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2025年主管护师考试考试试题及答案(七)

一、A1型题

1.患者，女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮治疗。护士每次在为患者进行肌内注射前首先检查

A.注射部位是否存在硬块

B.面部有无痤疮

C.有无毛发增多

D.有无皮肤黏膜出血

E.口唇、甲床的苍白程度

答案：A

解析：丙酸睾酮为油剂，不易吸收，注射部位常可形成硬块，甚至发生无菌性坏死。故需经常检查局部有无硬块，发现硬块及时理疗，以促进吸收和防止感染。

2.下列哪种食物中含铁最少

A.蛋黄

B.牛奶

C.猪肉

D.猪肝

E.血豆腐

答案：B

解析：食物中铁的来源分为两类，一类是动物性食物，如肉类、肝脏、血豆腐等，含铁丰富且吸收率高；另一类是植物性食物，含铁量因种类而异。牛奶是一种贫铁食物，每100ml牛奶含铁量仅为0.3mg左右，且吸收率较低。

3.特发性血小板减少性紫癜患者的主要发病机制是

A.机体产生抗血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.凝血因子缺乏

D.小血管的变态反应性炎症

E.凝血和纤溶失衡

答案：A

解析：特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性出血性疾病，机体产生抗血小板抗体，致使血小板破坏过多，数量减少，同时抗体也可抑制血小板的生成。骨髓造血功能衰竭见于再生障碍性贫血；凝血因子缺乏主要见于血友病等凝血障碍性疾病；小血管的变态反应性炎症是过敏性紫癜的发病机制；凝血和纤溶失衡可导致多种出血性疾病，但不是ITP的主要发病机制。

4.慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征是

A.胸骨压痛

B.脾大

C.发热

D.出血

E.贫血

答案：B

解析：慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征是脾大，可达脐平面，甚至可伸入盆腔，质地坚实、平滑，无压痛。胸骨压痛多见于白血病细胞浸润骨膜时；发热、出血、贫血是白血病的常见临床表现，但不是慢性期最突出的体征。

5.对白血病患者进行健康教育的内容中，哪项错误

A.注意保暖，预防感染

B.坚持服药，了解不良反应

C.化疗前后2小时内避免进食

D.化疗期间每天尿量至少达1500ml

E.少量多餐

答案：D

解析：白血病患者化疗期间应鼓励多饮水，每天尿量至少达2000ml，以促进化疗药物代谢产物的排出，减轻对肾脏的损害。注意保暖，预防感染可减少患者因免疫力低下而发生感染的风险；坚持服药并了解不良反应有助于患者更好地配合治疗；化疗前后2小时内避免进食可减少恶心、呕吐等胃肠道反应的发生；少量多餐可减轻胃肠道负担。

6.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、高蛋白、低维生素

C.高热量、低蛋白、低盐

D.低热量、低蛋白、高维生素

E.低热量、低蛋白、低盐

答案：A

解析：甲状腺功能亢进症患者由于代谢亢进，机体消耗增加，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充能量和营养物质的消耗。同时，应避免食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。

7.诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是

A.基础代谢率测定

B.T?抑制试验

C.甲状腺吸131I率测定

D.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT?）测定

E.血清促甲状腺激素（TSH）测定

答案：E

解析：血清促甲状腺激素（TSH）测定是诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标。甲状腺功能亢进时，TSH分泌减少，其变化先于甲状腺激素水平的改变。基础代谢率测定受多种因素影响，准确性较差；T?抑制试验主要用于鉴别单纯性甲状腺肿和甲亢；甲状腺吸131I率测定可反映甲状腺的功能状态，但也受多种因素影响；血清总三碘甲状腺原氨酸（TT?）测定在甲亢时可升高，但不如TSH敏感。

8.1型糖尿病的发病机制是

A.胰岛素绝对缺乏

B.胰岛素相对缺乏

C.胰岛素受体缺乏

D.胰岛素亲和力下降

E.胰岛素作用受损

答案：A

解析：1型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病。胰岛素相对缺乏、胰岛素受体缺乏、胰岛素亲和力下降和胰岛素作用受损多见于2型糖尿病。

9.糖尿病患者最常见的急性并发症是

A.酮症酸中毒

B.感染

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.低血糖昏迷

E.乳酸酸中毒

答案：A

解析：糖尿病患者最常见的急性并发症是酮症酸中毒，多见于1型糖尿病患者，在胰岛素治疗中断、感染、饮食不当等诱因作用下，体内胰岛素严重缺乏，脂肪分解加速，产生大量酮体，导致酮症酸中毒。感染也是糖尿病常见的并发症，但不是最常见的急性并发症；高渗性非酮症糖尿病昏迷多见于老年2型糖尿病患者；低血糖昏迷常见于胰岛素过量或饮食不当等情况；乳酸酸中毒相对少见。

10.类风湿关节炎最早出现的关节症状是

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.关节功能障碍

答案：B

解析：类风湿关节炎最早出现的