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2025年医院感染试题库及参考答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪项属于医院感染？

A.入院前已存在的肺炎

B.住院期间发生的上呼吸道感染（入院时无感染迹象）

C.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染

D.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植

答案：B

解析：医院感染定义为住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。选项A为入院前已存在，C为经胎盘获得（出生48小时内发病），D为定植，均不属于医院感染。

2.标准预防的核心措施是？

A.仅对确诊传染病患者采取防护

B.认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均具有传染性

C.仅在接触明显污染物时戴手套

D.隔离已明确感染源的患者

答案：B

解析：标准预防的核心是认定所有患者的血液、体液、分泌物（除汗液外）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子，需采取相应防护措施，而非仅针对确诊患者。

3.手卫生效果的监测应在何时进行？

A.洗手或手消毒后立即采样

B.操作过程中随机采样

C.操作结束后30分钟采样

D.接触患者前1小时采样

答案：A

解析：手卫生效果监测需在洗手或手消毒后立即采样，以反映消毒后的即时效果，避免后续污染干扰结果。

4.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于哪一类？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.化学性废物

D.药物性废物

答案：A

解析：感染性废物包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品，以及病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等。

5.压力蒸汽灭菌效果的监测方法中，生物监测应使用的指示菌是？

A.枯草杆菌黑色变种芽胞

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.铜绿假单胞菌

答案：A

解析：压力蒸汽灭菌生物监测采用嗜热脂肪杆菌芽胞（部分教材更新为枯草杆菌黑色变种芽胞）作为指示菌，因其对高温的耐受性与多数致病微生物相似。

6.接触传播疾病患者的隔离措施中，错误的是？

A.安置在单人病房或同病种同室

B.医护人员进入病房需戴手套、穿隔离衣

C.患者之间可共享血压计等设备

D.出院后床单元需终末消毒

答案：C

解析：接触传播疾病患者使用的物品应专人专用，避免交叉污染，共享设备需在每次使用后严格消毒。

7.下列哪种情况无需进行手卫生？

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者血液后脱手套

D.为同一患者更换静脉输液袋前后

答案：D

解析：为同一患者进行清洁操作（如更换输液袋）前后，若未接触污染部位，可不需重新手卫生，但需根据实际情况判断；若接触了污染区域（如患者痰液），则需手卫生。

8.含氯消毒液配置后，有效使用时间不超过？

A.2小时

B.4小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：含氯消毒液易挥发分解，配置后应标注时间，有效使用时间不超过24小时（特殊污染环境需缩短至4小时）。

9.医院感染暴发的报告时限是？

A.发现后2小时内

B.发现后12小时内

C.发现后24小时内

D.确诊后48小时内

答案：B

解析：医疗机构发现医院感染暴发（5例及以上疑似或3例及以上确诊），应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告。

10.手术部位感染（SSI）的核心预防措施不包括？

A.术前晚使用抗菌皂沐浴

B.术前2小时内预防性使用抗菌药物

C.手术中保持患者体温正常

D.术后常规使用广谱抗菌药物至拆线

答案：D

解析：术后常规延长抗菌药物使用时间会增加耐药性，SSI预防强调围手术期短程（通常≤24小时）使用抗菌药物。

11.多重耐药菌（MDRO）患者的病历标识应为？

A.红色

B.黄色

C.蓝色

D.绿色

答案：B

解析：多数医院采用黄色标识提示MDRO感染/定植患者，便于医护人员快速识别。

12.空气传播疾病患者的隔离病房，其空气压力应保持？

A.正压

B.负压

C.与外界平衡

D.交替正负压

答案：B

解析：空气传播疾病（如肺结核、麻疹）患者需安置在负压病房，防止含病原体的空气扩散至其他区域。

13.医疗锐器伤的处理流程中，错误的是？

A.立即从近心端向远心端挤压伤口

B.用肥皂水和流动水冲洗伤口

C.消毒后用创可贴覆盖

D.24小时内进行血源性传播疾病筛查

答案：C

解析：锐器伤后应消毒并暴露伤口（避免覆盖），必要时包