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2025年综合类-神经外科学(医学高级)-骨外科(医学高级)-广西公共卫生住院医师规范化培训-营养与食品卫生学历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-神经外科学(医学高级)-骨外科(医学高级)-广西公共卫生住院医师规范化培训-营养与食品卫生学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】脑出血直径小于20mm且血肿量＜30ml时，首选的手术方式是？

【选项】A.开颅血肿清除术；B.立体定向穿刺引流术；C.微创血肿清除术；D.外侧裂入路清除术

【参考答案】D

【详细解析】立体定向穿刺引流术适用于小体积脑出血，但题干中明确血肿量＜30ml且直径＜20mm，此时应选择微创血肿清除术（D）。立体定向引流术（B）主要用于血肿抽吸而非清除，外侧裂入路（D）适用于脑干出血。

【题干2】关于股骨颈骨折内固定术后早期康复，错误的措施是？

【选项】A.术后6小时开始关节活动；B.术后24小时开始不负重行走；C.使用加压包扎预防肿胀；D.术后2周逐步恢复负重

【参考答案】B

【详细解析】股骨颈骨折术后24小时内过早负重可能加重骨折移位。正确康复应术后2周开始部分负重，24小时内以卧床制动为主（B错误）。加压包扎（C）可预防术后肿胀，早期关节活动（A）有助于预防僵硬。

【题干3】神经源性膀胱早期康复管理的核心目标是？

【选项】A.减少尿路感染；B.维持膀胱功能；C.控制尿失禁；D.改善肠道功能

【参考答案】B

【详细解析】神经源性膀胱的核心是保留残余尿量及预防肾功能损伤，维持膀胱功能（B）是根本。控制尿失禁（C）和减少感染（A）属于并发症管理，肠道功能（D）属次要目标。

【题干4】脊柱后路内固定术后感染风险最低的时间段是？

【选项】A.术后1周；B.术后3个月；C.术后6个月；D.术后12个月

【参考答案】B

【详细解析】脊柱内固定术后感染高峰在术后1周（A），但长期感染风险随时间递增。术后3个月（B）处于生物力学稳定期，感染风险显著降低。12个月（D）因金属疲劳可能增加松动风险。

【题干5】关于骨肉瘤的辅助治疗，错误的是？

【选项】A.新辅助化疗；B.术后放疗；C.靶向治疗；D.免疫治疗

【参考答案】C

【详细解析】骨肉瘤对化疗敏感，新辅助化疗（A）可缩小肿瘤体积。放疗（B）用于局部控制，免疫治疗（D）通过激活T细胞发挥作用。靶向治疗（C）目前仅针对特定基因突变（如BRAFV600E），非常规方案。

【题干6】糖尿病足溃疡的病原菌分布中，优势菌为？

【选项】A.金黄色葡萄球菌；B.大肠埃希菌；C.白色念珠菌；D.厌氧菌

【参考答案】A

【详细解析】糖尿病足溃疡合并周围血管病变时，金黄色葡萄球菌（A）占比＞70%。大肠杆菌（B）多见于肠道感染，白色念珠菌（C）多伴免疫抑制，厌氧菌（D）常见于深部感染。

【题干7】关于腰椎间盘突出症的非手术治疗，错误的是？

【选项】A.核心肌群康复训练；B.绝对卧床休息；C.牵引治疗；D.神经根松动术

【参考答案】B

【详细解析】绝对卧床休息（B）已被证实加重椎间盘退化，正确方案为核心肌群训练（A）、牵引（C）及神经根松动术（D）。休息应控制在48小时内。

【题干8】骨水泥渗漏导致假体周围炎的机制是？

【选项】A.骨水泥直接刺激滑膜；B.微血管栓塞；C.热坏死；D.水泥-骨界面应力集中

【参考答案】A

【详细解析】骨水泥渗漏（A）直接接触滑膜层引发炎症反应，热坏死（C）由高温引起，微血管栓塞（B）多见于术中，界面应力集中（D）导致骨溶解。

【题干9】营养缺乏病中，以下哪种维生素缺乏与骨密度降低无关？

【选项】A.维生素D；B.维生素C；C.维生素K；D.维生素A

【参考答案】D

【详细解析】维生素D（A）缺乏导致钙吸收障碍，维生素C（B）影响胶原合成，维生素K（C）参与凝血因子合成，二者均与骨密度相关。维生素A（D）缺乏主要引起夜盲症和皮肤干燥。

【题干10】关于脊柱侧弯的支具治疗，适应证为？

【选项】A.Cobb角＞50°；B.年龄＞12岁；C.生长板闭合；D.进展速度＞6°/年

【参考答案】C

【详细解析】Cobb角＞50°（A）需手术，年龄＞12岁（B）或生长板闭合（C）为支具治疗终点。进展速度＞6°/年（D）需手术干预。

【题干11】关于骨转移癌的疼痛管理，首选药物是？

【选项】A.阿片类；B.NSAIDs；C.抗癫痫药；D.钙通道阻滞剂

【参考答案】A

【详细解析】阿片类药物（A）是骨转移癌的一线镇痛药。NSAIDs（B）用于轻中度疼痛，抗癫痫药（C）针对神经性疼痛，钙通道阻滞剂（D）用于心血管疾病。

【题干12】创伤性关