2025年综合类-第三章病理学-第二章生理学-血液历年真题摘选带答案(5卷单选题100题).docxVIP

2025年综合类-第三章病理学-第二章生理学-血液历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-第三章病理学-第二章生理学-血液历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】血红蛋白能结合氧气的关键结构是血红素中的()

【选项】A.铁离子B.血红素蛋白C.球蛋白D.糖链

【参考答案】A

【详细解析】血红蛋白的氧结合能力依赖于血红素中的铁离子（Fe2?），其可reversibly结合氧气形成氧合血红蛋白。其他选项中，B为血红蛋白的蛋白质部分，C和D与氧结合无直接关系。

【题干2】白细胞分类计数中，中性粒细胞增多常见于()

【选项】A.病毒感染B.细菌感染C.寄生虫感染D.免疫缺陷

【参考答案】B

【详细解析】细菌感染时，中性粒细胞会通过趋化作用快速聚集到炎症部位，导致外周血中中性粒细胞比例和绝对值显著升高。病毒感染时淋巴细胞增多更常见。

【题干3】血小板的主要功能不包括()

【选项】A.止血反应B.免疫调节C.凝血因子释放D.炎症反应

【参考答案】D

【详细解析】血小板通过释放促凝物质（如PF4）和吸附凝血因子参与止血和凝血过程，但无直接参与炎症反应。免疫调节主要由淋巴细胞完成。

【题干4】凝血过程的三个阶段中，内源性途径主要激活()

【选项】A.凝血酶原B.因子VIIIC.因子IXD.组织因子

【参考答案】C

【详细解析】内源性凝血途径由因子XII启动，经因子IX激活因子X，最终形成凝血酶原酶复合物。外源性途径直接由组织因子激活因子VII。

【题干5】酸碱平衡的主要调节机制是()

【选项】A.呼吸系统B.肾脏C.肝脏D.胰腺

【参考答案】B

【详细解析】肾脏通过调节酸碱物质的排泄（如H+和HCO3?）维持长期酸碱平衡，呼吸系统可在短期内通过调节通气量快速响应，但肾脏是主要调节器官。

【题干6】缺铁性贫血时，血清铁含量()

【选项】A.升高B.降低C.正常D.波动不定

【参考答案】B

【详细解析】缺铁性贫血的核心病理是铁缺乏，导致血清铁（Fe）、转铁蛋白饱和度均降低，而铁蛋白水平升高。血清总铁结合力（TIBC）会代偿性升高。

【题干7】血液流变学指标中，反映红细胞聚集性的主要参数是()

【选项】A.红细胞压积B.血沉C.血小板聚集度D.纤维蛋白原

【参考答案】B

【详细解析】血沉（ESR）与红细胞脆性、聚集性及血浆黏度相关，是反映血液流动阻力的常用指标。红细胞压积反映细胞数量，血小板聚集度影响止血功能。

【题干8】输血反应中，急性溶血反应最常见于()

【选项】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.交叉配血错误D.输血量不足

【参考答案】A

【详细解析】ABO血型系统抗原差异最大，ABO不合的血液输入可引发IgM介导的急性溶血反应，死亡率高达50%。Rh不合多见于新生儿溶血病。

【题干9】真性红细胞增多症的主要临床表现是()

【选项】A.乏力B.皮肤黏膜苍白C.头痛头晕D.杵状指

【参考答案】C

【详细解析】真性红细胞增多症（ET）因红细胞数量和血红蛋白浓度显著升高，导致血液黏稠度增加，患者常出现头痛、头晕、视力模糊等高黏滞血症症状。

【题干10】止血过程的三个阶段中，血管收缩期起主要作用的是()

【选项】A.血小板黏附B.血小板聚集C.凝血酶原激活D.纤维蛋白形成

【参考答案】A

【详细解析】血管收缩通过释放内皮素、血栓素A2等物质缩短出血时间，是止血的第一步。血小板黏附和聚集形成血小板栓子，凝血酶原激活和纤维蛋白形成属于后续阶段。

【题干11】生理学中，氧解离曲线发生右移的主要原因是()

【选项】A.pH下降B.温度升高C.2,3-BPG增加D.CO2分压升高

【参考答案】A

【详细解析】pH下降（酸中毒）使血红蛋白对H+的亲和力增加，氧解离曲线右移，促进组织氧释放。温度升高、2,3-BPG增加同样导致右移，但本题选项中A为最直接原因。

【题干12】凝血因子VIII缺乏导致()

【选项】A.血友病AB.血友病BC.血小板减少症D.维生素K缺乏出血

【参考答案】A

【详细解析】血友病A由凝血因子VIII缺乏引起，属于X连锁隐性遗传病。因子VIII参与内源性凝血途径，其缺乏导致关节和肌肉出血。B选项对应血友病B（因子IX缺乏）。

【题干13】血浆中transportsO2的主要成分是()

【选项】A.白蛋白B.球蛋白C.血红蛋白D.纤维蛋白原

【参考答案】C

【详细解析】血红蛋白是血液中运输氧气的特异性蛋白，每个血红蛋白分子可结合4个O2分子。白蛋白主要运输代谢废物，球蛋白参与免疫和补体系统。

【题干14】关于血小板寿命，下列正确的是()

【选项】A.5-7天B.7-10天C.10-14天D.14-21天

【参考答案】A

【详细解