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2024-2025学年内科护理(中级)题库试题附参考答案详解

1.患者，男，55岁，诊断为“慢性支气管炎”，经治疗后好转，出院时护士对其进行健康指导，告知慢性支气管炎最主要的病因是

A.吸烟

B.感染

C.大气污染

D.过敏因素

E.寒冷气候

答案：A

答案分析：吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，烟草中的焦油、尼古丁等化学物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化能力下降，易继发感染。

2.支气管哮喘发作时，患者呈

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.潮式呼吸

答案：B

答案分析：支气管哮喘发作时，由于小气道痉挛狭窄，呼气时气流呼出困难，表现为呼气性呼吸困难。

3.肺炎链球菌肺炎患者咳

A.白色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.大量脓痰

D.粉红色泡沫痰

E.绿色脓痰

答案：B

答案分析：肺炎链球菌肺炎时，肺泡内渗出的红细胞被破坏、崩解，血红蛋白被分解，使痰液呈铁锈色。

4.肺结核大咯血患者首要的护理措施是

A.保持呼吸道通畅

B.吸氧

C.建立静脉通道

D.镇静

E.止咳

答案：A

答案分析：肺结核大咯血患者易发生窒息，保持呼吸道通畅可防止血液堵塞气道导致窒息，是首要护理措施。

5.慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期最突出的表现是

A.呼吸困难加重

B.咯血

C.胸痛

D.休克

E.右心衰竭

答案：E

答案分析：慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期以呼吸衰竭和右心衰竭为主，最突出表现是右心衰竭，出现体循环淤血症状。

6.患者，女，60岁，有冠心病史，突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压195/90mmHg，心率136次/分。应首选的药物是

A.毛花苷C

B.氨茶碱

C.硝普钠

D.速尿

E.硝酸甘油

答案：C

答案分析：患者出现急性左心衰竭表现，血压高，硝普钠能同时扩张动脉和静脉，迅速降低心脏前后负荷，是首选药物。

7.最常见的心律失常是

A.窦性心律失常

B.期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

E.心室颤动

答案：B

答案分析：期前收缩是最常见的心律失常，可发生于正常人，也可见于器质性心脏病患者。

8.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C

答案分析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长。

9.患者，男，45岁，患高血压13年，最近失眠，心悸，气短。查体：血压170/102mmHg，脉搏102次/分。该患者的治疗应首先考虑

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

答案：B

答案分析：患者有高血压，且出现心悸、脉率快，β受体阻滞剂可减慢心率，降低心肌耗氧量，适用于该患者。

10.风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主动脉瓣

D.肺动脉瓣

E.二尖瓣和主动脉瓣

答案：A

答案分析：风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣。

11.消化性溃疡最主要的病因是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

E.精神因素

答案：A

答案分析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，它可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸对黏膜的侵蚀作用增强。

12.胃溃疡疼痛的规律是

A.疼痛-进食-缓解

B.进食-疼痛-缓解

C.疼痛-便意-缓解

D.便意-疼痛-缓解

E.无明显规律

答案：B

答案分析：胃溃疡疼痛多在进食后1/2-1小时出现，至下次进餐前缓解，即进食-疼痛-缓解。

13.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是

A.肝脏灭活雌激素的功能降低

B.脾功能亢进

C.肝脏合成凝血因子减少

D.营养不良

E.门静脉高压

答案：A

答案分析：肝硬化时，肝脏对雌激素的灭活功能降低，导致体内雌激素水平升高，引起肝掌、蜘蛛痣等表现。

14.肝性脑病患者禁用的灌肠液是

A.生理盐水

B.弱酸性溶液

C.乳果糖溶液

D.肥皂水

E.新霉素溶液

答案：D

答案分析：肥皂水为碱性溶液，可使肠道内氨的吸收增加，加重肝性脑病，故禁用。

15.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

E.减轻腹痛

答案：C

答案分析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻胰腺负担，是急性胰腺炎重要的治疗