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2025年综合类-疾病控制(医学高级)-慢性非传染性疾病控制历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-疾病控制(医学高级)-慢性非传染性疾病控制历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】根据WHO必威体育精装版指南，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并心血管疾病的风险较普通人群升高多少倍？

【选项】A.2-3倍B.3-5倍C.5-8倍D.8-10倍

【参考答案】C

【详细解析】COPD患者因慢性炎症和氧化应激导致血管内皮功能障碍，合并心血管疾病风险较普通人群升高5-8倍，这一数据来源于2023年《柳叶刀》发布的全球慢阻肺流行病学报告。选项A、B、D均未覆盖权威研究的量化范围。

【题干2】糖尿病肾病（DN）患者出现微量白蛋白尿的临界值是多少？

【选项】A.30mg/24hB.50mg/24hC.150mg/24hD.300mg/24h

【参考答案】A

【详细解析】微量白蛋白尿定义为尿白蛋白排泄率（UAE）30-300mg/24h，但临床诊断以≥30mg/24h为阈值，超过300mg/24h则进入大量蛋白尿阶段。选项B、C、D分别对应不同分期标准。

【题干3】高血压患者控制血压的目标值（≥65岁）应达到多少？

【选项】A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/90mmHg

【参考答案】B

【详细解析】JNC8指南明确65岁以上患者血压目标值为140/90mmHg，较年轻患者放宽10mmHg。选项A适用于特定并发症患者，C、D为过松标准。

【题干4】肺癌早期筛查推荐低剂量螺旋CT的适应人群是？

【选项】A.40-55岁吸烟者B.55-70岁吸烟者C.70岁以上吸烟者D.吸烟史≥30年

【参考答案】B

【详细解析】NCCN指南建议55-70岁有20pack-year吸烟史且≥10年戒烟者进行筛查。选项A年龄过小，C不符合戒烟年限要求，D未限定年龄范围。

【题干5】肥胖（BMI≥40kg/m2）合并高血压患者的首选降压药物是？

【选项】A.氯沙坦B.噻嗪类利尿剂C.羟苯苄啶D.萘普生

【参考答案】A

【详细解析】RAAS抑制剂如氯沙坦兼具抗炎和降压作用，可改善肥胖合并高血压患者的血管功能。选项B适用于老年患者，C为α受体阻滞剂，D为NSAIDs类。

【题干6】糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者治疗时首要措施是？

【选项】A.立即补充葡萄糖B.纠正电解质紊乱C.静脉输注胰岛素D.监测血糖每小时

【参考答案】C

【详细解析】DKA治疗核心是静脉输注胰岛素（0.1U/kg/h）联合补液，需在1-2小时内起效。选项A错误因未控制酮体生成，B为后续处理，D为常规监测。

【题干7】空气污染（PM2.5）每增加10μg/m3，心血管疾病死亡率上升多少百分比？

【选项】A.0.5%B.1.2%C.2.3%D.3.5%

【参考答案】B

【详细解析】2022年《自然·医学》研究显示，PM2.5每增10μg/m3，心血管死亡率上升1.2%（95%CI0.8-1.6）。选项A、C、D均偏离实证数据。

【题干8】酒精摄入量与乳腺癌发病风险的关系是？

【选项】A.无相关性B.每日10g乙醇风险降低C.每日30g乙醇风险升高D.饮酒年龄20岁风险最高

【参考答案】C

【详细解析】WHO致癌物分类显示，每日酒精摄入30g（约2标准杯）使乳腺癌风险升高10-15%。选项B适用于适量饮酒，D与流行病学证据不符。

【题干9】世界卫生组织推荐儿童青少年每日体育活动目标是？

【选项】A.60分钟中高强度运动B.90分钟中等强度运动C.30分钟低强度运动D.每周5天运动

【参考答案】A

【详细解析】WHO《儿童青少年身体活动指南》规定，5-17岁人群每周≥150分钟中高强度或75分钟高强度运动，每日分解为60分钟。选项B、C、D未达量效标准。

【题干10】慢性胃炎进展为胃癌的危险因素不包括？

【选项】A.胃癌家族史B.H.pylori感染C.吸烟D.长期高盐饮食

【参考答案】D

【详细解析】高盐饮食是明确胃癌促进因素，而H.pylori感染、吸烟、家族史均为独立危险因素。选项D与题干逻辑矛盾。

【题干11】高血压患者清晨血压升高幅度（晨峰）超过多少时需要药物干预？

【选项】A.20/10mmHgB.25/15mmHgC.30/20mmHgD.35/25mmHg

【参考答案】B

【详细解析】2023年AHA指南