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2025年医院感染试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.下列哪项不属于医院感染的核心特征？

A.入院时不存在感染迹象

B.感染发生在住院期间

C.病原体来自医院环境或其他患者

D.新生儿出生48小时内出现的感染

答案：D（解析：新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）不属于医院感染，其余选项均符合医院感染定义）

2.关于含氯消毒液的使用，正确的是？

A.用于普通物体表面消毒时浓度为500mg/L

B.对铜、铝等金属有腐蚀性，无需特殊处理

C.配置后可存放7天

D.消毒结核分枝杆菌污染的物品时浓度需1000mg/L

答案：A（解析：含氯消毒液普通物体表面消毒浓度为500mg/L，结核分枝杆菌污染需2000mg/L；金属表面需慎用；配置后应24小时内使用）

3.接触患者黏膜或破损皮肤的医疗用品应达到的消毒水平是？

A.清洁水平

B.低水平消毒

C.中水平消毒

D.高水平消毒

答案：D（解析：接触黏膜或破损皮肤的物品属于高度危险性物品，需高水平消毒或灭菌）

4.下列哪种情况不需要进行手卫生？

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.为患者测量血压后

D.戴手套为患者静脉穿刺前

答案：D（解析：戴手套前需进行手卫生，戴手套后若未污染可不重复；其余选项均属于手卫生指征）

5.多重耐药菌（MDRO）患者的医疗废物应如何处理？

A.放入黑色垃圾袋

B.双层黄色医疗废物袋，标注“感染性废物”

C.双层黄色医疗废物袋，标注“多重耐药菌感染性废物”

D.放入红色垃圾袋

答案：C（解析：MDRO患者产生的医疗废物需双层黄色袋，标注特殊感染标识，与普通感染性废物区分）

6.呼吸机相关肺炎（VAP）预防措施中，错误的是？

A.保持床头抬高30-45度

B.每日评估是否需要继续机械通气

C.声门下分泌物持续吸引

D.常规使用抗菌药物预防感染

答案：D（解析：VAP预防强调非药物措施，常规使用抗菌药物会增加耐药性，不属于推荐措施）

7.下列哪种情况属于医院感染？

A.入院前已存在的慢性胆囊炎急性发作

B.新生儿脐带炎（出生后5天发病）

C.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植但无炎症表现

D.原有的肺结核在住院期间复发

答案：B（解析：新生儿脐带炎若在住院期间发生（出生后48小时后）属于医院感染；其余选项均不符合）

8.关于外科手消毒，错误的操作是？

A.先洗手，后消毒

B.刷手范围从指尖到肘上10cm

C.消毒后双手保持高于肘部

D.消毒后可自然干燥或使用非无菌巾擦干

答案：D（解析：外科手消毒后应使用无菌巾擦干，避免二次污染）

9.医疗废物暂时贮存时间不得超过？

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C（解析：医疗废物暂存时间不超过48小时，高温地区不超过24小时）

10.下列哪种病原体不属于医院感染常见革兰阴性杆菌？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.鲍曼不动杆菌

C.肺炎克雷伯菌

D.铜绿假单胞菌

答案：A（解析：MRSA为革兰阳性球菌，其余为常见革兰阴性杆菌）

11.关于内镜清洗消毒，错误的是？

A.软式内镜使用后应在2小时内清洗

B.戊二醛消毒时间需≥20分钟（结核杆菌污染时≥45分钟）

C.清洗槽可重复用于不同患者内镜清洗

D.消毒后的内镜需用无菌水冲洗

答案：C（解析：内镜清洗槽应专槽专用，避免交叉污染）

12.导管相关血流感染（CRBSI）的诊断标准中，不包括？

A.外周静脉血培养与导管尖端培养均阳性且为同一病原体

B.患者出现发热（＞38℃）、寒战或低血压等感染表现

C.导管留置时间＜48小时

D.排除其他部位感染

答案：C（解析：CRBSI通常发生在导管留置≥48小时后，短时间内感染多为操作污染）

13.关于空气消毒，正确的是？

A.普通病房可采用自然通风，每日2次，每次30分钟

B.感染病房需使用紫外线灯消毒，照射时间≥60分钟

C.过氧化氢喷雾消毒适用于有人环境

D.空气洁净度等级为Ⅱ类的手术室需达到≥5万级标准

答案：A（解析：自然通风是普通病房首选；紫外线消毒需无人且时间≥30分钟；过氧化氢喷雾需无人；Ⅱ类手术室为1万级）

14.下列哪种情况需采取飞沫隔离？

A.耐万古霉素肠球菌（VRE）感染

B.肺结核（痰涂片阳性）

C