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2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科专业知识与专业实践能力-结膜病历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科专业知识与专业实践能力-结膜病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】结膜病最常见的病原体是？

【选项】A.衣原体B.病毒C.真菌D.细菌

【参考答案】A

【详细解析】衣原体是引起急性滤泡性结膜炎的主要病原体，尤其在儿童群体中高发。病毒（如腺病毒）多导致流行性结膜炎，真菌感染相对少见，细菌（如肺炎链球菌）则多引发细菌性结膜炎，但衣原体作为专属性病原体在此题中最为准确。

【题干2】急性卡他性结膜炎的典型临床表现不包括？

【选项】A.畏光流泪B.结膜充血C.分泌物增多D.视力下降

【参考答案】D

【详细解析】急性卡他性结膜炎以眼睑异物感、畏光、流泪及浆液性分泌物为特征，但视力下降多见于角膜炎或青光眼，与单纯结膜炎症无直接关联。

【题干3】诊断慢性单纯性结膜炎的关键依据是？

【选项】A.结膜滤泡形成B.结膜下出血C.角膜上皮损伤D.眼睑肿胀

【参考答案】A

【详细解析】慢性单纯性结膜炎的典型表现为穹窿部结膜粗糙形成滤泡，而结膜下出血（B）多见于外伤，角膜上皮损伤（C）提示角膜炎，眼睑肿胀（D）常见于麦粒肿。

【题干4】治疗细菌性结膜炎的首选药物是？

【选项】A.抗生素眼膏B.抗病毒滴眼液C.人工泪液D.激素类眼药

【参考答案】A

【详细解析】细菌性结膜炎需根据病原体选择敏感抗生素，如红霉素或氧氟沙星眼膏。抗病毒药物（B）仅适用于病毒感染，人工泪液（C）用于干眼症，激素类（D）可能加重感染。

【题干5】淋病奈瑟菌性结膜炎的流行病学特征是？

【选项】A.季节性高发B.同性恋群体多见C.儿童为主要人群D.职业性暴露相关

【参考答案】B

【详细解析】淋病奈瑟菌性结膜炎通过性接触传播，多见于男同性恋者及性活跃人群，儿童感染多与接触污染物品有关，职业暴露（D）并非主要途径。

【题干6】诊断春季卡他性结膜炎的辅助检查不包括？

【选项】A.荧光素染色B.泪液检查C.角膜刮片D.血常规

【参考答案】D

【详细解析】荧光素染色（A）可显示角膜上皮微染，泪液检查（B）可发现嗜酸性粒细胞增多，角膜刮片（C）有助于病原体检测，但血常规（D）与结膜过敏无直接关联。

【题干7】角膜缘部结膜结石的典型表现是？

【选项】A.穹窿部滤泡B.角膜缘部黄白色小点C.结膜下出血D.眼睑肿胀

【参考答案】B

【详细解析】角膜缘部结膜结石表现为角膜缘外1-2mm处黄白色小点，由钙质沉积形成。穹窿部滤泡（A）见于滤泡性结膜炎，结膜下出血（C）多由外伤或高血压引起。

【题干8】治疗衣原体性结膜炎的特效药物是？

【选项】A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.多西环素D.苯扎氯铵

【参考答案】C

【详细解析】多西环素（C）是四环素类抗生素，对衣原体有特效，且局部使用安全性较高。阿奇霉素（A）虽为四环素类但生物利用度较低，左氧氟沙星（B）对细菌更敏感。

【题干9】诊断新生儿结膜炎的病原体筛查首选？

【选项】A.结膜刮片B.泪液PCRC.荧光素染色D.泪液培养

【参考答案】B

【详细解析】新生儿结膜炎常见病原体为衣原体、支原体及衣原体-支原体复合感染，泪液PCR（B）可快速检测病原体核酸，而泪液培养（D）耗时长且假阴性率高。

【题干10】慢性复发性结膜炎的复发诱因不包括？

【选项】A.过敏原暴露B.紫外线照射C.接触隐形眼镜D.环境温度变化

【参考答案】B

【详细解析】紫外线（B）主要损伤角膜，与结膜复发无直接关联。过敏原（A）、隐形眼镜（C）及温度变化（D）均可刺激泪液蒸发，诱发慢性复发性结膜炎。

【题干11】诊断滤泡性结膜炎的可靠方法是？

【选项】A.裂隙灯检查B.泪液培养C.结膜活检D.角膜内皮计数

【参考答案】A

【详细解析】裂隙灯（A）可清晰观察结膜滤泡大小、分布及周围血管情况，是诊断滤泡性结膜炎的金标准。泪液培养（B）无法区分滤泡性质，角膜内皮计数（D）与结膜炎症无关。

【题干12】治疗病毒性结膜炎的药物不包括？

【选项】A.抗病毒眼药水B.抗生素眼膏C.人工泪液D.糖皮质激素

【参考答案】B

【详细解析】病毒性结膜炎（如腺病毒）需使用抗病毒药物（A），抗生素（B）无效且可能加重免疫抑制，人工泪液（C）缓解症状，激素（D）需谨慎使用以防继发感染。

【题干13】结膜松弛症患者最易发生的并发症是？

【选项】A.泪囊炎B.角膜溃疡C.干眼症D.青光眼

【参考答案】B

【详细解析】结膜松弛症患者泪膜稳定