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胃镜室三基三严理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.正常成人胃蠕动起始于胃的哪个部位（）

A.胃底部B.胃体部C.胃窦部D.幽门部

答案：B

解析：正常成人胃蠕动起始于胃体部，然后向幽门方向推进，有助于食物的混合和排空。

2.胃镜检查时，患者一般采取的体位是（）

A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半卧位

答案：B

解析：胃镜检查时患者通常取左侧卧位，头部略向前倾，双腿屈曲，这样有利于胃镜顺利插入，同时也便于操作和观察。

3.下列哪种情况不是胃镜检查的禁忌证（）

A.严重心肺疾病B.食管化学性灼伤急性期C.急性咽炎D.轻度高血压

答案：D

解析：严重心肺疾病患者可能无法耐受胃镜检查过程中的刺激；食管化学性灼伤急性期进行胃镜检查可能导致食管穿孔等严重并发症；急性咽炎时胃镜通过咽喉部会加重炎症和疼痛。而轻度高血压一般不是胃镜检查的绝对禁忌证，只要血压控制相对平稳，在评估后可以进行检查。

4.胃镜检查前禁食时间一般为（）

A.2-4小时B.4-6小时C.6-8小时D.8-10小时

答案：C

解析：为了保证胃内空虚，便于观察胃黏膜情况，减少检查时的误吸风险，胃镜检查前一般需禁食6-8小时。

5.胃镜检查过程中，为了观察胃黏膜的细微结构，常用的辅助方法是（）

A.染色法B.充气法C.抽吸法D.旋转镜身法

答案：A

解析：染色法是通过向胃黏膜表面喷洒染色剂，使胃黏膜的细微结构和病变更加清晰地显示出来，有助于提高病变的诊断率。充气法主要是为了扩张胃腔，便于观察；抽吸法用于清除胃内液体和气体；旋转镜身法是为了改变观察角度。

6.胃溃疡好发于（）

A.胃底B.胃体C.胃窦小弯侧D.胃大弯侧

答案：C

解析：胃溃疡好发于胃窦小弯侧，这与该部位的生理结构、胃酸分泌和黏膜防御机制等因素有关。

7.早期胃癌是指（）

A.病变局限于黏膜层B.病变局限于黏膜层和黏膜下层C.病变直径小于1cmD.无淋巴结转移

答案：B

解析：早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，不论有无淋巴结转移。

8.胃镜检查时发现胃黏膜红白相间，以白为主，皱襞变平，可考虑为（）

A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃癌

答案：B

解析：慢性萎缩性胃炎在胃镜下表现为胃黏膜红白相间，以白为主，皱襞变平或消失，这是由于胃黏膜萎缩导致的。慢性浅表性胃炎表现为黏膜充血、水肿，红白相间，以红为主；胃溃疡可见明显的溃疡病灶；胃癌有其特征性的肿物表现。

9.进行胃镜检查时，插入胃镜的途径正确的是（）

A.口腔-咽-食管-胃B.鼻腔-咽-食管-胃C.口腔-喉-食管-胃D.鼻腔-喉-食管-胃

答案：A

解析：胃镜通常经口腔插入，依次通过咽、食管进入胃内。鼻腔途径一般较少用于胃镜检查；喉是呼吸道的一部分，胃镜不经过喉。

10.胃镜检查后，患者一般需要禁食（）

A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时

答案：B

解析：胃镜检查后患者一般需禁食2-4小时，待咽喉部麻醉作用消失后再进食，以避免呛咳和误吸。

11.以下哪种药物常用于胃镜检查前的局部麻醉（）

A.利多卡因B.丁卡因C.普鲁卡因D.布比卡因

答案：A

解析：利多卡因是常用的局部麻醉药，具有起效快、作用时间适中、安全性高等特点，常用于胃镜检查前的咽喉部局部麻醉。丁卡因毒性较大；普鲁卡因过敏反应较多；布比卡因主要用于局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉，较少用于咽喉部麻醉。

12.胃黏膜肠化生是指（）

A.胃黏膜上皮细胞被肠黏膜上皮细胞取代B.胃黏膜固有层内出现肠腺C.胃黏膜表面出现肠绒毛D.胃黏膜下出现肠黏膜组织

答案：A

解析：胃黏膜肠化生是指胃黏膜上皮细胞被肠黏膜上皮细胞所取代的现象，是一种常见的胃黏膜病变。

13.胃镜检查时发现胃内有大量胆汁反流，可能的原因是（）

A.幽门括约肌功能失调B.胃蠕动增强C.胃酸分泌过多D.胃黏膜保护作用减弱

答案：A

解析：幽门括约肌的主要功能是防止十二指肠内容物反流至胃内。当幽门括约肌功能失调时，胆汁等十二指肠内容物容易反流进入胃内。胃蠕动增强、胃酸分泌过多和胃黏膜保护作用减弱与胆汁反流关系不大。

14.对于胃息肉，下列哪种治疗方法较为常用（）

A.手术切除B.内镜下切除C.药物治疗D