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2024-2025学年内科护理(中级)通关考试题库附答案详解

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肺泡通气量

D.避免小气道塌陷

E.提高呼吸效率

答案：D

答案分析：缩唇呼吸可增加呼气时气道内压力，避免小气道过早塌陷，利于肺泡内气体排出。

2.支气管哮喘患者不宜居住的环境是

A.避免放置花草、地毯

B.整理床铺时避免尘埃飞扬

C.不宜饲养宠物

D.悬挂布料窗帘

E.以湿拖把清洁室内地面

答案：D

答案分析：布料窗帘易吸附灰尘等过敏原，不利于支气管哮喘患者，其余选项均有利于减少过敏原。

3.患者男性，65岁。有慢性咳嗽咳痰史20年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×10?/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO?80mmHg，PaO?48mmHg。患者出现精神神经症状的主要原因是

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.呼吸中枢受抑制

D.缺氧及二氧化碳潴留

E.脑血管扩张

答案：D

答案分析：患者有慢性肺部疾病，出现嗜睡等精神神经症状，结合血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，主要因缺氧及二氧化碳潴留导致。

4.肺炎球菌肺炎患者的热型常呈

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.不规则热

答案：A

答案分析：肺炎球菌肺炎典型热型为稽留热，体温持续在39-40℃左右。

5.肺心病急性加重期的治疗关键是

A.低流量吸氧

B.利用呼吸机改善呼吸功能

C.强心、利尿

D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能

E.纠正电解质紊乱

答案：D

答案分析：肺心病急性加重多因感染诱发，控制感染、改善通气是治疗关键。

6.左心衰竭最早出现的症状是

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.咳嗽、咳痰、咯血

E.乏力、疲倦、头昏、心慌

答案：A

答案分析：左心衰竭最早出现劳力性呼吸困难，因运动使回心血量增加，肺淤血加重。

7.洋地黄中毒最常见的心律失常是

A.室性期前收缩二联律

B.窦性心动过缓

C.室上性心动过速

D.房室传导阻滞

E.心房颤动

答案：A

答案分析：洋地黄中毒最常见心律失常为室性期前收缩二联律。

8.患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是

A.提高心肌收缩力

B.减轻肾脏负担

C.减轻肺水肿

D.减少液体潴留

E.避免肝脏受损

答案：D

答案分析：低盐饮食可减少钠水潴留，减轻心脏前负荷。

9.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染

B.心脏负荷加重

C.房室传导阻滞

D.情绪激动

E.心肌收缩力减弱和不协调

答案：E

答案分析：急性心梗使心肌受损，心肌收缩力减弱和不协调导致左心衰竭。

10.高血压患者，65岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。请问下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

A.伴室性期前收缩

B.血压140/90mmHg

C.伴急性左心衰竭

D.一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

E.年龄大于60岁

答案：D

答案分析：有脑出血病史是溶栓治疗禁忌证，易导致再次出血。

11.典型心绞痛发作的疼痛部位常位于

A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨后或心前区且向左上肢内侧放射

C.胸骨下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

E.剑突附近向左上肢前外侧放射

答案：B

答案分析：典型心绞痛疼痛部位在胸骨后或心前区，可向左上肢内侧放射。

12.对原发性高血压患者作健康指导，不正确的是

A.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食

B.一级高血压应注意休息，避免过劳

C.缓解期适当运动，控制体重

D.血压高时服药，不高时不用服药

E.每日定时测血压

答案：D

答案分析：高血压患者需长期规律服药，不能血压高时服，不高时停，以免血压波动。

13.患者男性，40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是

A.早期发生

B.晚期发生

C.早期与晚期均可发生

D.无靶器官损害期

E.靶器官损害期

答案：C

答案分析：高血压危象在高血压早期和晚期均可发生，多因某些诱因使血压急剧升高。

14.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，其意义是

A.减少对胃刺激

B.中和胃酸

C.减轻腹痛

D.避免胃窦部过度扩张

E.促进消化

答案：D

答案分析：少量多餐可避