疾病概论和疾病病因周其锋.pptVIP

第1页，共33页，星期日，2025年，2月5日疾病概论及疾病病因要点一、生命与健康二、疾病三、衰老与死亡四、病因的概念五、引起疾病的外在因素六、疾病发生的内在条件七、医源性疾病病因第2页，共33页，星期日，2025年，2月5日第3页，共33页，星期日，2025年，2月5日第4页，共33页，星期日，2025年，2月5日一、生命与健康（一）健康(health)WHO的的定义：健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不是没有疾病和虚弱。1，健康不仅是身体的完好，还包括精神（心理、道德）上和社会适应上的完好，后两者对于人类尤为重要。2，健康与疾病是相对立而存在的，但没有疾病并不等于健康。如亚健康。3，健康是人类生存的基本权利。第5页，共33页，星期日，2025年，2月5日（二）、健康的标准1，躯体健康标准：共8条，见书本第159页。2，社会心理健康标准：共8条，同上。（三）、亚健康状态：又称第三状态。介于健康与疾病之间的中间状态。衰老、慢性疲劳综合征、经前期综合征、更年期综合征等，均属于亚健康状态。人体亚健康状态具有动态性和两重性，或回归健康或转向疾病。亚健康的表现形式：1，躯体性～：疲乏无力，精神不振2，心理性～：烦躁易怒，失眠焦虑3，社会性～：关系不稳定，心理距离变大，孤独感第6页，共33页，星期日，2025年，2月5日（一）、疾病定义：是机体在外界和体内某些致病因素作用下，因自稳态调节紊乱而发生的生命活动异常，使机体组织、细胞产生病理变化，出现各种症状、体征及社会行为的异常。病理变化：是指疾病时机体发生的功能、代谢和形态结构的异常改变，如炎症、损伤、休克、心力衰竭等。症状：是指病人主观上的异常感觉和病态改变，如疼痛、乏力、精力不集中、周身不适、恶心、畏寒等。体征：是疾病的客观表现，如肝脾肿大、心脏杂音、神经反射等。腹泻和周围白细胞增高不是体征。二、疾病第7页，共33页，星期日，2025年，2月5日社会行为：是指人际交往、劳动等作为社会成员的活动，如社会活动能力下降、孤独、烦躁、行为异常等。（二）、疾病的自然进程1、易感期：是指尚未发病、但是已具备发病基础和条件的时期。2、发病前期：从病因开始产生作用到出现最早临床症状、体征前这段时期称为发病前期。在传染病则称为潜伏期。3、发病期：机体在形态、功能、代谢等方面，已经出现明显的病理改变和相关的临床症状、体征。故又称临床期。4、发病后期：又称转轨期，可有以下几种走向：（1），完全恢复健康又称为痊愈。（2），不完全恢复健康。（3），迁延不愈或转为慢性。（4），蔓延扩散（结核或肿瘤）。（5），并发症、继发症和后遗症。（6），死亡。第8页，共33页，星期日，2025年，2月5日（三）、疾病过程的共同规律疾病过程的共同规律是从生物学、医学和哲学角度来分析疾病的发生发展规律。1，自稳与紊乱动态平衡：通过神经和体液调节作用，机体各系统之间及机体与外界环境之间保持适应关系，这种状态称为自稳调节下的自稳态。疾病时，自稳调节的某一方面先发生紊乱，进而通过连锁反应使自稳调节的其他方面也相继发生紊乱。第9页，共33页，星期日，2025年，2月5日2，损伤与抗损伤贯穿始终：致病因素可引起机体的损伤，同时机体也可以动员各种防卫功能对抗所受到的损伤。当损伤占据优势时，疾病趋于恶化；反之，当抗损伤占据优势时，疾病就缓解。3，因果关系交替转化：因果关系中的每一个环节既可是前一种变化的结果，也可是后一变化的原因。例如：外伤性大出血。第10页，共33页，星期日，2025年，2月5日外伤大出血心排出量↓回心血量↓血压↓↓微循环淤血交感神经兴奋↓毛细血管开放微血管收缩组织缺血缺氧第11页，共33页，星期日，2025年，2月5日4，局部与整体相互影响：疾病的局部病变可以通过神经和体液的途径影响整体功能；机体全身状态也可以通过这些途径影响局部病变。例如：引起疖肿的细菌侵入血液，则引起败血症。5，外因与内因共同作用：影响疾病发生发展的外部因素和内部因素共同决定疾病的产生、发展和结局。6，本质与表象对立统一：疾病时机体必有代谢、功能或结构上的异常，并表现为症状、体征或其他化学物理检查所能观察到的变化。例如：