2025年综合类-甘肃住院医师普通外科Ⅱ阶段-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-甘肃住院医师感染科(综合练习.docxVIP

2025年综合类-甘肃住院医师普通外科Ⅱ阶段-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-甘肃住院医师感染科(综合练习)历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-甘肃住院医师普通外科Ⅱ阶段-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-甘肃住院医师感染科(综合练习)历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】关于β-内酰胺酶抑制剂类抗生素的描述，正确的是：

【选项】A.头孢哌酮舒巴坦B.青霉素V钾C.美洛西林D.氨苄西林

【参考答案】A

【详细解析】头孢哌酮舒巴坦是β-内酰胺酶抑制剂与第三代头孢菌素联用，通过抑制酶活性增强抗菌效果。B选项青霉素V钾为天然青霉素；C选项美洛西林为广谱青霉素；D选项氨苄西林为氨基青霉素，均不含β-内酰胺酶抑制成分。

【题干2】细菌耐药性产生的机制中，属于主动外排泵机制的是：

【选项】A.膜屏障通透性改变B.产生β-内酰胺酶C.主动将药物排出细胞D.药物修饰酶

【参考答案】C

【详细解析】主动外排泵通过能量驱动将药物从细胞内泵出，是细菌耐药的重要机制。A选项为被动屏障作用；B选项为酶水解药物；D选项为化学修饰药物结构。

【题干3】重症急性胰腺炎患者早期处理的关键措施不包括：

【选项】A.禁食水24~48小时B.胰酶抑制剂静脉给药C.营养支持D.腹腔穿刺引流

【参考答案】D

【详细解析】早期禁食水、抑制胰酶（如加贝酯）和肠内营养是基础。D选项腹腔穿刺引流通常用于诊断性或确定性治疗，非急性期核心措施。

【题干4】关于医院感染暴发的判定标准，错误的是：

【选项】A.同一区域连续发生2例以上感染B.10天内出现5例以上聚集性感染C.5天内同一科室出现3例感染D.感染者病原体同一来源

【参考答案】D

【详细解析】D选项病原体同一来源并非判定依据，需结合流行病学特征（如时空聚集性）、临床表现及病原学证据。A/B/C均符合《医院感染管理办法》标准。

【题干5】抗病毒药物利巴韦林主要用于治疗：

【选项】A.乙型肝炎B.甲型流感C.巨细胞病毒感染D.轮状病毒肠炎

【参考答案】C

【详细解析】利巴韦林（病毒唑）对呼吸道合胞病毒（RSV）和巨细胞病毒（CMV）有抑制作用。A选项乙型肝炎需用核苷类似物；B选项甲型流感属病毒性肺炎；D选项轮状病毒肠炎首选蒙脱石散。

【题干6】医院感染暴发时，首诊医生应立即：

【选项】A.报告感染管理科B.暂停相关科室诊疗活动C.自行隔离患者D.疏散其他病房

【参考答案】A

【详细解析】根据《医院感染暴发事件调查与处理预案》，首诊医生需立即向感染管理科报告，同时启动初步调查。B选项需经医院感染管理评估后实施；C/D选项属于非紧急处置。

【题干7】关于多重耐药菌（MRSA）的防控措施，正确的是：

【选项】A.定期对环境进行紫外线消毒B.患者接触者无需隔离C.医护人员手卫生频次降低D.患者单独使用专用卫生间

【参考答案】D

【详细解析】D选项单独卫生间可阻断粪口传播途径。A选项紫外线消毒可能破坏其他微生物平衡；B选项需进行接触隔离；C选项手卫生频次应增加而非降低。

【题干8】糖尿病酮症酸中毒患者的典型实验室特征是：

【选项】A.血糖＞33.3mmol/LB.血酮体阳性C.血电解质正常D.血乳酸＜2mmol/L

【参考答案】B

【详细解析】酮症酸中毒特征包括高血糖（常＞13.9mmol/L）、血酮体阳性、代谢性酸中毒及电解质紊乱（低钾、低氯）。A选项数值偏高（正常3.9~6.1mmol/L）；C/D选项与病情矛盾。

【题干9】关于术后切口感染的预防，不正确的是：

【选项】A.术前皮肤消毒用聚维酮碘B.术中保持切口干燥C.术后使用广谱抗生素D.患者肥胖者优先选择缝合术式

【参考答案】D

【详细解析】肥胖是切口感染高危因素，与术式选择无关。D选项应加强术前体重管理及术中减张缝合。A选项聚维酮碘为推荐消毒剂；B选项需保持干燥避免积液；C选项需根据病原学调整抗生素。

【题干10】关于免疫调节治疗，适用于慢性乙型肝炎患者的药物是：

【选项】A.干扰素αB.硫普罗宁C.甘草酸D.阿德福韦酯

【参考答案】A

【详细解析】干扰素α通过免疫调节抑制病毒复制，适用于有肝硬化或肝癌风险的慢性乙肝患者。B选项硫普罗宁为抗病毒中药；C选项甘草酸降酶但无抗病毒作用；D选项为nucleosideanalogues（核苷类似物）。

【题干11】关于医院感染监测系统的描述，错误的是：

【选项】A.每月汇总全院感染数据B.需覆盖所有临床科室C.仅监测手术部位感染D.患者离院后数据不