和疗效判断;TPPA、FTA-ABS(荧光螺旋体抗体吸收试验)为梅毒螺旋体抗原血清试验(确证试验),阳性提示感染过梅毒(包括既往感染或现症感染)。
6.乙肝“大三阳”的血清学标志是:
A.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)
B.HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)
C.抗-HBs(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)
D.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBs(+)
答案:A
解析:“大三阳”指HBsAg(表面抗原)、HBeAg(e抗原)、抗-HBc(核心抗体)阳性,提示病毒复制活跃,传染性强;“小三阳”为HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+),通常病毒复制减弱,传染性较低。
7.医疗机构发现HIV初筛阳性样本后,正确的处理流程是:
A.直接报告患者感染状态并启动抗病毒治疗
B.立即进行核酸检测确认并通知疾控中心
C.保留样本,在2个工作日内送上级确证实验室复核
D.告知患者结果并要求其自行到疾控中心检测
答案:C
解析:根据《全国艾滋病检测技术规范》,初筛阳性样本需由原检测单位在2个工作日内将样本送省级或地市级确证实验室进行复核,确证结果由确证实验室出具。
8.梅毒母婴阻断的关键措施是:
A.妊娠早期(≤16周)规范使用青霉素治疗
B.妊娠晚期(≥28周)重复青霉素治疗
C.分娩时避免会阴侧切
D.新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白
答案:A
解析:梅毒母婴阻断的核心是早诊断、早治疗。孕妇确诊梅毒后,应在妊娠早期(最好在孕16周前)开始规范青霉素治疗(首选苄星青霉素240万U,分两侧臀部肌注,每周1次,共3次),可使先天梅毒发生率降至1%以下;若孕28周后治疗,阻断效果显著下降。
9.乙肝病毒携带者孕妇分娩的新生儿,正确的免疫预防措施是:
A.出生后24小时内注射乙肝疫苗(10μg),无需注射免疫球蛋白
B.出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白(100IU)和乙肝疫苗(10μg),不同部位接种
C.出生后48小时内注射乙肝免疫球蛋白(200IU),无需注射疫苗
D.出生后72小时内注射乙肝疫苗(20μg),免疫球蛋白可延迟至1周内注射
答案:
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