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2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科专业知识与专业实践能力-眼外伤历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)
2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科专业知识与专业实践能力-眼外伤历年真题摘选带答案(篇1)
【题干1】化学性眼外伤后立即使用生理盐水冲洗的目的是什么?
【选项】A.减轻疼痛B.中和化学物质C.促进角膜愈合D.防止感染
【参考答案】B
【详细解析】化学性眼外伤首要处理是彻底冲洗,生理盐水可稀释并中和化学物质,减少角膜损伤。A选项是次要作用,C和D非直接目的。
【题干2】角膜异物取出后应立即进行哪种处理?
【选项】A.局部抗生素眼药水B.包扎患眼C.清创缝合D.酒精湿敷
【参考答案】A
【详细解析】异物取出后需使用抗生素预防感染,包扎可能影响观察,清创缝合适用于穿透伤,酒精可能加重角膜损伤。
【题干3】电光性眼炎的潜伏期通常为多少小时?
【选项】A.6-12小时B.24-48小时C.1-3天D.1周
【参考答案】A
【详细解析】电光性眼炎由紫外线引发,症状在接触光源后6-12小时出现,表现为畏光、流泪及角膜上皮混浊。B选项为辐射性眼炎常见潜伏期。
【题干4】爆炸伤后患者出现角膜上皮缺失,最可能的原因是?
【选项】A.热力损伤B.物理冲击C.化学腐蚀D.辐射作用
【参考答案】A
【详细解析】爆炸产生的冲击波和高温可导致角膜热力损伤,直接破坏上皮细胞。B选项多见于异物穿入,C为化学性损伤,D需长期辐射暴露。
【题干5】外伤性白内障最常见于哪种眼外伤类型?
【选项】A.钝挫伤B.穿透伤C.化学性损伤D.电光性眼炎
【参考答案】A
【详细解析】钝挫伤(如拳击伤)导致晶状体囊膜破裂,引发晶状体皮质混浊,是临床最常见原因。B选项多导致外伤性青光眼,C和D与白内障关联较小。
【题干6】眼外伤后出现前房积血,提示哪项解剖结构损伤?
【选项】A.角膜B.巩膜C.虹膜D.房角
【参考答案】D
【详细解析】前房积血多因房角区小血管破裂(如穿透伤),虹膜损伤出血多表现为前房内血丝状物。A为结膜损伤,B为眼壁穿通伤。
【题干7】角膜穿通伤后24小时内首选的抗生素是?
【选项】A.青霉素B.庆大霉素C.环丙沙星D.羧苄西林
【参考答案】C
【详细解析】角膜穿通伤需覆盖创面并联合广谱抗生素,环丙沙星对革兰氏阴性菌有效,且全身吸收少。A和D为传统青霉素类,B局部使用易引起耐药。
【题干8】眼外伤后出现瞳孔散大,最常见于哪种损伤?
【选项】A.钝挫伤B.穿透伤C.钝性眼眶骨折D.电光性眼炎
【参考答案】B
【详细解析】瞳孔散大多因虹膜或睫状体损伤(如异物穿入),C选项可合并视神经损伤,但瞳孔改变非直接表现。A和D通常不累及瞳孔括约肌。
【题干9】化学性眼外伤冲洗时间不足可能导致?
【选项】A.角膜瘢痕B.虹膜粘连C.视神经萎缩D.房水混浊
【参考答案】A
【详细解析】冲洗不足易残留化学物质,导致角膜上皮永久性损伤形成瘢痕。B为长期炎症结果,C需长期化学暴露,D多为炎症或外伤直接引发。
【题干10】眼外伤后出现低眼压,应首先考虑哪种并发症?
【选项】A.视网膜脱离B.外伤性青光眼C.视神经挫伤D.脉络膜脱离
【参考答案】B
【详细解析】房角后退或Schlemm管损伤可导致房水流出增多,眼压急剧下降,需排除脉络膜脱离(D)或视网膜脱离(A)。C选项直接导致视力丧失而非眼压异常。
【题干11】电光性眼炎的典型症状不包括?
【选项】A.畏光B.流泪C.角膜溃疡D.疼痛
【参考答案】C
【详细解析】电光性眼炎以异物感、剧烈疼痛、畏光、流泪为特征,角膜溃疡多见于化学性或穿透伤。D选项正确,C为干扰项。
【题干12】眼外伤后出现复视,最可能损伤哪种结构?
【选项】A.视神经B.外直肌C.眼眶壁D.瞳孔括约肌
【参考答案】B
【详细解析】外直肌损伤导致同侧眼外斜视,复视常见于外直肌部分断裂。A选项导致视力丧失而非复视,C和D不直接引起眼球运动障碍。
【题干13】角膜异物取出后使用表面麻醉剂的最佳时机是?
【选项】A.取出前B.取出后立即C.取出后30分钟D.无需麻醉
【参考答案】B
【详细解析】取出异物时需表面麻醉以减少疼痛,取出后立即使用可避免二次损伤。C选项过早麻醉可能影响操作,D选项不安全。
【题干14】眼外伤后出现房水混浊,最可能的原因是?
【选项】
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