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2025年综合类-第三章卫生法规-第三章卫生法规-第二章医学伦理学-临床诊疗伦理与临终关怀与死亡的伦理历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-第三章卫生法规-第三章卫生法规-第二章医学伦理学-临床诊疗伦理与临终关怀与死亡的伦理历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】在知情同意过程中，若患者因意识不清无法表达真实意愿且无监护人代为确认，医疗机构应如何处理？

【选项】A.直接实施治疗B.经伦理委员会批准后实施C.由家属代签同意书D.暂停治疗并上报卫健委

【参考答案】B

【详细解析】根据《赫尔辛基宣言》，当患者无法表达意愿且无监护人时，需经医院伦理委员会审查批准后方可实施治疗，体现尊重患者自主权的伦理原则。选项A违反患者自主权，选项C缺乏法律效力，选项D属于程序错误。

【题干2】临终关怀的核心伦理原则不包括以下哪项？

【选项】A.尊重患者尊严B.减轻痛苦优先C.延长生命期限D.提供心理社会支持

【参考答案】C

【详细解析】临终关怀以“全人照护”为核心理念，强调“以患者为中心”的减轻痛苦（B）和心理社会支持（D），同时维护尊严（A）。延长生命期限（C）与主动治疗原则冲突，属于临床诊疗伦理范畴。

【题干3】关于死亡判定标准，以下哪项属于不可靠的判定依据？

【选项】A.患者心跳呼吸停止且自主循环不可逆B.瞳孔散大固定C.脑干反射消失D.体温降至35℃以下

【参考答案】D

【详细解析】现代医学死亡标准以不可逆的脑功能丧失为基准（A、C为脑死亡指标），瞳孔变化（B）为辅助征象。体温过低可能由环境因素导致，不能单独作为死亡判定依据。

【题干4】在医疗资源有限时，分配原则中“公正”主要体现为？

【选项】A.优先救治危重患者B.按支付能力分配C.同病种随机分配D.家属关系亲疏分配

【参考答案】C

【详细解析】公正原则要求资源分配不受个人背景影响（C），选项A属于有利原则（不伤害），选项B违背公平性，选项D属于不公正的歧视性分配。

【题干5】医疗隐私权在以下哪种情况可依法豁免？

【选项】A.患者主动告知家属B.医护人员泄露患者信息C.遇突发公共卫生事件D.患者拒绝知情同意

【参考答案】C

【详细解析】《传染病防治法》规定，为防控疾病需破例共享患者隐私（C），属法定豁免。选项A、B违反隐私权，选项D不构成豁免理由。

【题干6】临终医疗措施停止的伦理时机应为？

【选项】A.患者疼痛缓解后B.自愿放弃治疗宣言生效C.医疗费用超支D.家属要求停止

【参考答案】B

【详细解析】自愿放弃治疗（生前预嘱）的法律效力优先于家属意见（B），选项A属于过早停止的伦理错误，选项C、D缺乏法律依据。

【题干7】家属未经患者同意擅自要求停止抢救，医疗机构的正确做法是？

【选项】A.按家属要求执行B.报告伦理委员会C.直接放弃治疗D.联系警方介入

【参考答案】B

【详细解析】《医疗纠纷预防和处理条例》要求家属行为不得违背患者意愿，需通过伦理委员会评估（B）。选项A违反自主权，选项C、D超出医疗范畴。

【题干8】死亡通知书必须由以下哪种人员签发？

【选项】A.主治医师B.伦理专员C.卫健委代表D.病理科医师

【参考答案】A

【详细解析】死亡通知书由直接接诊医师（A）根据死亡判定标准签发，选项B、C、D均无权签署。

【题干9】临终关怀的伦理原则不包括？

【选项】A.尊重患者选择权B.医患共同决策C.医疗主导决策D.多学科协作

【参考答案】C

【详细解析】尊重患者选择权（A）和多学科协作（D）是临终关怀核心，医患共同决策（B）体现参与式伦理，而医疗主导决策（C）违背患者主体地位。

【题干10】医学研究中的伦理审查委员会应包括哪些成员？

【选项】A.患者家属代表B.哲学家C.法律顾问D.医院院长

【参考答案】A

【详细解析】伦理委员会需包含非医务人员（B、C）和患者代表（A），同时需有独立于研究机构的成员（如D为可选）。

【题干11】安乐死的法律地位在以下哪种国家属于合法？

【选项】A.中国B.荷兰C.美国D.日本

【参考答案】B

【详细解析】荷兰是首个通过立法允许安乐死的西方国家（B），中国（A）和日本（D）属严格禁止，美国（C）各州法律不一。

【题干12】隐私权受侵犯时，受害者可主张的赔偿主体是？

【选项】A.医院管理层B.病理科医师C.患者本人D.医保机构

【参考答案】A

【详细解析】医疗机构（A）作为信息管理方