2025年新生儿换血疗法及护理试题.docVIP

新生儿换血疗法及护理试题

一、选择题

1.新生儿换血疗法的主要目的不包括以下哪项？（）[单选题]*

A.换出抗体和致敏红细胞

B.纠正贫血

C.改善肝功能

D.降低血清胆红素

E.防止胆红素脑病

答案：C。原因：新生儿换血疗法主要目的包括换出抗体和致敏红细胞、纠正贫血、降低血清胆红素、防止胆红素脑病等，而改善肝功能不是其主要目的。

2.以下哪种血型不合是新生儿溶血病中最常见需要换血治疗的情况？（）[单选题]*

A.Rh血型不合

B.ABO血型不合

C.MN血型不合

D.P血型不合

E.Kell血型不合

答案：A。原因：Rh血型不合引起的新生儿溶血病往往病情较重，是新生儿溶血病中较常见需要换血治疗的情况，虽然ABO血型不合也可引起，但相对来说Rh血型不合更为严重且常需换血。

3.新生儿换血时，换血的途径一般不采用以下哪种？（）[单选题]*

A.脐静脉

B.外周静脉-外周动脉同步换血

C.大隐静脉-股动脉

D.颞浅动脉

E.颈内静脉

答案：E。原因：新生儿换血常用的途径有脐静脉、外周静脉-外周动脉同步换血、大隐静脉-股动脉等，颈内静脉由于其解剖位置和操作风险等因素，一般不用于新生儿换血途径。

4.在新生儿换血疗法前，以下哪项准备工作是不必要的？（）[单选题]*

A.禁食4-6小时

B.建立静脉通路

C.备血及配血

D.准备换血设备及用品

E.给予大量镇静剂

答案：E。原因：新生儿换血疗法前需要禁食4-6小时、建立静脉通路、备血及配血、准备换血设备及用品等，但不需要给予大量镇静剂，以免引起呼吸抑制等不良后果。

5.新生儿换血过程中，换血速度一般控制在每小时多少毫升/千克？（）[单选题]*

A.5-10

B.10-15

C.15-20

D.20-25

E.25-30

答案：B。原因：新生儿换血速度一般控制在每小时10-15毫升/千克，这样既能有效换血，又能减少换血过程中的并发症。

6.新生儿换血后，以下护理措施正确的是（）[多选题]*

A.密切观察生命体征

B.注意有无出血倾向

C.观察黄疸消退情况

D.延迟喂养

E.防止感染

答案：ABCE。原因：新生儿换血后要密切观察生命体征，注意有无出血倾向，观察黄疸消退情况以及防止感染。换血后一般不需要延迟喂养，可根据情况正常喂养。

7.以下哪种情况可能是新生儿换血疗法后的并发症？（）[单选题]*

A.低血糖

B.高血糖

C.低血钙

D.高血钾

E.以上都是

答案：E。原因：新生儿换血疗法后可能出现低血糖、高血糖、低血钙、高血钾等并发症，这与换血过程中血液制品的成分、电解质变化以及新生儿自身的生理调节等因素有关。

8.对于新生儿换血疗法，血源的选择正确的是（）[单选题]*

A.Rh血型不合时，采用Rh阳性血且与母亲ABO血型相同

B.Rh血型不合时，采用Rh阴性血且与母亲ABO血型相同

C.ABO血型不合时，采用AB型血

D.不考虑血型因素，直接采用O型血

E.只采用与新生儿相同的ABO血型

答案：B。原因：Rh血型不合时，采用Rh阴性血且与母亲ABO血型相同，这样可以减少溶血反应的发生；ABO血型不合时不能直接采用AB型血；不考虑血型因素直接采用O型血是错误的，也不是只采用与新生儿相同的ABO血型。

9.在新生儿换血过程中，为防止血栓形成，应在血液中加入（）[单选题]*

A.肝素

B.钙剂

C.维生素K

D.葡萄糖酸铁

E.白蛋白

答案：A。原因：肝素具有抗凝作用，在新生儿换血过程中加入肝素可防止血栓形成；钙剂主要用于纠正低血钙；维生素K用于凝血功能相关；葡萄糖酸铁用于补铁；白蛋白用于提高胶体渗透压，与防止血栓形成无关。

10.新生儿换血疗法的适应证包括（）[多选题]*

A.新生儿溶血病光疗失败

B.严重的新生儿败血症

C.高胆红素血症有胆红素脑病早期表现

D.新生儿弥散性血管内凝血

E.严重的新生儿贫血

答案：ACE。原因：新生儿换血疗法的适应证包括新生儿溶血病光疗失败、高胆红素血症有胆红素脑病早期表现、严重的新生儿贫血等。严重的新生儿败血症不是换血疗法的常规适应证，新生儿弥散性血管内凝血也不是主要的换血适应证。