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2025年医院感染监测规范试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2025年版《医院感染监测规范》，以下哪项不属于医院感染的定义范畴？

A.住院患者在入院48小时后发生的肺炎

B.住院患者在医院内获得、出院后发生的感染

C.新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）

D.医务人员在诊疗活动中获得的感染

答案：C

解析：规范明确规定，新生儿经胎盘获得的感染（如单纯疱疹、弓形虫病等），若出生后48小时内发病，不属于医院感染；超过48小时发病则需结合临床判断。

2.某医院ICU某月住院患者总数为50例，其中发生医院感染的患者10例，感染例次数15次，该月ICU医院感染发病率为？

A.10%

B.20%

C.30%

D.15%

答案：B

解析：医院感染发病率计算公式为（一定时期内住院患者中发生医院感染的例数/同期住院患者总数）×100%。本题中分子为10例（患者例数），分母为50例，故10/50×100%=20%。

3.进行目标性监测时，以下哪项不符合规范要求？

A.连续监测时间不短于6个月

B.监测前需制定详细方案（包括监测对象、方法、指标等）

C.仅需关注感染病例，无需记录非感染病例的基线数据

D.监测结束后需进行总结分析并反馈

答案：C

解析：目标性监测需同时收集感染病例与非感染病例的基线数据（如侵入性操作时间、抗菌药物使用情况等），以计算感染率并分析危险因素。

4.呼吸机相关肺炎（VAP）的临床诊断中，以下哪项是必备条件？

A.发热（体温＞38℃）

B.白细胞计数＞10×10?/L或＜4×10?/L

C.新出现或进展性肺部浸润影

D.气道脓性分泌物

答案：C

解析：VAP临床诊断需同时具备：①使用呼吸机≥48小时；②新出现或进展性肺部浸润影；③至少1项全身（如发热）或局部（如脓性分泌物）感染征象，其中肺部浸润影为必备条件。

5.环境卫生学监测中，治疗室空气采样的布点方法应为？

A.对角线布点，5个点（室中央及四角）

B.梅花布点，3个点（左、中、右）

C.按面积计算，每10㎡设1个点

D.避开门窗，距墙1m，距地1.5m，设3个点（单人间）

答案：D

解析：治疗室属于Ⅱ类环境（清洁区），空气采样需避开门窗，布点高度1.5m，距墙≥1m，单人间设3个点（左、中、右），面积＞30㎡时设5个点（四角+中央）。

6.关于多重耐药菌（MDRO）监测，以下说法错误的是？

A.应重点监测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）等

B.临床科室发现MDRO感染病例后，需在24小时内报告医院感染管理部门

C.仅需对感染患者进行隔离，定植患者无需隔离

D.接触MDRO患者前后应严格执行手卫生

答案：C

解析：规范要求MDRO感染或定植患者均需采取接触隔离措施，以降低传播风险。

7.医院感染暴发的判定标准中，短时间内发生几例及以上同源感染病例可判定为暴发？

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

答案：B

解析：根据规范，短时间（通常指一周内）在同一科室或同一患者群体中发生3例及以上同源或高度关联的感染病例，或3例及以上相同病原体感染病例，可判定为医院感染暴发。

8.消毒供应中心（CSSD）灭菌效果监测中，生物监测的频率为？

A.每日灭菌前

B.每批次灭菌时

C.每周1次

D.每月1次

答案：C

解析：压力蒸汽灭菌器的生物监测需每周1次，使用嗜热脂肪杆菌芽胞菌片；环氧乙烷灭菌器的生物监测同样每周1次，使用枯草杆菌黑色变种芽胞菌片。

9.新生儿医院感染监测中，以下哪项不属于重点监测部位？

A.血液系统（败血症）

B.呼吸系统（肺炎）

C.皮肤软组织（脓疱病）

D.消化系统（生理性腹泻）

答案：D

解析：新生儿医院感染重点监测部位包括败血症、肺炎、脓疱病等，生理性腹泻无感染证据，不属于监测范围。

10.医院感染监测数据的保存期限应为？

A.至少3年

B.至少5年

C.至少10年

D.长期保存

答案：B

解析：规范要求医院感染监测原始数据（包括病例资料、监测记录、统计报表等）需保存至少5年，以便追溯和分析。

11.进行导管相关血流感染（CLABSI）监测时，以下哪项操作符合规范？

A.采集血培养时，仅从中心静脉导管采集1套标本

B.导管尖端培养采用定量培养，≥103CFU为阳性

C.怀疑CLABSI时，需同时采集导管血和外周血，且导管血培养阳性时间