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2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科专业知识与专业实践能力-结膜病历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科专业知识与专业实践能力-结膜病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】病毒性结膜炎的病原体主要是什么？

【选项】A.细菌B.腺病毒和柯萨奇病毒C.真菌D.支原体

【参考答案】B

【详细解析】病毒性结膜炎主要由腺病毒和柯萨奇病毒引起，其中腺病毒是导致流行性结膜炎的主要病原体。细菌（A）和真菌（C）通常引起细菌性和真菌性结膜炎，支原体（D）多与衣原体性结膜炎相关。

【题干2】细菌性结膜炎最常见的致病菌是？

【选项】A.铜绿假单胞菌B.淋病奈瑟菌C.溶血性链球菌D.肝炎病毒

【参考答案】C

【详细解析】溶血性链球菌是细菌性结膜炎最常见的致病菌，尤其与外伤后感染相关。铜绿假单胞菌（A）多见于角膜溃疡合并感染，淋病奈瑟菌（B）通常引起淋病性结膜炎，肝炎病毒（D）与肝炎相关，非结膜炎病原体。

【题干3】确诊慢性泪囊炎首选的影像学检查是？

【选项】A.超声检查B.眼部CTC.泪囊造影D.眼底照相

【参考答案】C

【详细解析】泪囊造影（C）能清晰显示泪囊扩张和鼻泪管通畅度，是慢性泪囊炎诊断的“金标准”。超声检查（A）适用于泪囊发育异常或外伤，CT（B）多用于泪囊结石或占位性病变，眼底照相（D）与泪囊炎无关。

【题干4】药物治疗细菌性结膜炎的首选药物是？

【选项】A.阿托品B.庆大霉素C.环丙沙星D.奥司他韦

【参考答案】C

【详细解析】局部使用含环丙沙星（C）或左氧氟沙星的广谱抗生素眼药水是细菌性结膜炎的首选治疗。阿托品（A）为散瞳药，庆大霉素（B）为氨基糖苷类，但抗菌谱较窄，奥司他韦（D）为抗流感病毒药物。

【题干5】药物性结膜炎的常见诱因是？

【选项】A.长期佩戴隐形眼镜B.眼部外伤C.局部激素滴眼液使用D.眼表异物

【参考答案】C

【详细解析】长期或不当使用含糖皮质激素的滴眼液（C）是药物性结膜炎的主要诱因，可导致角膜上皮损伤和葡萄球菌定植。隐形眼镜（A）和外伤（B）多与角膜炎相关，异物（D）可引发机械性损伤。

【题干6】真菌性结膜炎的常见病原体是？

【选项】A.铜绿假单胞菌B.白念珠菌C.溶血性链球菌D.腺病毒

【参考答案】B

【详细解析】真菌性结膜炎多由白念珠菌（B）引起，尤其在免疫抑制或长期使用激素患者中高发。铜绿假单胞菌（A）属细菌，溶血性链球菌（C）和腺病毒（D）分别对应细菌性和病毒性结膜炎。

【题干7】球结膜下出血的常见原因是什么？

【选项】A.高血压B.颈内动脉破裂C.眼部外伤D.糖尿病

【参考答案】C

【详细解析】球结膜下出血（C）多由眼部外伤（如揉眼、撞击）导致血管破裂引起，高血压（A）和糖尿病（D）多引起眼底出血，颈内动脉破裂（B）罕见且伴随其他神经系统症状。

【题干8】确诊淋病性结膜炎的实验室检查是？

【选项】A.泪液PCR检测B.尿液培养C.结膜刮片涂片D.眼部超声

【参考答案】C

【详细解析】淋病奈瑟菌性结膜炎需通过结膜刮片涂片（C）找到革兰氏阴性双球菌确诊。泪液PCR（A）可辅助检测，但非首选；尿液培养（B）针对泌尿系统感染，眼部超声（D）用于排除占位性病变。

【题干9】治疗急性细菌性结膜炎的局部用药是？

【选项】A.糖皮质激素滴眼液B.含多粘菌素B的眼药水C.阿托品眼膏D.环丙沙星眼膏

【参考答案】D

【详细解析】急性细菌性结膜炎需局部使用含多粘菌素B（B）或左氧氟沙星的广谱抗生素眼药水，糖皮质激素（A）仅用于控制炎症反应，阿托品（C）用于散瞳，非治疗药物。

【题干10】预防性抗生素眼膏的适用情况是？

【选项】A.眼睑皮肤化脓性感染B.眼表异物残留C.眼部外伤后1周内D.糖尿病患者

【参考答案】C

【详细解析】预防性抗生素眼膏适用于眼部外伤后1周内（C），以降低感染风险。眼睑皮肤化脓（A）需局部消毒或手术，异物残留（B）需取出异物，糖尿病患者（D）需根据角膜评估决定是否使用。

【题干11】确诊新生儿结膜炎的病原体是？

【选项】A.溶血性链球菌B.淋病奈瑟菌C.衣原体D.腺病毒

【参考答案】B

【详细解析】新生儿结膜炎多由淋病奈瑟菌（B）引起，需通过结膜刮片或荧光标记DNA探针检测确诊。衣原体（C）多引起成人衣原体性结膜炎，腺病毒（D）为病毒性病原体。

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