2025年银屑病诊疗指南试题.docVIP

银屑病诊疗指南试题

一、选择题

1.银屑病的典型皮损表现为（）[单选题]*

A.风团

B.水疱

C.红斑鳞屑

D.苔藓样变

E.脓疱

答案：C。原因：银屑病主要特征性的表现为边界清楚的红斑，红斑上覆有厚层鳞屑，而风团多见于荨麻疹，水疱可见于水痘等疾病，苔藓样变多见于慢性湿疹等，脓疱虽也可出现在特殊类型银屑病中，但不是典型表现。

2.以下哪种因素与银屑病的发病关系密切（）[单选题]*

A.细菌感染

B.病毒感染

C.真菌感染

D.遗传因素

E.寄生虫感染

答案：D。原因：银屑病是一种多基因遗传性疾病，遗传因素在其发病中起着重要作用。虽然有研究表明某些感染可能会诱发或加重银屑病，但相比之下，遗传因素与发病关系更为密切，细菌、病毒、真菌和寄生虫感染并非是其发病的最密切相关因素。

3.寻常型银屑病最常见的发病部位是（）[单选题]*

A.头皮

B.面部

C.手掌

D.足底

E.外阴

答案：A。原因：寻常型银屑病好发于头皮、四肢伸侧等部位，其中头皮是最常见的发病部位之一。面部相对较少累及，手掌、足底发病也不是最常见的，外阴也不是寻常型银屑病最易发病的部位。

4.对于轻度银屑病（局限型），以下哪种治疗可作为一线治疗（）[单选题]*

A.系统使用免疫抑制剂

B.生物制剂

C.外用糖皮质激素

D.光化学疗法

E.口服维A酸类药物

答案：C。原因：对于轻度的、局限型的银屑病，首先考虑外用药物治疗，外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用，可有效减轻银屑病的症状。而系统使用免疫抑制剂、生物制剂、光化学疗法、口服维A酸类药物一般用于中重度或外用药物治疗效果不佳的银屑病患者。

5.以下哪项不是银屑病的关节损害表现（）[多选题]*

A.对称性小关节炎

B.脊柱关节病

C.类风湿结节

D.腊肠指（趾）

E.肌肉萎缩

答案：CE。原因：银屑病关节炎可表现为对称性小关节炎、脊柱关节病、腊肠指（趾）等。类风湿结节是类风湿关节炎的特征性表现，与银屑病关节炎无关；肌肉萎缩不是银屑病关节损害的直接表现，而是可能由于关节疼痛、活动受限等长期引起的继发改变。

6.以下哪种外用药物可用于面部银屑病（）[单选题]*

A.强效糖皮质激素

B.中效糖皮质激素

C.维A酸类

D.煤焦油

E.水杨酸

答案：B。原因：面部皮肤较为薄嫩，强效糖皮质激素外用可能引起皮肤萎缩等不良反应，中效糖皮质激素相对较为安全有效，可用于面部银屑病。维A酸类、煤焦油、水杨酸等药物用于面部时可能也存在一定刺激性等问题，相对不是首选。

7.在银屑病患者进行光疗时，以下哪种情况需要调整剂量（）[单选题]*

A.年龄增加

B.性别为女性

C.患者为白种人

D.患者合并有高血压

E.患者皮肤对光疗反应良好

答案：A。原因：随着年龄增加，皮肤的光敏感性可能会发生改变，所以在进行光疗时可能需要调整剂量。性别不是调整光疗剂量的主要因素，人种虽然可能影响光疗反应但不是调整剂量的直接依据，合并高血压与光疗剂量调整无直接关系，皮肤对光疗反应良好不需要调整剂量反而可能继续按原方案进行。

8.以下哪种生物制剂主要针对银屑病的炎症因子TNF-α（）[单选题]*

A.乌司奴单抗

B.依那西普

C.苏金单抗

D.阿普米司特

E.托法替布

答案：B。原因：依那西普是一种针对TNF-α的生物制剂，可用于银屑病的治疗。乌司奴单抗主要针对IL-12和IL-23；苏金单抗主要针对IL-17A；阿普米司特是一种小分子磷酸二酯酶4抑制剂，不属于生物制剂；托法替布主要用于类风湿关节炎等，不是针对银屑病炎症因子TNF-α的生物制剂。

9.银屑病患者病情处于进展期时，以下哪种处理正确（）[单选题]*

A.外用刺激性强的药物

B.进行大面积皮肤磨削术

C.避免外用刺激性药物，可使用温和的药物

D.立即进行系统免疫抑制剂治疗

E.开始生物制剂治疗

答案：C。原因：在银屑病进展期，应避免外用刺激性强的药物以免加重病情，皮肤磨削术在此阶段不适合进行，系统免疫抑制剂和生物制剂的使用需要根据病情综合评估，一般不立即使用，而应先使用温和的药物控制病情。

10.以下关于银屑病的说法错误的是（）[单选题]*

A.可分为多种类型

B.与精神因素可能有关

C.有传染性

D.病程慢性

E.可影响患者生活质量

答案：C。原因：银屑病是一种非传染性的疾病，它可分为寻常型、脓疱型、红皮病型等多种类型，精神因素可能诱发或加重病情，其病程往往是慢性的，而且由于皮肤症状等问题可影响患者的生活质量。