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康复医学科疼痛科2025级护士规范化培训自学理论测试一试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.下列哪种疼痛是康复医学科常见的疼痛类型?
A.牙痛
B.头痛
C.颈肩腰腿痛
D.胸痛
答案:C
解析:康复医学科主要针对各种功能障碍及慢性疼痛性疾病进行康复治疗。颈肩腰腿痛是康复医学科常见的疼痛类型,多与肌肉劳损、关节退变、椎间盘突出等有关。牙痛主要在口腔科诊治,头痛病因复杂,可能涉及神经内科等多科室,胸痛可能与心血管、呼吸等系统疾病相关,不属于康复医学科最常见的疼痛类型。
2.疼痛的评估方法中,数字评分法(NRS)中0分表示:
A.轻度疼痛
B.中度疼痛
C.重度疼痛
D.无痛
答案:D
解析:数字评分法(NRS)是用0-10的数字代表不同程度的疼痛,0分表示无痛,1-3分表示轻度疼痛,4-6分表示中度疼痛,7-10分表示重度疼痛。
3.以下哪种物理治疗方法可用于缓解肌肉痉挛性疼痛?
A.冷疗
B.热敷
C.紫外线照射
D.超声波治疗
答案:B
解析:热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻肌肉痉挛性疼痛。冷疗主要用于急性损伤早期,可减轻炎症反应和肿胀,减少出血,但一般不用于缓解肌肉痉挛。紫外线照射主要用于消毒、杀菌、促进维生素D合成等,对肌肉痉挛性疼痛缓解作用不明显。超声波治疗主要用于促进组织修复、改善局部血液循环等,对肌肉痉挛性疼痛有一定作用,但不如热敷直接。
4.腰椎间盘突出症患者常见的疼痛部位是:
A.下腰部
B.上腰部
C.胸部
D.颈部
答案:A
解析:腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变、损伤等原因导致髓核突出,压迫周围神经组织引起的一系列症状。下腰部是腰椎活动度较大、承受压力较大的部位,也是腰椎间盘突出的好发部位,因此患者常见的疼痛部位是下腰部,可伴有下肢放射性疼痛。上腰部、胸部、颈部与腰椎间盘突出症关系不大。
5.癌痛患者使用镇痛药的基本原则是:
A.按需给药
B.按阶梯给药
C.大剂量给药
D.静脉给药优先
答案:B
解析:癌痛患者使用镇痛药的基本原则是按阶梯给药,即根据患者疼痛程度选择不同强度的镇痛药。第一阶梯使用非甾体类抗炎药,用于轻度疼痛;第二阶梯使用弱阿片类药物,用于中度疼痛;第三阶梯使用强阿片类药物,用于重度疼痛。按需给药不符合癌痛治疗的规范,可能导致疼痛控制不佳。大剂量给药可能会增加药物不良反应的发生风险。给药途径应根据患者具体情况选择,口服给药是首选,并非静脉给药优先。
6.以下哪种药物不属于非甾体类抗炎药?
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.吗啡
D.对乙酰氨基酚
答案:C
解析:非甾体类抗炎药具有抗炎、解热、镇痛等作用,常见的有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。吗啡是阿片类镇痛药,主要用于重度疼痛的治疗,不属于非甾体类抗炎药。
7.颈椎病患者出现上肢放射性疼痛,可能是压迫了:
A.脊髓
B.椎动脉
C.神经根
D.交感神经
答案:C
解析:神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型,主要是由于颈椎退变、增生等原因导致颈椎间隙变窄,压迫神经根,引起上肢放射性疼痛、麻木等症状。脊髓型颈椎病主要表现为肢体无力、行走不稳等脊髓受压症状。椎动脉型颈椎病主要表现为头晕、眩晕等椎动脉供血不足症状。交感神经型颈椎病主要表现为交感神经功能紊乱症状,如心悸、多汗等。
8.膝关节骨性关节炎患者在疼痛急性期应采取的措施是:
A.过度活动膝关节
B.热敷膝关节
C.减少膝关节负重
D.进行剧烈运动
答案:C
解析:膝关节骨性关节炎患者在疼痛急性期,关节炎症反应明显,过度活动、剧烈运动等会加重关节损伤和疼痛,因此应减少膝关节负重,避免长时间站立、行走等。热敷在疼痛急性期一般不适用,可能会加重局部肿胀和疼痛。在疼痛缓解期可适当进行热敷等物理治疗。
9.神经阻滞疗法是指:
A.用手术方法切断神经
B.在神经干、丛、节等部位注射药物,阻断其传导功能
C.用物理方法刺激神经
D.用药物口服治疗神经疼痛
答案:B
解析:神经阻滞疗法是在神经干、丛、节等部位注射药物,如局部麻醉药、糖皮质激素等,阻断神经传导功能,达到缓解疼痛的目的。手术切断神经属于破坏性治疗,一般不作为首选。用物理方法刺激神经主要用于康复治疗,如电刺激等,不属于神经阻滞疗法。药物口服治疗神经疼痛不属于神经阻滞疗法的范畴。
10.带状疱疹后神经痛是指带状疱疹皮疹消退后:
A.1个月以上仍存在的疼痛
B.2个月以上仍存在的疼痛
C.3个月以上仍存在的疼痛
D.6个月以上仍存在的疼痛
答案:C
解析:带状疱疹后神经痛是指带状疱疹皮疹消退后3个月以上仍存在的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症之一。其疼痛性质多样,程度较重
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