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2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-中医骨伤科住院医师-中医骨伤科历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)
2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-中医骨伤科住院医师-中医骨伤科历年真题摘选带答案(篇1)
【题干1】中医骨伤科治疗骨折时,解剖复位的标准是?
【选项】A.骨折端接触无间隙B.骨折线完全闭合C.骨折端无异常活动D.X线显示对位良好且无成角
【参考答案】D
【详细解析】中医骨伤科解剖复位标准为X线显示骨折端对位良好且无成角,此为国际通用标准。其他选项中A为局部体征,B为影像学表现但未完全闭合可能残留间隙,C为功能复位指标而非解剖复位,均不符合标准。
【题干2】跟骨骨折的中医复位手法中,哪种操作需特别注意?
【选项】A.牵引复位B.摇拨复位C.按压复位D.外固定制动
【参考答案】B
【详细解析】跟骨骨折复位时摇拨复位易损伤跟骨周围血管神经束(如跖动脉、腓肠神经),需由经验丰富的医师操作。其他选项中A为初始处理,C为辅助手法,D为术后固定措施。
【题干3】中医治疗筋伤动静结合原则的具体体现是?
【选项】A.急性期仅制动B.慢性期仅功能锻炼C.急性期先制动后功能锻炼D.慢性期先理疗后锻炼
【参考答案】C
【详细解析】中医骨伤动静结合强调急性期(24-72小时)需制动(如石膏固定),待炎症控制后(通常7-10天)逐步进行功能锻炼,符合现代生物力学原则。选项D顺序错误,选项A、B均违背治疗原则。
【题干4】中医骨伤科常用外固定法中,哪种适用于下肢骨折?
【选项】A.小夹板B.四肢骨折夹板C.抬高患肢夹板D.膝关节支具
【参考答案】B
【详细解析】四肢骨折夹板(含头足板)可覆盖下肢骨折(如股骨、胫骨),具有弹性固定优势。小夹板(A)仅限上肢,抬高夹板(C)多用于前臂,膝关节支具(D)适用于关节周围骨折。
【题干5】中医骨伤科治疗骨折合并血管损伤时,首选的急救措施是?
【选项】A.红外线照射B.药物抗凝C.立即手术探查D.加压包扎
【参考答案】C
【详细解析】骨折合并血管损伤属危重情况,需在6小时内手术探查止血(黄金时间),避免肢体坏死。选项A、B为慢性期处理,D仅适用于毛细血管破裂。
【题干6】中医骨伤科治疗开放性骨折的五项清创原则不包括?
【选项】A.反复冲洗B.彻底清创C.保留骨折端D.早期闭合
【参考答案】C
【详细解析】清创原则包括彻底清创、低位缝合、反冲洗、药物运用和早期闭合,保留骨折端(C)会遗留感染源,需彻底清创后固定。
【题干7】中医骨伤科治疗骨筋膜室综合征时,首选的减压方法是?
【选项】A.牵引患肢B.红外理疗C.立即切开减压D.药物消肿
【参考答案】C
【详细解析】骨筋膜室综合征4-6小时即出现不可逆组织坏死,需立即切开减压(C)。牵引(A)适用于骨折复位,理疗(B)和药物(D)仅能延缓症状。
【题干8】中医骨伤科治疗腰椎间盘突出合并坐骨神经痛的方剂首选?
【选项】A.复元活血汤B.桑寄生汤C.狗脊丸D.腰痛散
【参考答案】A
【详细解析】复元活血汤为桃红四物汤加桃仁、红花等活血化瘀药,适用于气滞血瘀型腰椎间盘突出。其他选项中B治肝肾不足,C补益肾气,D专治寒湿腰痛。
【题干9】中医骨伤科复位后固定的原则中,哪项不正确?
【选项】A.固定范围大于损伤部位B.固定强度与骨折类型匹配C.固定时间与愈合阶段对应D.固定后需定期复查
【参考答案】A
【详细解析】固定范围应与损伤部位相当,过大的固定(A)可能影响关节活动。选项B正确(如Colles骨折需坚强固定),C正确(如青壮年骨折固定4-6周),D为常规要求。
【题干10】中医骨伤科治疗桡骨远端骨折Colles氏畸形时,哪种手法复位无效?
【选项】A.牵引复位B.牵引加捻正C.牵引加旋转D.牵引加叩击
【参考答案】D
【详细解析】叩击复位(D)易导致骨折移位加重,正确方法为牵引后先捻正(B),旋转(C)用于纠正旋转移位,单纯叩击无临床价值。
【题干11】中医骨伤科治疗筋伤急性期首选的固定方法是?
【选项】A.石膏固定B.小夹板固定C.抬高患肢D.外固定架
【参考答案】A
【详细解析】急性期(24-72小时)肿胀明显,需石膏固定(A)制动并减少出血。小夹板(B)适用于慢性期,抬高(C)为辅助措施,外固定架(D)多用于慢性不稳定骨折。
【题干12】中医骨伤科治疗肩关节脱位复位失败时,最恰当的处理是?
【选项】A.牵引复位B.急诊手术C.药物治疗D.康复训练
【参考答案】B
【详细解析】肩关节脱位复位失败超过2周(陈旧性脱位)需急诊手术复位固定。选项A适用于
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